优质护理在冠心病护理中的应用

任凤梅

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)05-0145-01

冠心病是临床上较为常见的心血管疾病，属于心脏病的一种，发病原因常常是动脉粥样硬化引起。冠心病中的斑块会导致动脉腔狭窄，阻碍了患者血液的正常流通，常见症状是心绞痛。典型症状表现为心前区、胸骨后、剑突下的疼痛，多为紧缩和压榨性疼痛，放射到左上肢或两肩、两上肢、颈部或肩胛区。不典型症状表现为胸闷、压痛、咽痛。近些年，随着社会经济的迅猛发展，心血管病的发病率和死亡率呈上升趋势，我国是全球上升较快的国家，这对于患者的生命健康构成了相当严重的威胁，并且患者多伴有抑郁、焦虑、恐惧等负性情绪，对治疗、预后产生影响，所以在采取积极有效的措施全力救治患者的同时，开展优质的护理服务，也是确保疾病预后的关键所在。

对此本文选取了80例冠心病患者，对其中的40例患者采用了优质护理，取得了较为满意的效果，具体信息如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：

此次研究选取了我院2012年11月-2013年11月收治的80例冠心病患者，对照组40例患者中男23例，女17例，年龄为40-76岁，平均年龄为（50.2±13.1）岁，病程为1-14 年，平均病程为（7.3±1.3）年。病情：心绞痛18例，心肌梗死15 例，心肌缺血7例；观察组40 例患者中男25 例，女15 例，年龄为40-76岁，平均年龄为（50±14.2）岁，病程为1-15年，平均病程为（7.4±1.4）年。病情：心绞痛17例，心肌梗死15例，心肌缺血8例。两组患者在性别、年龄、病程和病情方面的差异没有统计学意义（P<0.05）。

1.2 方法：

对所有患者均采用行吸氧、纠正心律失常、强心、利尿、扩张血管等治疗措施，同时予患者有效的护理。对照组患者在治疗期间采用常规护理，观察组患者在此基础上加用优质护理，具体护理步骤如下。

1.2.1 优质基础护理：

患者病房的打扫工作，要由医院每天来安排相对固定的护理人员协同清洁人员共同配合来完成，以确保每位患者的病床都非常整洁、干净。在患者用药的过程当中，医护人员务必要严格的对其进行监督和控制，指导患者正确的使用药物，对于那些出现不良反应的患者，医护人员务必要及时的联系临床医生，请求给予患者对症治疗，以促进患者的病情的改善，维持患者的基本生命体征的相对稳定。为了使患者可以消除就医时的陌生感以及顾虑，对医护人员产生一定的信心，并增强自身战胜疾病的勇气，提高配合的依从性；护理人员应以娴熟的操作技巧、扎实的专业知识和亲切和蔼的微笑对患者进行护理服务。

1.2.2 饮食护理：

由于自身疾病的影响，冠心病的患者非常容易发生食欲不佳的情况。鉴于此，医护人员一定要指导患者的家属为其准备一些色泽相对鲜亮些的食物，并且要合理的搭配，以为患者补充充足的营养为要，提升患者机体的免疫力。除此之外，医护人员还要指导患者多补充一些水分，而且要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，以求均衡患者机体内的营养，促使患者机体新陈代谢的进行。

1.2.3 心理护理：

冠心病，是一种长期性的疾病，这就往往使患者耗费更多的时间以及更多的医疗费用来治疗疾病，由此也更容易导致患者焦躁和恐惧心理的产生。因此，针对这种情况，医护工作人员务必要给予患者行之有效的心理护理，争取为患者提供一些治疗较为成功的案例，以期让患者树立起战胜疾病的信心。而想要构建相对和谐的护患关系，就要与患者以及其家属建立良好的沟通，以慢慢的增近医患之间的距离。研究显示，一般在引起护理纠纷的事件中，技术问题不是患者产生意见的主要环节，绝大多数都是护士交流工作做的不够。所以，护理人员要微笑服务，态度温和，务必要使患者感受到被尊重，从而消除恐惧和不安心理，以求达到优质护理的效果。

1.2.4 康复训练：

医护人员尽量要为患者们选择最佳的康复训练的时间，在训练的时候还要根据患者自身的实际情况，确定最适宜的训练方案，而且一定要避免患者过度负荷的情况发生，以求最大限度的满足患者对于康复训练的需求。需要注意的是，当患者不能够在温差较大的地方沐浴，特别是在进行适量的锻炼以后，在日常的生活当中，切记要注意饮食的禁忌，要戒煙戒酒，保持生活作息的规律性，从而达到有效效提高患者机体免疫力的目的。医护人员还要对患者进行用药的指导，如药量和服用时间。

1.3 统计学处理：

采用SPSS13.0 统计学软件，计量资料采用均值± 标准差（x±S）表示，组间比较用单因素方差分析和ｔ检验，P<0.05差异有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

经过精心的护理和观察，观察组患者的满意度明显高于对照组，且在生理功能、合理用药、自我监测等方面的评分高于对照组，差异具有统计学意义P<0.05）。详见表1。

表1 两组患者观察项目比较（x±S，分）

组别 满意度 生理功能 合理用药 自我监测

观察组 99 83.0±9.9 71.6±8.1 68.2±5.6

对照组 82 77.5±8.1 45.5±7.3 54.6±4.4

注：与对照组比，P<0.05

3 讨论

冠心病发生的主要原因是脂质的异常代谢，这不仅使冠心病患者的机体功能下降，而且还会严重影响患者的正常生活和工作。如果不能进行及时有效的治疗，发展到一定的严重程度，还会危及到患者自身的生命安全。冠心病的患者往往需要承受较大的病痛，所以，很难实现患者生活质量的提升。而如果对于冠心病的患者治疗，单采用药物治疗这一种方法的话，就会大大增加出现其他并发症的机率，因此，务必要给予患者合理有效的护理措施，以促进和改善患者的病情。

本文的研究结果显示，给予患者优质护理的效果较为显著。这对于促进改善患者病情以及生活质量的提高，具有非常重要的意义，在取得理想的治疗效果的同时，观察组的优质护理明显使患者焦虑水平下降，提高了护理的满意度。在提高医护人员救治工作的质量方面，优质护理有着明显的优势，很值得进行推广和应用。

参考文献

[1] 杨碧翠．优质护理在冠心病护理中的应用[J]．医学信息，201l，24(23)：413-414．

[2] 方晓华. 冠心病患者心理护理治疗及药物治疗观察[J]. 中国社区医师（医学专业），2013，13(2)：301-303.