CADCAM技术对口腔医学技术专业学生培养的影响

蒋大鹏　崔珊珊

摘 要：自从20世纪90年代CAD/CAM系统进入我国以来，越来越多的义齿加工企业开始应用CAD/CAM系统。它们主要用于全瓷义齿、种植体义齿，钛及钛合金义齿等固定义齿及全口义齿的制作。这一新技术的应用使企业对员工的能力的要求有了新的改变，也对口腔医学技术专业的学生培养提出了新的方向。

关键词：CAD/CAM 义齿加工企业 学生培养 改革

中图分类号：TP391.72-4 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2014）01（c）-0045-01

随着口腔医学的飞速发展，口腔医学技术逐渐从口腔修复学中分离出来形成一门独立的学科[1]。高职高专院校口腔医学技术专业的培养方向是高级技能型人才，他们服务于义齿加工企业、医疗机构的修复科技工室、医疗设备营销公司等机构，从事各类修复体的设计、加工、修复、营销工作。

近年来，CAD/CAM（计算机辅助设计和计算机辅助制造）系统广泛应于口腔医学领域。其在义齿加工企业的应用，是口腔数字化技术最成功的应用之一。[2]目前有Duret、Minnesota、Denticad、Cicero 、Cerec等多种CAD/CAM 系统应用于义齿加工企业，它们主要用于全瓷义齿、种植体义齿，钛及钛合金义齿等固定义齿及全口义齿的制作。

自从20世纪90年代CAD/CAM系统进入我国以来，越来越多的义齿加工企业开始应用CAD/CAM系统。根据调查，全国义齿加工企业较为集中的珠江三角洲地区有80%的大型技工所已经引入CAD/CAM系统并投入使用。这一新技术的应用使企业对员工的能力的要求有了新的改变，也对口腔医学技术专业的学生培养提出了新的方向。

1 CAD/CAM系统的应用前景

目前CAD/CAM系统在义齿加工企业中主要用于全瓷修复体的制作，全瓷修复体具有色泽逼真、稳定自然、生物相容性好，耐磨损，颈部无牙龈黑线，不影响核磁共振检查等优点，[3]近几年来各个公司相继推出了多种品牌的可切削瓷块，使全瓷修复体在临床上的应用范围越来越广。除此之外，CAD/CAM系统也被应用于套筒冠、钛及钛合金义齿、种植义齿的制作。日本已经开发出利用光固化树脂制作全口义齿的分支。

CAD/CAM系统通常由三部分组成包括三维测量装置、计算机辅助设计部分、计算机辅助制作部分。它将口腔修复体的传统模式简化为获取数据、计算机设计修复体、制作修复体三道工序，减少了患者的就诊次数、缩短了患者治疗时间[4]，提高了义齿加工企业的生产效率。但就目前的市场应用现状来讲，CAD/CAM系统主要应用于全瓷修复体的制作，在我国大多数地区全瓷修复体仍属高端产品，应用受到人们消费水平的限制，而且在义齿加工企业中应用CAD/CAM系统制作全瓷修复体，是以医师制作的模型为基础。医师的模型制取水平不同行限制了CAD/CAM系统的应用。

2 CAD/CAM系统对操作人员的要求

使用CAD/CAM系统要求操作人员能够熟练使用数模转化仪，准确获得义齿的基础信息，避免产生人为的误差。操作人员要对义齿的设计有深刻的认识，能够通过人机对话的方式完善修复体的个性化设计，使之适应患者的独特个性，扩展CAD/ CAM系统的适用范围。此外，了解基本的机械加工知识也是CAD/CAM系统操作人员的基本要求之一。

3 口腔医学技术专业学生培养的改革

（1）将CAD/CAM系统操作引入教学：尽管目前国内义齿加工所使用的CAD/ CAM系统品牌不同，但其操作流程基本一致、基础原理大致相同。口腔医学技术专业学生培养中可以将CAD/CAM系统引入学校，加入《口腔固定义齿工艺技术》教学之中，使学生能够熟悉其基本操作步骤，更快的适应工厂的工作需要。

（2）培养修复体设计能力，通过人机对话完成修复体设计：CAD/CAM系统的应用简化了技师的工作流程，降低了加工操作的难度，使义齿更容易达到技师想要的效果，这就要求技师在修复体的设计上更加合理，培养设计能力将成为口腔医学技术专业培养的重点，提升到与培养动手能力同等重要的地位。

（3）美学能力的培养：全面系统的培养学生的审美能力，养成良好的审美观，使义齿产品的设计在合理的基础上更加美观，符合使用者的审美要求，提高制作义齿的成功率。

（4）培养学生的专业认同感：随着CAD/CAM系统的应用，技师的工作环境得到较大的改善，传统技师遇到的车间空气污染、噪音污染、工作强度大、昼夜颠倒等困难在工作中逐渐消失，口腔医学技术专业学生对专业的认同感将逐渐增加，在教学中，我们应该渗透这一内容，改变学生以往对口腔医学技术专业的认识，提高学生的学习积极性，增强学生的专业认同感，使学生能够更加主动的学习专业知识和专业技能，发挥学生的主观能动性，形成良好的未来工作态度。

综上所述，为了适应CAD/CAM系统对义齿加工行业的影响，口腔医学技术专业学生培养中应注重针对性内容的建设，培养相关设备的操作能力、注重培养修复体设计能力和美学能力；同时，培养口腔医学技术专业学生的专业认同感。提高相应的素质，能够使学生更好的适应社会的需要，随着CAD/CAM系统应用越来越广泛，与之相适应的人才需求量逐渐增加，我们在口腔医学技术专业人才培养中应注意提高学生的适应性：既能适应传统义齿加工技术的需要，又能适应CAD/CAM系统自动化加工的需求，增加学生的竞争力，提高学生的就业率。

参考文献

[1] 黄彬，陈黄琴.高等教育对口腔医学技术专业学生专业认同的状调查及分析[J].教育教学论坛，2011（36）：280-281.

[2] 邓汉龙，蒋永福.计算机辅助设计与制作（CAD-CAM）在口腔科的应用[J].生物医学工程学进展，2011，32（4）：210-212

[3] 陶遵芬.CAD/CAM二氧化锆全瓷冠在临床中的应用效果观察[J].中国社区医师，2013，15（3）：163-164.

[4] 吴丹，李苏伶，周雯雯.CAD/CAM系统引入口腔修复实验教学中的方法和效果评价[J].实验室研究与探索，2011，30（7）：315-317.endprint