以工作任务为导向的高职《中药调剂技术》教材的开发

冷晓红，李 军，郝彩琴

（宁夏职业技术学院，宁夏 银川 750021）

中医临床用药有两个重要环节，一是中医的辨证与组方，二是中药的制剂与管理。中药只有经过合理调剂，才能进入机体发挥作用。因此，中药调剂技术是高职教育中药及相关专业的核心课程，是培养具备中药饮片调剂、中药临方炮制、汤剂制备、中成药配方、中药贮藏保管等能力的中药调剂人员的一门课程[1]。以工作任务为导向的高职《中药调剂技术》教材的开发就显得尤为重要。

1 开发《中药调剂技术》教材的必要性

1.1 高职高专中药调剂技术课程教学现状不容乐观

中药调剂就是中药调剂人员根据医师处方要求，按照调剂规范和原则，及时、准确地将中药饮片或中成药调配给患者的一项操作技术。中药调剂人员要具备中药饮片调剂能力、中药临方炮制能力、汤剂制备能力、中成药配方能力、中药贮藏保管能力，同时还应具备良好的职业道德、从业人员的基本素质等。

但目前中药行业存在以下问题：柴胡药材中掺有大量其他植物的根；劣质的药品仍未彻底杜绝；从业人员不依法炮制，不按处方要求配药；计量不准，疗效与安全用药难以保证等。出现上述问题的原因很多，但最根本的是从业人员的业务水平不高，尤其是实际操作能力不强。

目前，一部分中药调剂技术培训教材把调剂技术的内容融入到了《中药药剂学》教材中，内容简单，不能覆盖国家中、高级中药调剂员职业技能培训与鉴定考核内容；一部分出版的相关教材内容基本上为：（1）绪论；（2）中药材的鉴别；（3）中药炮制；（4）中药调剂；（5）临方炮制与鉴别；（6）中成药销售；（7）中药的贮存保管与养护等，在结构上分为必备知识和实际操作两部分，实际操作内容较少，必备知识所占比重较大，从而影响了人才培养的质量。

中药调剂技术的教学内容应紧密结合中医药行业发展需要和市场变化要求，着重培养实践型、应用型、技能型人才，在继承中药传统理论的基础上，以中药调剂知识为主体，融合社会科学、市场营销理论，不断丰富中药调剂技术的内容。

1.2 现代高职教育和中药行业的发展要求对中药调剂技术课程进行教学及教材改革

“以就业为导向”的高职教育人才培养模式更加注重学生综合职业能力的提高，但目前高职院校大部分中药专业的中药调剂学内容过于简单，无法适应市场对人才规格的需求[2]。因此，必须对中药调剂技术进行课程改革，对教材进行开发。将以知识传授为主要特征的传统教学模式转变为以工作任务为导向的教学模式，让学生在完成具体项目、任务的过程中来学习相关理论知识，发展职业能力[3]。课程及教材内容应突出对学生职业能力的训练，将必备知识融入实际操作中。通过课程改革及教材开发使学生的实践能力得到真正的锻炼和提高，真正实现教、学、做一体化。

2 教材开发思路

宁夏职业技术学院在药学、中药学相关专业高职高专“十二五规划教材”的建设工作中，与凤凰职业教育出版中心合作，依托专家团队，整体优化了《中药调剂技术》教材的设计。

《中药调剂技术》教材通过调研行业、市场，分析工作任务，编制课程标准，设计项目方案等，确定了教材的编写原则，即理论知识“必需、够用”，实践技能包括基本操作技能和社会技能。

2.1 校校合作、校企合作的开发机制

教材是由宁夏职业技术学院与宁夏中医研究院、宁夏协力厚大药房、沈阳药科大学、宁夏医科大学、北京卫生职业学院、连云港中医药高等职业技术学校等单位共同合作开发的。聘请合作企业专家尤其是具有丰富经验的老药工进教研室，同时派专业教师进企业实践，充分利用教师的理论知识和企业专家、老药工的实践经验，在课程专家的指导下，由企业专家、老药工和专业教师共同制订教材大纲和实施计划，共同完成教材编写。

2.2 教材编写体现最新的职业教育理念和中药行业的发展现状

教材的编写应突出案例分析、实操练习，使教学任务与职业岗位相对应，实现职业岗位能力的培养目标。同时，结合中药现代化的发展，将中药调剂的新技术、新知识融入到教材中，如KSOA中药调剂管理信息平台、小包装中药饮片的应用、免煎颗粒的应用等，使培养目标与行业发展相适应[4]。

2.3 在教材中融入中药调剂员的道德责任

近年来，由于“中草药肾损害”的提出，有关中药毒副作用的报道不断增多，其中相当一部分与剂量密切相关。中医大师李振华曾指出，医师处方中每味药的定量是有关键作用的，只能准确，不能随意改变，否则不仅影响疗效，甚至耽误病情，危害生命。因此，可在教材中将行业中出现的一些事故以案例解析的形式融入其中，树立学生正确的药德观念，培养学生的药德行为，使学生在今后的工作中有责任心，对业务有钻研精神，对患者体贴关怀。

2.4 按照中药调剂的实际工作任务及中、高级中药调剂员职业技能培训与鉴定考核内容设计教材内容

教材完全按照当前中药店或医院中药房的实际工作任务设计教学内容，根据专业对应的工作岗位，实施典型工作任务分析；根据职业特征，将学习领域分解为主题学习单元，并合理地嵌入中药调剂员职业能力标准[5]，使学生走上工作岗位后能很快适应岗位要求。中药调剂是一项具有多学科理论知识和综合性应用技术的工作，它直接关系到患者的生命安危。配方得当，可提高治疗效果，配方不当或有差错，可能误伤人命。中药调剂任务通常有中药饮片调剂、中成药配方、中药贮藏保管、中药临方炮制、汤剂制备5个任务，具体见图1。

图1 中药调剂任务

《中药调剂技术》教材作为药学、中药学相关专业高职高专“十二五规划教材”于2012年7月由江苏教育出版社出版发行，为药学类、中药类、医药营销等专业教学及中药零售企业和医院中药房相关岗位的岗前培训提供了教材。

2.5 项目实施、任务驱动的教材结构模式（见表1）

教材按照中药调剂员的工作任务，以项目实施为主线进行编写，每个项目通过实施过程化解为若干个任务来完成，共分6个项目，22个任务。每个项目设置学习目标、知识拓展、知识链接、案例解析、目标检测、实训操作等多个任务，尽可能使用图片、实物照片或表格将各个知识点展示出来，加强了理论和实践的联系，使学生能够在“学中做、做中学”，充分发挥了学生的主观能动性和创新精神[6-7]。同时，为适应岗位需求，教材中还增加了中药调剂所必需的新知识和新技术。

表1 教材结构模式

2.6 符合教育部关于高等职业学校提升专业服务产业发展能力的要求

教育部、财政部《关于支持高等职业学校提升专业服务产业发展能力的通知》明确提出：“要深化教育教学改革，促进高等职业教育更好地为国家经济发展方式转变服务，为现代产业体系建设提供充足的高端技能型专门人才支撑，为促进就业、改善民生、建设人力资源强国做出贡献。”《中药调剂技术》教材的编写、出版为中药行业中药调剂岗位的人才培养提供了有力的支持。

2.7 教材的呈现形式力求新颖多样，教材配套资源力求数字化、立体化

教材的呈现形式力求新颖多样，图文并茂，配合得当，形象生动，趣味性强，直观鲜明。构建以学习者为中心、以学生自主学习为基础的新型教学过程，引导学生把静态的知识建立在动态的思考之上，把抽象的理论知识建立在形象的感知之上，将教材内容生活化、动态化、情境化和形象化。

为配合教学的需要，教材配套有丰富的数字化资源，资源包括教学课件、教学实训录像、动画以及与教学内容紧密联系的教学大纲、电子教案、题库等。

[1]翟华强，王燕平，金世元.中药调剂关键技术体系构建思考[J].中国中药杂志，2012，37（16）：2487-2489.

[2]马春，蒋爱品，附凤荣，等.传统中药调剂人才培养模式与途径的研究[J].北京中医药，2010，29（10）：802-804.

[3]李秀英.探讨中药调剂学的教学方法[J].中国中医药，2011，14（9）：67-68.

[4]刘文凤.中药调剂人员怎样提高配方技能[J].中国现代药物应用，2011，5（5）：218.

[5]劳动和社会保障办公室，上海市职业培训指导中心.中药调剂员[M].北京:中国劳动社会保障出版社，2009.

[6]方芳.项目教学法在中药调剂技术教学中的运用[J].卫生职业教育，2010，28（7）：46-47.

[7]王慧芳.浅谈行为引导型教学法在中药调剂技术中的应用[J].中国医药指南，2010，9（10）：165-166.