药理学人文教学模式的探索＊

张俊秀 杨解人 皖南医学院药理学教研室，安徽省芜湖市 241002

医药学教育是人文和科学相结合的全面素质教育，应充分体现人文知识体系和科学知识体系的高度统一［1］。但现有的医药学教育过分重视专业知识的教育，轻视人文素质培养［2］。不少医（药）学生毕业后知识、技能结构单一，人文底气不足。这导致医生及药学工作者重疾病、轻患者；重医疗技术，轻沟通技巧；重仪器检验结果，轻患者身心感受［3］。因此，重视医药学人文教育，大力加强医药学人文教育势在必行［4］。除了专门开设《医学人文学》以及相关课程，营造人文气息浓郁的校园文化外［5］，在基础及专业课程的教学中渗透人文教育更是一种行之有效的方法。

1 药理学人文教育的现状与背景

药理学是医学与药学、基础医学与临床医学的桥梁课程，是一门为临床合理用药提供基本理论的医学与药学专业基础学科。在药理学教学过程中，青年教师和学生们都感到教学内容繁多、枯燥乏味，导致学生的兴趣不浓，产生畏难情绪。同时笔者发现，学生们对医学史、药物史以及教科书中的其他人文知识几乎一无所知，竟然有相当一部分学生对当前医疗活动中的“大处方”、“不选对的只选贵的”、卖药吃“回扣”等少数丑恶现象并不反对。这是为什么？因为我们青年教师的教学经验尚浅，对课堂的掌控能力较差，并采用了“重专业，轻人文”的方式进行教学。其实，这是大多数青年教师的“通病”。针对这些现象我们猜想，能否将“药理学专业知识和人文知识相结合”，这不是把人文教育生硬地加到药理学课中，而是把人文与药理学融合在一起，浸润在药理学的知识中，使药理学课程更丰满、更富有生机和人性，也就是“药理学人文教学模式”。

2 药理学人文教学模式的探索

2.1 更新自身教学观念 教师如果只重视教授狭窄范围内的专业知识，传授点滴有限的专业技能，那么培养出来的学生只能是“专业人”或“技术人”。作为现代青年教师，必须彻底根除“轻人文，重专业”的教学观念，认识到人文教育在医学生培养中起到的重要作用，并将专业教育与医学人文教育有机结合，这样才能培养出具有专业技术能力，又能体现人文精神的医学和药学人才。具体体现在：具有良好的综合素质、完善的人格品质、理想崇高、道德高尚、扎实广博的知识技能基础、前瞻眼光和创新意识、良性竞争意识、协同合作精神等。

2.2 提高自身人文修养 教师的思想境界、学识修养、人格人品、言谈举止、气度风度直接影响着学生的价值取向，教师高尚的道德情操和健全的人格直接塑造着学生的灵魂。而我们青年教师只有扎实的专业基础，但人文知识较欠缺。我们应该通过多种方法和手段，如进入高等院校深造、加强院校间的交流、获取第二学位、阅读著名科学家撰写的人文与科学精神紧密结合的文章、听取关于人文素质教育的讲座、进行相关的教学改革课题研究等等，提高自身人文素养。作为青年药理学专业教师不仅应具有渊博的药理学理论知识，还具备应有的教育学、心理学、伦理学、社会学、历史学等人文科学知识。并能有意识地把人文教育渗透到药理学教学中，融会贯通地运用于教学活动，让学生在“润物细无声”中逐步提高人文素养。

2.3 充分挖掘药理学人文素材 药理学蕴含大量的人文精神素材，涉及的领域宽、内容广，不仅需要青年教师充分地收集、整理，而且应认真选择合适的内容用于课堂教学，主要包括以下几个方面。

2.3.1 人生观教育：将一些科学家的伟大事迹引入药理学教学，是一种人生观的人文素质教育。因为这些科学家的人格魅力、敢于奉献、坚持不懈的精神，对于学生树立科学正确的人生观和价值观会产生潜移默化的影响。

2.3.2 爱国主义教育：在介绍药物时，穿插我国的杰出贡献，如人工合成结晶牛胰岛素、喜树碱、紫杉醇等以及我国的中草药史，如《神农本草经》、《本草纲目》等经典著作，如华佗的“麻沸散”比西方的麻醉药早一千多年，以此激发学生的民族自豪感。讲述阿片类镇痛药时插入鸦片战争屈辱史，激发学生的民族自尊心，引导学生把读书和国家的前途命运联系起来，激发出学生发奋学习、振兴中华的历史责任感和使命感。糖皮质激素教学中可结合抗击“非典”的战役，对学生进行一次生动的爱国主义教育，并使学生充分认识到科教兴国、科技强国的重要性，进一步提高学习的自觉性和积极性。

2.3.3 医德教育：让学生在药理学的学习中感受高尚医德的温馨，培养热爱生命、热爱病人、尊重病人的精神和品质。医德教育是药理学人文教育的核心，主要包含3方面。（1）人文关怀：一方面为发扬“医乃仁术”精神，在课堂上向学生介绍我国医德高尚的医（药）学家的感人事迹，继承和发扬“仁爱救人、廉洁行医、一丝不苟、服务群众、奉献社会”的传统，不为市场经济、名利欲望所动，抵制医（药）界拿红包、吃回扣等不正之风。另一方面体现在实验课中，除了教实验操作外，还应该帮助学生树立“医者无小事”、“生命至上”的观念，尊重和爱护实验动物，培养他们细致严谨的工作态度和细心观察的良好习惯，充分体现人文关怀。（2）警惕药源性疾病：应明确药物与毒物的关系，强调药物具有两重性，并告诫学生临床用药时，应根据患者治疗需要权衡利弊，充分考虑药物的安全性、有效性及不良反应，决定取舍，不可疏忽大意、草率行事。结合临床实例提醒学生，治疗过程中，应重视医源性疾病的发生，并始终本着对病人负责的态度严密观察病情变化和药物反应，及时调整剂量或改换治疗药物。（3）避免药物滥用：抗生素滥用使得越来越多的病原菌产生耐药性；激素滥用导致严重的不良反应；麻醉药品和精神药品滥用不仅产生身体与精神依赖性，还会带来严重的社会问题。

2.3.4 科学方法教育：不仅在当下的学习中还是在今后的工作中，发现、分析及解决问题的能力尤为重要。因此在教授药理学知识的同时，应着力贯穿科学方法的引导，包括：（1）辩证思维：任何事物都有两面性，药物也不例外。如有药物就有毒物，药物有药理作用就有不良反应，药物既可治病也可致病；（2）创新精神：为学生介绍药物发现史以及老药新用的事例，培养学生善于发现、勇于探索的创新思维。（3）团队合作：从发现药物到临床应用药物，不是一个人完成，是团队合作的力量。不仅是同专业的合作，也可以是跨专业、跨院系的合作。

2.3.5 药理与人文并重：以上所介绍的人文教育素材不是独立的，而是贯穿于药理学知识的教学过程中，体现人文知识体系和科学知识体系的高度统一。这样的药理学人文教学模式，对学生进行了人生观、爱国主义、医德以及科学方法教育，为培养综合素质较高的学生打下了良好基础；同时可活跃课堂气氛，提高学生学习兴趣，避免产生畏难情绪，对课堂知识的掌握起到积极的促进作用。

3 药理学人文教学模式的探索结果

采用此模式教学后，学生的成绩有了一定的提高，药学、临床、护理专业近三学年考试成绩均较为理想（见图1），并且此模式获得了学生的一致好评。

图1 药学、临床医学及护理学专业近三年药理学成绩

总之，通过更新教学观念、提高人文修养、挖掘人文素材，使初步确定的“药理学人文教学模式”具有注重理论联系实际、结合学科发展新动向，配以启发式、互动式进行教学，它的特点是更有吸引力、课堂气氛更活跃、教学方法更合理灵活，并且能使学生很好的掌握堂课的药理学理论知识。通过教学实施达到了预期的要求，取得了良好的效果，值得在以后的药理学教学中运用。

［1］ 刘芳.医学人文教育的回归与建构〔J〕.中国高等教育，2004，（13）：59－60.

［2］ 曹万鹏.培养具有深厚人文底蕴的医学生〔J〕.中国高教研究，2001，（4）：14－15.

［3］ 陈肖沫.21世纪医学生人文精神培养的研究〔J〕.中国高教研究，2005，（8）：84－85.

［4］ 马存根.高等医学院校人文素质教育理念与实践改革〔J〕.中国高教研究，2003，（6）：31－33.

［5］ 颜家珍，冯泽永，罗丽娟.根据医学特色构建医学人文课程新体系〔J〕.中国大学教学，2004，（5）：35－36.