某区社区护士工作满意度的影响因素调查研究

唐 娜沈 琪邓婧怡兰雅平徐 芳廖金兰

（1 广东医学院附属福田人民医院，广东 深圳 518033；2 香港大学深圳医院，广东 深圳 518053）

某区社区护士工作满意度的影响因素调查研究

唐 娜1,2沈 琪1邓婧怡1兰雅平1徐 芳1廖金兰1

（1 广东医学院附属福田人民医院，广东 深圳 518033；2 香港大学深圳医院，广东 深圳 518053）

目的 了解深圳市福田区社区护士工作满意度、工作稳定性及离职意愿的现状，并探讨工作满意度与工作稳定性、离职意愿三者之间的关系及其影响因素。方法 本研究是横断面研究，采用方便抽样法，选取深圳市福田区27家社康中心一线在职注册护士，用社区卫生机构员工工作满意度调查表。结果 被调查对象总体满意度平均得分为（113.46±25.04）分，工作条件、报酬与福利、培训与晋升等3个维度满意度得分较低分别为（8.41±1.87）、（10.22±3.10）、（10.68±3.97）分；领导管理、工作本身、人际关系等3个维度得分相对较高分别为（22.17±5.03）、（18.10±3.73）、（15.68±3.97）分。logistic回归分析发现年龄、用工形式、职称、月收入和是否喜欢护理工作是影响工作满意度的主要因素。结论 深圳市福田区社区护士工作满意度处于中低水平；建立合理的报酬、晋升和培训机制，构建良好的工作环境是提高工作稳定性、工作满意度和降低离职率的根本解决办法。

深圳市福田区；社区护士；工作满意度

工作满意度[1]是个人对从事工作的一般态度，其高低直接影响着工作积极性和创造性的发挥、影响工作绩效和工作质量，工作满意度高有助于员工留职，从而减少员工的离职率。

近年国内许多文献报道社区护理人员流动性大、队伍稳定性差，社区护理质量不高[2-4]。本文针对这一现状开展此次调查研究，旨在找出影响深圳市福田社区护士工作满意度主要因素，从而为构建积极的社区护理工作环境、提高社区护士工作满意度、提高工作稳定性、降低离职率提供理论依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

以方便抽样的方法，随机抽取深圳市福田区27家社康中心，再整群抽取每个社康中心护士，共计113名作为调查对象。纳入标准：深圳市福田区社康中心在职注册护士、在所调查的社康中心连续工作3个月及以上者作为调查对象，告知调查对象研究目的，自愿参加本次课题调查。排除标准：暂无护士执业证书的试用护士、有护士执业证书但在所调查的社康中心工作时间未满3个月的护士。

1.2 方法

采用问卷调查法。评估工具包括：①王宪祥[5]老师编制的《社区卫生机构员工工作满意度调查表》包括领导与管理、培训与晋升、人际关系、工作条件、报酬与福利、工作本身等六因素共30个条目，其信度系数（Cronbach’α系数）为0.893。采用Likert5级计分法，五个等级按题目含义由负向正对应的分值为1～5分。分越高，表示工作满意度越好。②一般情况调查表 问卷自行编制：问卷包括性别、年龄、婚姻、学历、职务、职称、是否喜欢护士工作等。

1.3 资料收集

2011年10月至2011年12月实施调查。对所有调查对象均取得知情同意。为确保调查数据的准确性，对整个调查进行严格的全程质量控制，即统一制定流行病学调查方案，规定调查员有大学本科以上教育背景，调查前统一进行培训，调查中统一标准、统一方法，以减少调查过程中的偏倚；调查问卷回收后逐项核查，剔除不合格（性别、年龄等主要项目缺失以及缺失条目较多和有逻辑错误）的问卷；发放问卷113份，回收113份，回收率100%；剔除不合格问卷3份，有效问卷110份，有效率为97.35%。

1.4 统计学方法

采用SPSS16.0统计软件，计量资料用均数±标准差表示、回归分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果2.1 研究对象的一般情况：110名研究对象中，男性4名占3.64%，女性106名占96.36%；年龄24～48（31.88±6.29）岁；护理工作年限为（10.71±6.71）年，社康护理工作年限（3.38±2.16）年；文化程度：中专16名占14.55%，大专43名占39.09%，本科及以上51名占46.36%；婚姻状况：未婚21名占19.09%，已婚84名占76.36%，离异5人占4.55%；职称：护士19名占17.27%，护师48名占43.64%，主管护师42名占38.18%，副主任护师1名占0.91%；用工方式：非在编人员35名占31.82%，在编人员75名占68.18%。

2.2 深圳市福田区社区护士工作满意度各维度得分。从表1可见：社区护士工作满意度各维度得分由高到低依次为领导与管理、工作本身、人际关系、培训与晋升、报酬与福利和工作条件。除了领导与管理和工作本身外，其余四个维度均未到达基本满意水平。

表1 深圳市福田区社区护士工作满意度及各维度得分（，分）

表1 深圳市福田区社区护士工作满意度及各维度得分（，分）

内容 条目数 维度得分工作满意度 30 113.46±25.04领导与管理 7 22.17±5.03工作本身 6 18.10±3.73人际关系 6 15.68±3.97培训与晋升 4 10.83±2.23报酬与福利 4 10.22±3.10工作条件 3 8.41±1.87

2.3 深圳市福田区社区护士工作满意度多元逐步回归分析。在对深圳市福田区护士工作满意度与相关因素分析的基础上，以总得分为因变量，在α=0.05的水准上，对影响总得分的年龄、性别、是否喜欢护理工作、社康护理工作年限、用工形式、职称、职位、婚姻状况、学历、月收入等10因素进行多元逐步回归分析。在α=0.05的水平上，最终进入回归方程的因素有5个，即为：是否喜欢护理工作（X1）、月收入（X2）、职称（X3）、用工形式（X4）、年龄（X5）。回归方程为：Y=104.69-20.224X1+ 11.43X2-18.72X3+18.17X4+13.73X5。

3 讨 论

3.1 深圳市福田区社区护士工作满意度总体情况：深圳市福田区社区护士工作满意度各维度除领导与管理和工作本身其余得分均未达到基本满意程度，其中最不满意的是工作天件，其次是报酬与福利和培训晋升。从不满意的维度看四个维度的条目需求均属于Maslow动机制论[6]中的低等生理需求，研究结果与Dvidson[7]的研究相一致。从而告知管理者要想提高社区护士的工作满意度，就必须了解他们的需求是什么，从员工的需求着手进行相关制度的整改和条件改善。

3.2 一般资料与社区护士满意度的关系：本研究显示，在一般资料中对社区护士工作满意度影响较大的是年龄、月收入、是否喜欢护理工作、职称、用工形式等。不同年龄的护士工作满意度存在差异（P＜0.01），年龄在25岁以下者工作满意度较高，随年龄的增加，工作满意度呈下降趋势，45岁以上者工作满意度最低。不同的用工形式导致的工作满意度有所不同，非在在编护士的工作满意度明显低于在编护士，其研究结果与彭文涛[8]相一致。本调查中，不同职称、是否喜欢护理工作、不同月收入其工作满意度存在统计学意义（P＜0.05）。职称较高的护士工作满意度相对较高，职称较高的护士相对职称较低的护士在临床工作时间长，沟通能力强，在自我情绪控制和感知他人情绪方面的能力也强，在对职业的认知和自我价值的确定上更优有职称较低的护士。曹颖[9]等人认为对护理工作感兴趣的护士，其工作满意度明显高于其他护士，这与本研究的结果一致。兴趣是引导人们的工作态度，从事自己喜欢的工作因此对工作的感受也是积极乐观的，因而工作满意度也就相对较高。因此作为卫生行政主管部门的管理者应着力发展社区护士的创造力和潜力，提高她们的工作热情，培养她们的责任感和敬业精神，让她们对自己的专业更忠诚。同时，重视提高社区非在编护士的薪酬待遇和团队所属感，完善培养计划，使社区护士感到学有所用，人尽其才，为她们创造更多的学习机会，增强专业自豪感，稳定专业思想，提高工作满意度。

[1] Cacanagh SJ. Nursing turnover:Literature review and methodological critique[J].J Adv Nurs,1989,14(7):587-596.

[2] 肖爱军,焦守风,周晨.我国社区护理的主要问题及对策[J].护理学报,2007,14(1):76-78.

[3] 余江,王振维,臧雷.社区卫生服务人力资源管理存在的问题及对策[J].解放军医院管理杂志,2007,14(12):906-907.

[4] 齐玉梅,毛宗福,王生锋.影响社区护理质量相关因素调查[J].护理研究,2007,2l(5):1309-1310.

[5] 王宪祥,祁秉先,姜润生.社区卫生机构员工工作满意度量表的编制[J].昆明医学院学报,2005,27(2):110-113.

[6] MASLOW AH.Motivation and personality[M].New York:Harper and Bros,1954:175.

[7] Davidson H,Folcarelli PH,Crawford S,et al.The effects of health care reforms on job satisfaction and voluntary turnover among hospital based nurses[J].Med Care,1997,35(6):634-645.

[8] 彭文涛,李继平.护理人员工作满意度及影响因素调查分析[J].护理学杂志,2007,22(10):47.

[9] 曹颖,于艳秋.护士工作满意度相关因素分析[J].中华护理杂志, 2000,16(7):437-439.

A Study of Job Satisfaction Among Community Nurses in A District

TANG Na1,2, SHEN Qi1, DENG Jing-yi1, LAN Ya-ping1, XU Fang1, LIAO Jin-lan1
(1 The Affiliated Futian People's Hospital of Guangdong Medical College, Shenzhen 518033, China; 2 Shenzhen Hospital of University of Hong Kong, Shenzhen 518053, China)

Objective To investigate the job satisfaction of nurses in order to provide information for designing effective motivational programs and improving their job satisfaction. Methods With convenience sampling, a cross-sectional study involving 113 registered nurses from 27 community health service centers and above of Shenzhen Futian District was conducted through Job satisfaction questionnaire, Job security questionnaire and Turnover Intention Scale. Results The scores of the total job satisfaction , working conditions, Remuneration and welfare, Training and promotion were (113.46± 25.04), (8.41±1.87), (10.22±3.10), (10.68±3.97) respectively. And the scores of Leadership Management, working, relationship were (22.17±5.03), (18.10± 3.73), (15.68±3.97) respectively .Logistic regression analysis showed that there were statistically significant differences in job satisfaction among nurses of different ages，the title, remuneration , whether like nursing work and nature of employment. Conclusion The overall job satisfaction level of community nurses is low level. Establishing the reasonable system of remuneration and welfare, training and promotion ,good working environment are very important to improve job satisfaction and job stability.

Shenzhen Futian District; Community Nurse; Job Satisfaction

R192.6

B

1671-8194（2014）19-0003-02

深圳市福田区公益性科研项目（FTWS201114）