分析医院档案管理工作的问题及改进方法

孙一菁

【摘要】随着科学技术的提高和信息化网络技术的普及，社会大众对我们日常工作资料及档案的管理要求也越来越高，医院档案资料的管理也是其中一种。医院的档案管理工作是医院内部管理中重要的组成部分，也是医院内涵建设、提升发展的原始写照和真实记录。因此，随着医院的不断发展，医院档案管理工作的难度也逐渐提高，目前我国医院档案管理工作的现状仍不尽人意，其档案资料的管理质量和档案管理员的素质在工作中还存在一定的缺陷。下面文章就医院档案管理工作中存在的问题进行分析，并提出了相应的改进方法和措施。

【關键词】医院档案管理；存在问题；改进方法

最近些年来，伴随着医疗体制改革的深入开展，我国医疗卫生事业发展势头越来越好，公立医院不断发展壮大，相关民营医疗机构也是遍地开花。我国综合诊疗水平及医疗技术也得到了极大的提高，在这种发展形势下，我国医疗事业的发展呈现一片欣欣向荣之势，然而随着医疗事业的繁荣发展，市场对医疗机构的管理也提出了更新、更高的要求，其中最为显著的就是医院档案的管理。医院档案是医院内部所有医疗质量、教学科研、诊疗服务、药械管理、院内感染、预防保健、医院行政管理、人力资源管理、财务管理以及其他相关活动中具有重要的保存价值和意义的一种不同内容、不同表达形式的记录资料，这些资料对于医院来说不仅具备历史经验的意义，还具备参考的价值。文章简要分析了我国医院档案管理工作中普遍存在的问题，然后提供了一些有效的改进方法和建议，希望能够对医院的档案管理提出参考借鉴的作用。1我国医院档案管理工作中存在的问题

医院的档案记录是医院发展过程中的真实记录，是医院宝贵的经验财富和精神财富，它可以为医院以后的经营发展提供相应的参考作用和研究依据，因此，对于医院发展进程来说，医院的档案管理工作至关重要。然而，目前我国医院档案管理工作却比较滞后。主要表现在以下几个方面：

1.1大多医院管理者对档案管理意识不强，管理机制松散对于医院来说，其内部档案管理工作没有给医院带来直接的经济利益和社会效益，因此，大多数医院管理者对于其档案管理工作都不太重视，尤其是从临床提拔的管理人员对于档案记录管理认识不够深刻，也不理解档案管理工作对医院长远发展的重要性和意义，他们普遍抱着一种重业务、重医疗、轻管理、轻记录的态度和意识，这就使得大多数医院档案管理工作和管理机制松散。此外，我国目前许多医院对于档案管理工作还没有一套统一的管理、考核、监督、评价体系，再加上医院性质的不同，使得医院档案管理工作机制处于一种松散、边缘化、不规范的状态，更是无法为医院的档案管理发挥其应有的作用。医院档案室成为名副其实的冷部门。

1.2医院档案管理制度和管理方法无法落实随着我国医院规模的不断扩展，医疗水平的不断提高，医院的档案管理工作水平却没有得到及时的更新和改进。通过调查发现，我国很多医院没有把其档案管理工作作为其内部管理工作考核的因素，也没有制定相关的档案管理的规章制度和管理模式，有的医院虽制定了相关档案制度但也没有具体落实。而且，现在很多医院的医疗设备都是引进最新的、功能最全的设施，但是很多档案管理工作仍然没有跟上时代，还是处于一种手工记录操作的状态，这种管理制度和管理方法很容易造成档案记录不全、出错等现象。半数以上医院对于档案管理投资建设力度不大，也没有引进先进的管理制度和管理方法，更没有相应的管理数据库和信息体系，这都说明了医院档案管理工作和管理制度的落后。

1.3医院档案管理内容和组织不明很多医院的档案管理基本是没有专门的档案管理机构或者是组织，通常都是医院在院办体系下随意设立一个档案管理室，例如：人事档案归人事部人员管理、财务档案归财务部人员管理、科研档案归医教部人员管理等等，这种档案管理组织分散，所辖资料管理人员身兼数职，专业化管理意识不强，未进行系统档案管理培训，未有更多的时间进行档案资料的系统管理，管理内容分散的局面使得医院的整个档案管理内容和管理组织混淆不清，很容易引起档案管理上的失误，档案资料的缺失及遗漏，进而给医院的档案管理造成极为不利的影响，同时也是对医院资源的一种极大的浪费。2医院档案管理工作改进方法和建议

2.1加强医院档案管理意识的建设医院要加强档案管理工作人员和领导档案观的意识建设，加强对他们管理工作重要性和作用的培训和宣传。同时，上级领导也要表现出其对医院档案管理工作的重视，并且以身作则，这样长期坚持下去，上行下效，一定能够形成良好的档案管理工作意识和工作氛围。

2.2加强医院档案管理体系的建设和设备投入对于没有专门档案管理组织机构和体系的医院，其领导和管理人员首先就要加强对其档案管理体系的建设，对医院的档案管理机构进行重新整合，同时加大对医院档案管理设备的投资，引进先进的管理体系和管理方法，并加强对其管理工作人员的培训和教育，进一步增强医院档案管理的规范性、合理性和先进性，从而提高医院档案管理水平和效果。

2.3加强医院档案管理工作团队建设医院的档案管理工作不仅仅是一个业务性强、管理性强、服务性强的行政工作，也是一种专业性强、知识面广以及协调能力强的管理工作，因此医院档案管理工作从业人员也应当具备这些素质和水平。目前，我国大多数医院的档案管理团队的专业水平和综合能力都有待提高，而且很多档案管理工作人员都是卫技类人员，缺少档案管理及相关管理专业知识的系统教育，管理层对于其工作人员的安排也比较随意，造成大多数医院档案管理团队的人员老化、专业性不强、综合能力低下的局面。

2.4加强医院档案信息的开发利用医院的档案管理不仅仅是对医院各种档案资料的收集、记录和管理，也要加强对医院档案信息的开发利用和建设，努力研究医院档案信息管理的途径和作用，通过运用各种信息分析软件，提高医院档案信息统计、总结能力，进而为医院的整体建设和发展方向提供借鉴和参考作用。3结束语

综上所述，我国医院档案的管理已经跟不上医院的发展形式，在一定程度上不仅影响了医院的内部管理，也制约了医院的扩大发展。因此针对我国目前医院档案管理中存在的不足和缺陷，我国医院的领导和相关管理人员也要对其进行改进，提升医院档案的管理水平，进而使得医院档案的管理井然有序，从而推动医院档案管理向着规范化、健康化、先进化、系统化方向发展。

参考文献

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