厚朴排气合剂对儿童腹胀便秘的疗效观察

鲁玫

【摘要】目的观察厚朴排气合剂对儿童腹胀、便秘的疗效。方法采用随机分组对照方法，将60例患儿分为治疗组30例和对照组30例，治疗组服用厚朴排气合剂，对照组予服胃蛋白酶合剂。24小时观察两组疗效。结果观察患儿心率、血压、呼吸等指标，治疗前后无明显变化。结论厚朴排气合剂具有促进胃肠蠕动，消除腹胀，促进大便排出有明显疗效。

【关键词】厚朴排气合剂；儿童；腹胀；便秘

儿童胃肠发育欠佳，因感染，饮食，药物，精神等因素易出现胃肠不适，导致胃肠功能抑制，腹胀，便秘。影响儿童生长发育。我院2012年12月——2013年6月应用厚朴排气合剂治疗患儿腹胀便秘取得明显疗效，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料选取2012年12月——2013年6月在我院门诊就诊的患儿60例，排出过敏体质及有药物过敏史的患儿，排出有肛门、直肠发育异常，肠腔梗阻及心，脑，肝肾及血液系统疾病的、腹膜炎的患儿。将其分成两组。患儿年龄在10-14岁，平均年龄11.32岁，其中女性患儿36例，男性患儿24例。两组患儿一般情况比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法治疗组服用厚朴排气合剂25ML，间隔4小时再次服用厚朴排气合剂25ML。对照组为使用胃肠蠕动的药物治疗，仅与对照组饮食调整剂开塞露灌肠。患儿服药后的4小时内进行腹部听诊检查，每隔半小时听诊1次，每次听诊5分钟，记录肠鸣音情况。观察患儿排气及腹胀症状，开始排便时间，体征消失时间，观察时限均为24小時。

1.3疗效评定标准痊愈：患儿首次服药后24小时内排气排便，腹胀症状和体征消失；显效：患儿首次服药后24小时内排气排便，腹胀症状和体征明显减轻；有效：患儿首次服药后24小时内排气排便，腹胀症状和体征减轻；无效：患儿首次服药后24小时内排气排便，腹胀症状和体征无明显效果。

1.4疗效观察通过观察服药后24小时患儿排气排便情况及腹胀症状和体征情况评判疗效，通过检测心率，呼吸，血压进行安全性检测。

1.5统计学方法采用SPSS12.0统计学软件对数据进行分析处理，所有数据以均数±标准差表示，组间的比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组临床疗效比较治疗组有效率为96.67%；对照组有效率为26.67%，两组有效率比较差异有统计学意义（X2=31.09，P<0.05），见表1。

3讨论

腹胀便秘为儿科常见疾病。由于小儿胃肠发育欠佳，肠管相对较长，肠粘膜血管、细胞及绒毛丰富，粘膜下组织脆弱，弹力纤维布发达，肌肉层较薄，屏障功能差，肠神经髓鞘发育不足，容易导致肠分泌、蠕动紊乱。又因喂养不当及感染等因素，患儿易出现腹胀，便秘。若处理不当，加重小儿痛苦，影响小儿生长发育。现代药理学研究显示，厚朴排气合剂主要成分为厚朴、枳食、大黄、木香。厚朴的主要有效成分厚朴酚，有抑制胃酸分泌、抗溃疡、抗菌、镇静、松弛肌肉等功能[1]；大黄具有活血化瘀、改善微循环、促进肠蠕动、抑制肠道细菌移位和毒素性溃疡等作用[2]，还有良好的止血的功效；木香有调节胃肠运动、抗消化性溃疡、抗腹泻和抗炎作用；枳实能加强平滑肌的收缩持续时间，从而对消化产生一定的促进作用。

根据厚朴排气合剂主要成分的药理机制及临床研究表明，厚朴排气合剂在儿科治疗患儿腹胀、便秘时可起到促进胃肠蠕动，促进排气，消除腹胀症状及体征，解除小儿便秘的痛苦。从而达到治疗小儿腹胀、便秘的作用。

本研究结果表明，厚朴排气合剂用于治疗小儿腹胀、便秘具有明显疗效，本组有效率达到96.67%，而对照组的总有效率仅有26.67%，两组比较差异有统计学意义。厚朴排气合剂具有显著地促进胃肠蠕动，消除腹胀的作用。治疗小儿腹胀便秘的作用在安全性方面，本研究只是观察患儿心率、血压、呼吸等。从表2的数据上看，两组患儿在服药前后无明显变化，说明厚朴排气合剂对患儿治疗腹胀便秘时安全有效的，但鉴于本研究纳入的样本量小，厚朴排气合剂的临床实用价值尚待进一步深入研究。

参考文献

[1]龚建明，林勇.厚朴的现代研究与进展[J].东南国防医药，2008，10（2）：125-126.

[2]蘭亚平，权冬，易嵘.大黄药理作用的新进展[J].总装备部医学学报，2007，9（3）：142.