地尔硫卓针剂治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性

吴荣慧

【摘要】目的探讨地尔硫卓针剂在不稳定性心绞痛的临床治疗效果及安全性。方法选取2009年10月至2012年10月来我院接受不稳定型心绞痛治疗的患者60例，其中30例患者采用常规治疗方法进行治疗，作为对照组，剩下的30例患者在对照组患者治疗的基础上采用地尔硫卓粉针剂进行治疗，作为观察组，分别以两组患者的临床治疗效果、治疗后实验室检查指标结果及治疗过程中的不良反应作为临床观察指标，并使用SPSS13.0软件包进行统计学分析。结果观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组患者，P<0.05；观察组患者治疗过程中的不良反应明显少于对照组患者，P<0.05。结论地尔硫卓粉针剂可有效的治疗不稳定型心绞痛，且治疗过程中患者的不良反应少，用药安全、可靠，具有临床推广应用价值。

【关键词】地尔硫卓；不稳定型心绞痛；安全性；疗效

不稳定型心绞痛（unstable angina，UA）是临床上心内科的常见疾病，该病临床表现多样，且病情发展迅速，患者如果不能得到及时有效地治疗，极易诱发急性心肌梗死，严重时甚至威胁患者的生命，因此如何有效的进行不稳定型心绞痛的临床治疗具有重要的临床意义。基于此，笔者采用地尔硫卓粉针剂进行了不稳定型心绞痛临床治疗的相关研究，现将研究结果报告如下。

1資料与方法

1.1临床资料选取2009年10月至2012年10月来我院接受不稳定型心绞痛治疗的患者60例，年龄43-71岁，平均年龄51.3±5.6岁，这60例患者中，其中30例患者采用常规治疗方法进行治疗，作为对照组，剩下的30例患者在对照组患者治疗的基础上采用地尔硫卓粉针剂进行治疗，作为观察组，两组患者的临床治疗资料见表1。

1.2方法

1.2.1临床治疗方法对照组患者采用常规治疗方法进行治疗，即给予患者吸氧、休息、止痛、镇静等治疗，静脉滴注硝酸甘油，口服阿司匹林、ACEI；观察组患者在对照组患者治疗的基础上使用地尔硫卓粉针剂进行治疗，即使用葡萄糖注射液将地尔硫卓粉针剂溶解为1%浓度，缓慢推注给药。两组患者均连续治疗1周。

1.2.2临床观察指标分别以两组患者的临床治疗效果、实验室检查结果及治疗过程中的不良反应作为临床观察指标。临床疗效评价，显效：患者治疗后，变异型心绞痛的主要临床症状消失或较治疗前改善2级以上，心电图ST段异常明显改善；有效：患者治疗后，变异型心绞痛的临床症状部分消失，心电图ST段异常较治疗前改善；无效：患者治疗后变异型心绞痛的临床症状仍然严重，较之治疗前无明显改善，心电图ST段仍处于异常水平，部分患者甚至出现病情恶化。

1.2.3统计学方法统计两组患者的各项临床观察指标结果，使用SPSS13.0软件包进行统计学分析，其中临床疗效的比较结果进行ridit分析，计量资料进行t检验，不良反应比较结果进行χ2检验，以P<0.05作为具有统计学意义的基本检测标准。

2结果

2.1两组患者临床治疗效果比较比较两组患者临床治疗效果发现，观察组患者临床有效率高于对照组患者。两组患者的临床治疗效果的比较结果，见表2。

3讨论

不稳定型心绞痛主要是由于患者冠状动脉内的不稳定粥样斑块出现病理性改变，进而造成心肌出现局部血流灌注量下降，从而导致心绞痛的出现。常规治疗方法主要采用硝酸酯类、ACEI等药物进行扩张冠状动脉治疗，但是临床研究发现硝酸酯类药物扩血管作用较差，且治疗过程中患者易出现心动加速、头痛等不良症状，临床治疗效果并不是十分理想。地尔硫卓为钙拮抗剂，其在不稳定性心绞痛临床治疗中具有如下优势：①抑制钙离子内流，直接保护缺血的心肌；②抑制心肌收缩力，减少外周阻力；③地尔硫卓对冠脉中的大输送血管和小阻力血管均有明显的扩张作用[1]。本次临床研究发现，观察组患者的临床疗效、实验室检查结果及治疗过程中的不良反应均明显优于对照组患者，从而进一步说明了在常规治疗的基础上，使用地尔硫卓可以有效的提高不稳定型心绞痛的治疗效果。

总之，地尔硫卓粉针剂可有效的治疗不稳定型心绞痛，且治疗过程中患者的不良反应少，用药安全、可靠，具有临床推广应用价值。

参考文献

[1]贺定国，陈建慧.地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛36例疗效观察[J].中国当代医药，2011，18（7）：58-59.