阿莫西林治疗上呼吸道感染的临床应用分析

赵秀丽　郑培英

【摘要】目的阿莫西林治疗上呼吸道感染的临床应用疗效分析。方法将我院143例患有上呼吸道感染的患者随机分为对照组和观察组。观察组73例采用阿莫西林联合病毒唑治疗方案；对照组70例采用左氧氟沙星联合病毒唑治疗方案，对5天后疗效进行对比。结果观察组总效率为93.15%，对照组总有效率92.86%，两组对比差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05）；观察组较对照组在症状缓解时间、副作用、住院时间和住院费用上具有明显优势，两组相比较具有临床效果差异（P<0.05）。结论阿莫西林治疗上呼吸道感染疾病具有较为良好效果，且具有见效快、不良反应少、治疗费用低等特点，值得临床推广应用。

【关键词】上呼吸道感染；阿莫西林；左氧氟沙星；病毒唑疗效

1资料与方法

1.1一般资料选取2012年1月到2013年7月的143例患有上呼吸道感染的患者随机分为观察组和对照组。观察组73例采用阿莫西林联合病毒唑治疗；对照组70例采用左氧氟沙星联合病毒唑治疗。观察组男40例，女33例；年龄23-45岁；平均体温38.8°C。对照组男36例，女34例；年龄22-43岁；平均体温38.5°C。两组患者的性别、年龄、体温、临床症状等各方面无明显差异（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。

1.2入选标准①急性发热，体温≥38.0℃；②常见临床症状：咳嗽，流涕，喉部疼痛，声哑，可伴有扁桃体肿大或咽部充血；③实验室检查：血常规检查白细胞数值及分类均正常。具有上述症状的患者均可确诊为上呼吸道感染。

1.3治疗方法两组患者均采用病毒唑静脉滴注的治疗，具体为：0.5g病毒唑+250ml5%葡萄糖溶液混合后静脉滴注，每天2次。对照组采用左氧氟沙星治疗，0.2g/次，每次加入到上述静脉滴注溶液中，每天2次。观察组采用口服阿莫西林治疗，1g/次，3次/d。两组治疗均为3-5d。5d后对比两组疗效。如患者中有T≥39.1℃的均采取相应的对症治疗（物理降温、肌注复方氨基比林、柴胡注射液等），特殊病例可加用激素。

1.4疗效评价标准治愈：临床症状消失，各项体征正常，体温恢复正常，实验室检查结果均正常；显效：临床症状基本痊愈，各项体征明显改善，体温明显下降并趋近正常值，实验室检查结果数值均接近于正常值；好转：临床症状有所改善，各项阳性体征有所减少，体温有所下降，实验室检查结果数值有所改善；无效：临床症状无改善，体温未不降或升高，各项体征均阳性，实验室检查结果数值无改善。

1.5统计学处理本组数据经卡方检验，以P<0.05为有统计学意义。本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对照组与观察组疗效对比见表1。

3讨论

上呼吸道感染简称“上感”，俗称“感冒”，是常见的社区获得性感染。本次研究阿莫西林治疗呼吸道感染的临床疗效，其中阿莫西林属于广谱半合成青霉素，他的主要成分为羟氨苄青霉素，是耐酸性青霉素，具有口服吸收好，杀菌强等特点。阿莫西林可分布于痰液中[1]，其浓度为血浓度的1/20-1/16，对上呼吸道感染、支气管炎及肺感染都有效，口服该药的血峰浓度相当于肌注氨苄西林的血峰浓度，而阿莫西林胶囊是运用先进生产工艺生产，使其活性成分发挥更大作用（在胃酸中30-40S即可完全崩解）。據研究，阿莫西林浓度达高峰时间较早[2]，峰值较高，且其曲线下面积较大，从本文结果可以看出它不但疗效好，毒副作用发生率亦较低，且由于它吸收好，胃肠道残留率低所以胃肠道不良反应减少。总之，阿莫西林治疗上呼吸道感染疾病具有较为良好效果，且具有见效快、不良反应少、治疗费用低等特点，值得临床推广应用。

参考文献

[1]顾福灵.阿莫西林治疗上呼吸道感染效果的探讨[J].中国现代药物应用，2008，2（9）：56.

[2]罗国美.阿莫西林治疗上呼吸道感染的疗效及机制探讨[J].现代中西医结合杂志，2003，12（17）：1842.