杨波
【摘要】血液病是当前较为常见的造血系统疾病,对于患者的身心健康具有严重的威胁,影响着患者的日常生活。本文对血液病常见的临床症状进行了分析,根据现有资料分析了贫血、发热以及出血三个主要临床症状的表现及其护理,通过文章的分析可以看出,要提高护理效果,必须从护理细节入手,根据病人实际开展相应的护理工作。
【关键词】血液病;贫血;发热;出血
1 引言
血液病是对原发于造血系统疾病的统称,临床上凡是涉及到造血系统病理、生理等疾病都属于血液病的范畴。近年来,由于工业产业的发展,产生了大量的化学因素、物理因素、生物因素等,这些都是直接导致血液病发生的原因。临床上,血液病大致可分为红细胞疾病、白细胞疾病以及血栓性疾病三类,每一类疾病的临床表现以及发病原因都不同。但是,从临床的表现而言,各种血液病都会有三个基本症状,贫血、发热以及出血。在临床上,只要对这三个方面的症状进行针对性的治疗,很多血液病都能够很好得到治疗。因此,本文将对这三个基本症状的临床治疗及其护理进行分析,从而为实际的血液病护理提供参考。
2 常见血液病的临床症状及其护理
2.1 贫血的症状及其护理
贫血是血液病最为常见的症状,也是引发一系列并发症的重要原因。在临床诊断时,将成年男性血红蛋白浓度小于120g/L,女性小于110g/L成为贫血。当出现贫血时,患者会表现出面色苍白、神经缺氧敏感等症状。对于较为严重的贫血患者,则会产生恶心、呕吐等,甚至会出现脏器缺氧而引发的肌体功能减退等。临床上将贫血分为轻度(男HB<120g/L,女HB<110g/L)中度(HB<90g/L)、重度(HB<60g/L)极重度(HB<30g/L)四级。
当出现贫血症状并确诊时,则要根据实际的情况进行全方位的护理。第一,日常护理。一般而言,患者出现贫血症状时,会出现乏力等症状,这主要是由于体内血液不足而引起的供能不足,因此,患者在日常生活中要尽量减少强体力劳动,以卧床休息为主,必要时给予吸氧,保持房间温暖,需要时增加盖被;第二,饮食护理。患者出现贫血很大程度上是由于营养供应不足而引起的,因此,在日常护理过程中,要给予患者充足的营养,食物主要以高蛋白、高热量、高维生素等为主,并且强调饮食搭配的均匀;第三,药物护理。很多血液病患者贫血大多是由于体内缺铁而造成的,因此,补充铁是药物护理的目标。对于贫血症状较轻的患者进行口服亚铁盐溶液就可以得到很好的补铁效果,而对于症状较重的患者则需要进行铁剂的注射。
2.2 发热的症状及其护理
对于血液病而言,继发感染是较为常见的并发症,多见于急性白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等血液病。继发感染的部位主要位于呼吸系统、皮肤以及泌尿系统等,当病症较为严重时则会发生败血症,对于病人的身体健康将会产生严重影响。在继发感染的病症当中,发热是最为常见的症状。对于确诊的血液病患者,发热是病症加重的一个重要标志,当出现这种情况时,要及时的进行治疗,并加强病人的基本护理。
发热症状护理是血液病护理的基本工作之一。主要包括三个方面,第一,基本症状的观察护理。对于发热病人而言,要周期性的对患者的体温变化、呼吸、血压以及进食状况等进行记录,并根据患者的实际情况及时进行用药;第二,日常生活护理。血液病人发热主要是由于受到细菌病毒的感染,因此,要及時的对患者的卫生状况、室内环境等进行处理。特别要保持患者皮肤、口腔的清洁;第三,降温护理。对于发热情况较为明显的患者,要及时的进行降温护理,减少高温对患者身体带来的危害。护理过程中降温的方法主要有两种,①物理降温。在头颈、腋下及腹股沟等大血管处放置冰袋,血液病病人不宜用酒精擦浴,以免造成皮下出血;②药物降温:经物理降温无效给予药物降温,药量不宜过大,以免引起大量出汗、血压下降等。
2.3 出血症状及其护理
很多血液病患者由于自身造血存在障碍或者贫血,导致血液内的血小板数量较少,从而使得机体很容易出现出血或者出血倾向的症状,使得患者由于出血不止而造成生命危险。血液病患者出血症状的临床表现主要有两类:第一,出血不严重时,会在皮肤黏膜、关节腔等部位出现少量渗血;第二,出血严重时,会在颅内出血,并出现剧烈头痛以及喷射性呕吐等。
出血症状的护理是减少出血症状的重要措施,临床上主要从以下几个方面开展工作。第一,病情观察护理。对于血液病患者出现出血症状时,要在治疗之后的24小时内对患者的血压、心率、意识状态等进行测量,同时对出血的位置、出血量等进行统计,为后期治疗提供参考;第二,身心健康护理。对于有明显出血症状的血液病患者要限制其活动,以卧床休息为主,同时要避免其受到惊吓,以静养为主;第三,饮食护理。对于出血型的血液病患者要根据其个人情况适当增加食物的热量,兵器额以高蛋白、高维生素等食物为主。
皮肤出血是最为常见的出血部位,在实际中肢体皮肤或深层组织出血可抬高肢体,以减少出血,深部组织血肿也可应用局部压迫方法,促进止血。避免搔抓皮肤,保持皮肤清洁。尽量少用注射药物,必须使用时在注射后用消毒棉球充分压迫局部直至止血。
3 结语
血液病的临床症状决定了患者护理时的特殊性,通过文章的分析可以看出,要提高对血液病患者的护理效果,必须根据其基本的病症特点开展护理工作。文章分析的内容基本从临床护理经验角度出发,对于实际的问题要进行相应的实际操作。
参考文献
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