糖尿病病人的护理体会

陈剑霞

【摘要】目的：分析探讨糖尿病护理方法及效果。方法：选取60例糖尿病患者作为研究对象，就所有患者的护理措施效果进行了回顾性分析。结果：60例患者并未发生严重的并发症。60例患者中有30例疾病认知度为优，24例良，4例中，2例差，总优良率为90.0%。护理满意度评量结果显示，28例十分满意，30例比较满意，2例不满意，总满意度为96.7%。结论：对糖尿病患者行系统的护理干预可以减少并发症，改善患者生活质量，护理效果十分显著。

【关键词】糖尿病；护理；体会

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要由于胰岛素分泌分泌不足及靶细胞对胰岛素敏感度降低引起[1]，并伴有脂肪、蛋白质及电解质代谢紊乱。现阶段，由于民众生活水平的提升，糖尿病发病率逐年升高[2]，老年群体的发病率尤其高，这与民众饮食结构的改变有直接关系。本文选取60例糖尿病患者作为研究对象，着重分析探讨了糖尿病护理方法及效果，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2011年1月到2012年12月收治的60例糖尿病患者作为研究对象，其中男性患者35例，女性患者25例，年龄为16-80岁，平均年龄为（62.5±5.2）岁，包括I型糖尿病23例，II型糖尿病35例，合并周围神经炎患者15例，糖尿病肾病患者14例。所有患者均未接受过糖尿病系统的健康教育指导。

1.2 护理方法 （1）评估：患者住院后，病房主管护士整理患者相关信息及学习要求，并基于患者糖尿病认知状况判断患者的学习动力及相关适应能力，并做出系统的评估，为患者制定系统的学习目标及内容。（2）健康教育：先确定健康教育的目标，后着重针对营养学知识、血糖监测、低血糖防治、对症治疗、运动康复等众多环节给予患者健康指导，其中营养学知识宣教主要讲解科学的饮食搭配，血糖监测宣教着重讲解监测的重要性，并阐明血糖监测与低血糖防、对症治疗间的关系，运动康复宣教环节主要是指导进行科学的康复活动，以保证机体的正常运转。健康教育开展的方式有多种，常用的方法如集体授课、专栏宣传及示范指导等众多方法，健康教育方式的选取要结合患者的兴趣，以充分激发患者的兴趣与参与主动性。（3）饮食护理：饮食护理是糖尿病临床护理工作中的关键环节，糖尿病患者在饮食上应该注重碳水化合物、脂肪及蛋白质比例科学，多食用蔬菜、高纤维食物等，少摄入盐，尤其控制胆固醇脂肪的摄入，尽量保证营养均衡。护理人员可以结合患者营养状况为患者制定科学的饮食计划，以保证患者血糖指标稳定，减少并发症。（4）运动护理：糖尿病老年患者及糖尿病肾病患者运动过程中应该注重控制活动强度，其护理方案的制定可以增加散步、气功及太极拳等活动方式；针对中年患者可以结合快走、步行、广播操等方法，但是要控制活动时间不可过长。（5）胰岛素注射护理：胰岛素注射作为健康教育的重要一环，具体护理执行过程中要结合血糖指标监测，以保证胰岛素注射安全、有效。胰岛素注射部位应优先选在腹部，可以呈对称方法交替注射，定期检查患者腹部斑痕及硬结出现情况。胰岛素注射还要进行时间控制，注射后活动时间不宜过长，并少食多餐，以免发生低血糖。（6）血糖监测及指导：血糖是判斷病情变化的主要指标，定时行血糖指标监测可为并发症的防控提供指导。通常情况下，胰岛素作用达到高峰时行血糖指标监测最佳，使用中效胰岛素患者每日保证两次血糖检查，检测后基于血糖指标给予药物调节，保证患者的生活质量。（7）并发症护理：糖尿病患者常见并发症包括低血糖、口腔感染等，护理中还要给予相应的眼部及足部护理，以保证护理措施的全面性，切实有效的减少并发症。

1.3 观察指标 采用自行设计的健康教育效果评量表及护理满意度评量表调查患者的疾病认知度及护理满意度，其中疾病认知度总评分为100分，90分以上为优，71-89分为良，60-69分为中，60分以下为差。

2 结果

2.1 认知度评量 60例患者中有30例疾病认知度为优，24例良，4例中，2例差，总优良率为90.0%。

2.2并发症发生情况及护理满意度 60例患者并未发生严重的并发症。护理满意度评量结果显示，28例十分满意，30例比较满意，2例不满意，总满意度为96.7%。

3 讨论

糖尿病是一种遗传及环境综合作用引起的代谢性疾病，主要分为I型糖尿病及II型糖尿病，临床上多伴有代谢紊乱，其它如妊娠糖尿病等类型较为特殊，本文60例糖尿病案例中将此排除在外。现阶段，尽管医疗水平不断提升，但是糖尿病仍是一种无法根治的综合型疾病，发病后重点在于控制血糖。大部分糖尿病患者多伴有急性代谢并发症[3]，对患者机体健康及生活质量的影响极大，因此，糖尿病患者治疗过程中不仅要控制血糖指标，还要进行并发症防控。本文60例糖尿病患者临床护理结果十分显著，可见对糖尿病患者行系统的护理干预可以切实改善患者生活质量，可推广应用。

糖尿病患者临床护理干预需要全面系统，不仅要监测患者的血糖指标，还要针对并发症评估结果进行并发症防控，重要的还要对患者进行健康宣教，以提高患者的疾病认知度[4]。本文60例糖尿病患者经系统的护理干预后未发生严重的并发症，患者护理满意度达96.7%，护理质量较高，可以推广应用。

参考文献：

[1]吴成艳.36例糖尿病病人的护理体会[J].中国保健营养（下半月），2010，22（6）：195-195.

[2]韩晶波，李晶，杨秀兰.肝病合并糖尿病病人的护理体会[J].全科护理，2009，7（4）：295-295.

[3]李婧.老年糖尿病病人的护理体会[J].家庭护士（专业版），2008，6（18）：1649-1650.

[4]普美芬.68例糖尿病病人的护理体会[J].按摩与康复医学，2011，2（12）：175-175.