胃癌患者围手术期护理中快速康复外科理念应用效果探讨

孙敏

摘要：目的 探讨快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中应用效果，并总结相关的心得和体会。方法 回顾性分析2010年6月～2012年3月诊治的80例胃癌患者，将其分为干预组和对照组，各40例。对对照组实施普通护理，干预组在普通护理的基础上加用快速康复外科理念，比较两组患者的临床效果。结果 干预组患者的排气时间明显短于对照组，且住院时间明显缩短，术后并发症少，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 胃癌患者围手术期采用快速康复外科理念可以有效促进患者的康复，对于患者的术后预后具有重要作用，值得推广。

关键词：胃癌；围手术期；快速康复外科理念；临床效果

胃癌是常见临床疾病，近些年来，随着环境的不断恶化以及人们生活方式的改变，其在临床上的发病率成明显上升趋势，对于患者的生活和健康具有严重影响[1]。目前，临床上多采用手术对患者进行治疗，但是如果护理不当，容易引发其他术后并发症。研究发现，快速康复外科理念的运用可以帮助患者快速康复，大大缩短患者的住院时间。为了深入探讨其在胃癌患者围手术期护理中应用效果，我院选取的2010年6月～2012年3月来我院诊治的80例胃癌患者，通过对其进行普通护理和快速康复外科理念护理进行对比，取得了满意的效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性分析2010年6月～2012年3月来我院诊治的80例胃癌患者，将其分为干预组和对照组，各40例。对照组中男23例，女17例，年龄42～75岁，平均（54.6±8.5）岁；干预组中男21例，女19例，年龄43～72岁，平均（53.2±7.9）岁。临床表现：上腹疼痛、体重减轻等。两组患者在年龄、性别以及临床表现等无明显统计学差异（P>0.05），研究具有可比性[2]。

1.2方法

1.2.1对照组给予普通护理，即在患者入院时向患者介绍医院的结构布局，救治的成功病例等，让患者安心接受治疗。

1.2.2干预组在普通用户里的基础上加用快速康复外科理念，具体措施如下：①术前护理：由于患者对胃癌缺乏认知，多认为不可治疗，进而产生恐惧、焦虑等不良精神状态，严重影响了后续治疗。为此，需对患者进行胃癌的知识普及，让患者对疾病有一定的了解，消除顾虑。手术前，需嘱咐患者禁食禁水[3]。②手术期间：要控制好手术室内的温度，护理人员可通过眼神安慰鼓励患者。③术后护理：手术后，密切观察患者的生命体征，并对切口皮肤进行观察，如果发生红肿，需及时进行处理，防止发生感染。另外，为了促进患者的肠胃蠕动，可让患者咀嚼口香糖。在未给患者进行通气前，可让患者少量饮水[4]。术后6h，可采用中医耳穴埋籽，并帮助患者翻身拍背，指导其进行床上活动，促进其尽早康复，可指导患者下床活动，为了减轻伤口张力，所有患者均使用收腹带。

1.3统计学分析 运用SPSS13.0统计学软件对两组胃癌患者临床效果进行统计分析，结果进行t检验，计数资料进行χ2检验，P<0.05表示两组患者的护理效果具有显著性差异，研究具有统计学意义。

2 结果

干预组患者的排气时间（3.9±1.9）d，较对照组（5.4±1.2）d明显缩短。此外，干预组患者住院时间（10.5±1.4）d，明显短于对照组（12.6±1.9）d，且术后并发症少，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

胃癌在临床上是一种十分常见的疾病，其在我国具有很高的发病率，严重威胁了患者的健康。临床上多采用手术对患者进行治疗，但是对于患者的生理、心理伤害较大，如果得不到有效护理，容易引发其他严重并发症。研究表明，快速康复外科理念可以有效减少患者生理、心理创伤，提高了患者的身体免疫力，對于患者的康复具有重要意义[5]。通过对收治的80例胃癌患者分别采用普通护理和快速康复外科理念进行护理发现，干预组患者的排气时间（3.9±1.9）d，较对照组（5.4±1.2）d明显缩短，且干预组患者住院时间（10.5±1.4）d，明显短于对照组（12.6±1.9）d，差异具有统计学意义。

综上所述，胃癌患者围手术期采用快速康复外科理念可以有效促进患者的康复，对于患者的术后预后具有重要作用，值得推广。

参考文献：

[1]江志伟，黎介寿，汪志明，等.加速康复外科用于直肠癌前切除患者价值探讨[J].中国实用外科杂志，2008，28（1）：59-61.

[2]佴永军，江志伟，汪志明，等.胃肠道肿瘤患者术前人体组成分析的研究[J].肠外与肠内营养，2005，12（6）：349-351.

[3]柳欣欣，江志伟，汪志明，等.加速康复外科在结直肠癌手术患者的应用研究肠外与肠内营养[J].2007，14（4）：205-208.

[4]田路，田晶，李寿柏.快速康复外科理念与老年患者围手术期护理[J].中国老年学杂志，2008，12（28）：2471-2472.

[5]国平，陈平，易占波，等.胃癌患者术前营养风险筛查及预防性肠内营养支持的意义[J].中华胃肠外科杂志，2009，12（2）：141-144.编辑/刘小燕