产妇的心理护理

国晓平

产妇护理的心理是十分必要的，由于产妇处于分娩时期心情特别复杂，不良的心理情绪可以影响神经系统功能稳乱。使分娩不能正常进行，因此、做好产妇心理护理工作十分必要，它关系到生产能否正常进行。如果不了解产妇的心理状况，那么心理护理工作不到位，可导致难产、剖宫产、产后出血等情况。 为了减少上述情况的发生。我科近几年来加强对产妇的心理护理，了解产妇的心理活动状况。对产妇进行正确的心理护理。使她们在分娩过程中保持最佳心理状况，提高分娩成功率，确保母子平安。现将护理体会报告如下。

1临床资料

1.1一般资料 2010～2012年在我科住院产妇389例，年龄20～39岁；平均年龄27.6岁；妊均为37～41 w，1例为双胎，其余的为单胎。其中剖宫产273例，自然分娩116例.做好产妇心理护理使妇产保持最佳心理状态，提高分娩成功率，确保母子平安。

1.2产妇入院后 首先做好相关的辅助检查，检查合格者做好分娩的准备，鼓励产妇进食高热量，容易消化的食物，储备能量，增加体力。产妇入院后护士要热情接待，测量生命体征向产妇及家属家属住院需知，医院环境及有关规章制度，并且进行有关母乳喂养知识的教育。健康教育等，使产妇处于最佳的心理状态，保持安静的情绪、愉快的心情，准备分娩。

2心理分析

2.1出现恐惧紧张的心理反应 面临者分娩多数 产妇的情绪比较紧张害怕。同时病房里又目睹其他产妇生产的表现，对其她产妇的心理压力非常大。尤其是高龄产妇、初产妇、文化程度高的产妇都非常敏感多虑，非常担心能否顺利生产。另外文化程度偏低的，缺乏对分娩的一般常识的了解，更是焦虑烦躁不安。同时宫缩所致疼痛呈进行加剧，心理反应强烈。因此，有效的进行心理舒导工作。消除不良影响。

2.2烦躁的心理反应 产妇在忍受分娩的疼痛的同时，①心理特别希望尽快结束分娩。同时又希望自己生一个健康的宝宝。②也非常担心宝宝有无问题，如果情绪不稳定烦躁不安，严重影响分娩的顺利进行。

2.3定期检查 做好子宫口检查工作、胎心监护工作，必要时做好心电监护，血氧监护，缺氧时给予吸氧。以免长期缺氧产程过长造成胎儿窒息、新生儿颅内出血等不良后果。

3心理护理

3.1加强医护人员专业修养 医护人员要仪表端正，态度和蔼关心体贴 。耐心解释并给于产妇指导。熟练掌握各项操作标准，操作过程准确动作轻柔，尊重产妇的心理需要，热情大方服务，要表现出较强的责任心和过硬的技术本领，使产妇产生信任感。结合产程进展有效的进行心理护理，使产妇心情愉快，精神放松，心情平静。同时保持病房安静整洁美观舒适，保证产妇有良好的休息环境，以利于产妇顺利分娩。

3.2 第一产程心理护理 助产护士在观察产程过程中，通过亲切交谈，了解产妇的心理活动情况。以及产妇对分娩生理常识的认识及掌握情况。根据观察产妇心理情况，有真对性地进行心理护理。用通俗易懂地向产妇介绍必要的知识及分娩注意事项，消除思想顾虑[1]。宫缩时给予按摩产妇腹部，关心产妇并细心交流分散产妇注意力，还要适当给产妇擦汗、抚摸、按摩减轻镇痛。宫缩间歇时让产妇休息，鼓励产妇少量多次进容易消化營养丰富的食物，提供足够的饮水，同时加深护患双方的关系，消除产妇对分娩恐惧紧张情绪。增加产妇的自信心及安全感，使其精神愉快情绪稳定。有充分的体力加速促进产程进展。

3.3第二产程心理护理 首先给产妇树立信心告诉产妇第一产程都已经艰难的挺过去了，现在子宫口已经开全，从宫口开全到胎儿娩出的过程时间比较短，一般2h左右胎儿就能生出来，告诉产妇没有第一产程疼痛。只是下坠感厉害，此期间产妇的宫缩比较大，持续时间长，间歇时间短。此时胎先露下降对骨盆压迫，使产妇产生反性排便感，尽量排空膀胱摆放体位 。常规消毒，并嘱其宫缩期间正常使用腹压。同时要安慰产妇全身放松安静休息，胎儿娩出时向排大便一样。让产妇增加信心适当给产妇擦汗、抚摸。帮助产妇吃饭喝水，让产妇感到非常亲切。还要向产妇介绍会阴侧切的必要性，产妇有了安全感，增强信心消除顾虑恢复体力。更好的配合宫缩[2]，正确应用腹压，使胎儿娩出。

3.4第三产程心理护理 密切观察产妇的心理变化，消除不良情绪。胎儿娩出后，产妇知道胎儿无论理想与否，都会产生情绪激动，表现为沮丧和兴奋。这两种情况可直接通过大脑皮层影响子宫收缩的调节，导致宫缩乏力而大出血。助产护士应等胎盘娩出再告诉胎儿性别，同时观察产妇表现，要告诉产妇情绪激动容易发生大出血，安抚好产妇情绪是非常必要的，同时给予宫缩剂预防产后出血。

4总结

因此，护理人员在工作中加强专业知识的提高，掌握过硬技术本领，在操作过长中动作轻柔，准确。用科学的态度，严谨的工作作风。热情的服务态度，给予产妇亲切感，信任感、配合医护人员完成分娩，在临床分娩过程中做好心理护理工作，非常重要，关系到母子健康，家庭幸福[3]。也是科学与临床实现的完美结合。

参考文献：

[1]苟文丽，吴连方.分娩学[M].北京：人民卫生出版社，2003：441-443.

[2]邵明鹤，黄秀芹，朱崇云，等.分娩前后孕产妇焦虑、抑郁状况分析[J].现代妇产科进展，1999，8（2）：193-194.

[3]张萍，周美红，陈华，等.孕产妇焦虑状况的调查研究[J].护理研究，2003，17（11B）：1336.

编辑/张燕