宫颈癌患者的临床护理探析

赵丽娜

【摘要】目的：探究宫颈癌患者应采用的护理措施和护理效果。方法：选取2013年2月-2014年5月收治的72例宫颈癌患者采取相应护理，随机分组，实验组45例患者给予综合临床护理模式，对照组27例患者选择常规护理，对比患者的护理效果。结果：实验组患者护理有效率为93.33%，对照组患者护理有效率为81.48%，差异较大，有统计学意义（P<0.05）。结论：宫颈癌患者在治疗过程中给予综合的临床护理模式，能够提高患者知识的认知度，保持良好心态，减少并发症，使自理能力得到较好的恢复，值得推荐。

【关键词】宫颈癌患者；临床护理；护理效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0166-02

宫颈癌为常见的妇科肿瘤，患者在疾病早期没有明显的体征和症状，随着病情的加重，患者有阴道流血、排液等情况，病灶的大小不同导致出血量的不同，如果病灶侵袭到大血管可能会导致大出血的情况，年龄相对较小的患者会出现经量增多、经期延长的现象，而老年患者在绝经后阴道会有不规则的出血[1]。晚期会因为癌灶累及导致继发性症状的出现，如便秘、尿频、尿急等，还会出现贫血和全身衰竭的现象。一般对患者采取手术治疗，治疗同时为避免并发症和身体不适症状的出现，要采取相应的护理措施。选取2013年2月-2014年5月收治的72例宫颈癌患者采取相应护理，采用不同的护理模式，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2013年2月-2014年5月收治的72例宫颈癌患者采取相应护理，实验组45例，年龄范围：27-56岁，平均年龄为：（39.6±6.3）岁，病程范围：0.4-2.2年，平均病程为：（1.1±0.3）年，34例患者为鳞癌，8例患者为腺癌，3例患者为腺鳞癌。对照组27例患者，年龄范围：26-59岁，平均年龄为：（40.2±5.9）岁，病程范围：0.3-2.1年，平均病程为：（1.0±0.4）年，18例患者为鳞癌，6例患者为腺癌，3例患者为腺鳞癌。两组患者没有显著的基本资料差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 对照组采用常规护理，实验组患者给予综合临床护理模式，具体措施如下。

1.2.1术前护理 护理人员要增加与患者各方面的沟通，包括手术治疗的必要性和重要性，以及预后情况，使其减轻心理负担能够进行手术治疗的积极配合，并引导其讲出心中的顾虑，护理人员进行倾听和指导。在手术治疗前3天，采用灌洗溶液对阴道进行轻柔的灌洗，避免在手术后阴道残端出现感染症状[2]。并在手术前1天进行皮肤准备，给予皮肤和脐部的清洁。同时服用20%的硫酸钠，剂量为100ml，并给予大量白开水的饮用，使患者有大于3次的排便，并在当天早晨对肠道给予灌肠清洁，保持肠道的空虚和清洁。使患者得到高质量充足的睡眠。

1.2.2术后护理 手术结束后护理人员要对患者的脉搏、体温、血压和呼吸进行观察记录，一小时监测一次，并使引流管和导管保持通畅，对引流液的量、形状和颜色进行观察，若其出现异常变化，则及时汇报医生。若尿量小于50ml，尿色深，则对输液速度和量进行检查，在尿管留置期间，要使会阴部保持清洁，同时每天进行2次护理[3]。手术结束1天内有明显疼痛，可对患者使用止痛药或者止痛泵，缓解疼痛。1-2天后疼痛能够得到明显的减轻，此时护理人员要指导其进行适当的创伤运动，包括腿部运动、缓慢繁盛等，有利于其血液得到有效循环，避免术后并发症的出现。

1.2.3饮食护理 宫颈癌患者在早期一般不会影响消化道的功能，为使患者增强身体的抵抗能力，可采用止血、补血、抗癌的食物，包括甲鱼、莲藕、鸡肉、黑木耳、鸽蛋等[4]。在手术治疗后采取补气养血的饮食，包括芝麻、鬼眼、驴皮胶、猪肝等。在患者放疗的过程中则给予调血滋阴的饮食，要给予莲藕、牛肉、木耳、芹菜、菱角等。而化疗阶段则可采取健脾补肾的饮食，主要有胎盘、动物肝、香蕉、甲鱼、阿胶等。对于癌症晚期的患者则采用热量和蛋白质含量丰富的食物。同时患者要避免对辛辣刺激、肥腻甘醇和油煎烤炸食物的食用。

1.3统计学分析 对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用X2计数资料进行检验，P﹤0.05有统计学意义。

2 结果

实验组患者护理显效34例，有效8例，无效3例，护理有效率为93.33%；对照组患者护理显效7例，有效15例，无效5例，护理有效率为81.48%，在护理效果上差异较大，有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

宫颈癌的发病率仅低于乳腺癌，该类患者的身体和心理都会有较大的不适和压力，因此在治疗同时还要采取相应的护理措施。实验组选择综合的临床护理，在手术前给予患者心理疏导，以及身体方面的备皮和清洁，促进手术成功率的提高。并在手术治疗后给予引流管和疼痛护理，保持引流管的通畅，并缓解疼痛，使身体保持良好状态，同时采取饮食护理，告知患者在每个阶段应采取怎样的饮食。通过一系列的护理措施后，实验组患者的护理有效率为93.33%，对照组采取常规护理，其护理有效率为81.48%，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，宫颈癌患者在治疗同时采取综合的临床护理模式，可减轻身体不适，避免并发症的出现，提高患者的生活质量，值得推荐。

参考文献：

[1] 张香爱，惠艳.临床护理路径在宫颈癌手术患者健康教育中的应用[J].延安大学学报（医学科学版）.2014，16（12）：159-160.

[2] 李善翠，杲桂荣，焦玉香，郝泽芳，潘殿玲.端粒、端粒酶及其与妇科肿瘤的关系[J].中国优生与遗传杂志.2012，31（27）：166-167.

[3] 孙宝全，安爱红，严庆贤.临床路径在医院管理中的应用[J].现代医药卫生. 2012，15（10）：122-123.

[4] 曹文学，金晓红，陆金美，王富芳，肖艷，赵文芳，王红霞，杨丽.临床护理路径在子宫颈癌围手术期护理中的应用[J].齐鲁护理杂志.2011，34（31）：169-170.