康复疗法配合中药治疗急性脑血栓形成120例疗效探讨

杨发忠

【摘要】目的：分析观察康复疗法与中药联合治疗急性脑血栓形成的疗效。方法：从2013年4月到2014年3月收治于我院的急性脑血栓形成病例中选取240例，随机分为在常规治疗中给予康复疗法与中药联合治疗的观察组（120例）与仅采用药物常规治疗的观察组（120例），两组经2个月治疗后，通过脑卒中神经功能缺损评分标准对各组疗效进行评价。结果：在常规治疗中给予康复疗法与中药联合治疗的观察组经2月治疗后共痊愈58例，占48.33%，显效39例，32.50%，有效15例，占12.50%，无效8例，占6.67%，总有效112例，占93.33%；仅采用常规药物治疗的对照组共31例治愈，占25.83%，显效41例，占34.17%，有效17例，占14.17% 无效31例，占25.83%，总有效89例，占74.17%，疗效差异显著（p<0.05）。结论：在急性脑血栓形成病人常规治疗中加入康复疗法与中药联合治疗的疗效确切，值得推广。

【关键词】康复疗法；中药；急性脑血栓形成；疗效

【中图分类号】R3 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0038-02

脑血栓致残及致死率均十分高，对患者及其家庭的危害极大【1】。为分析观察康复疗法与中药联合治疗急性脑血栓形成的疗效，本次研究选取我院240例急性脑血栓形成病例，随机分为在常规治疗中给予康复疗法与中药联合治疗的观察组（120例）与仅采用药物常规治疗的观察组（120例），两组经2个月治疗后，通过脑卒中神经功能缺损评分标准对各组疗效进行评价，具体报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

从2013年4月到2014年3月收治于我院的急性脑血栓形成病例中选取240例，随机分为在常规治疗中给予康复疗法与中药联合治疗的观察组（120例）与仅采用药物常规治疗的观察组（120例），具体临床资料见下表。

1.2方法

两组均给予常规方式治疗及护理干预，观察组120例患者在此基础上进行康复疗法与中药联合治疗，具体如下：

1.2.1观察组治疗方法

该组采用康复疗法结合中药通络汤及复方丹参注射液与维脑路通静滴治疗，通络汤方剂为：黄芪60g、地龙15g、当归12g、全蝎12g、水蛭12g、川穹12g、蜈蚣2条，以水500ml煎服，分为2次服用。康复疗法包括：①舌肌康复锻炼疗法：告知患者将舌头伸出，朝各方向旋转，每日进行50次左右。②面肌康复锻炼疗法：要求患者每日做鼓腮、哭、笑等动作，训练语言障碍者发a、o、e等拼音发音，逐步训练发音简单的字、词、短语，每日反复训练数次。③咽部康复训练：对于吞咽困难的患者，尽量要求患者坐起进食，自己操作，每次食用一小口，推薦患者使用糊状食物，减少呛咳情况。④肢体康复训练：每日为患者进行被动肢体活动，指导患者通过健肢协助患肢进行各种简单动作，在此过程中给予患者适当帮助，指导患者穿衣、梳洗等日常基本行为，并鼓励患者多走动。

1.3疗效判定标准

将120例患者随机分为在常规治疗中给予康复疗法与中药联合治疗的观察组（120例）与仅采用药物常规治疗的观察组（120例），两组经2个月治疗后，通过脑卒中神经功能缺损评分标准对各组疗效进行评价，根据评分减少程度分成4个疗效等级，具体见下表。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

在常规治疗中给予康复疗法与中药联合治疗的观察组经2月治疗后共痊愈58例，占48.33%，显效39例，32.50%，有效15例，占12.50%，无效8例，占6.67%，总有效112例，占93.33%；仅采用常规药物治疗的对照组共31例治愈，占25.83%，显效41例，占34.17%，有效17例，占14.17% 无效31例，占25.83%，总有效89例，占74.17%，疗效差异显著（p<0.05）。具体见下表。

3 讨论

脑血栓患者会因脑血栓引发的脑内血管堵塞出现口眼歪斜、语言功能障碍甚至肢体瘫痪等，同时长期脑内血流不通，可导致脑组织坏死或是软化，致残及致死率均十分高。祖国医学将急性脑血栓归为中风范畴内，唐宋后主要以“内风”立论，气血亏虚、痰瘀阻滞为其主要病因【2】。以对症施治原则，采用通络汤治疗，方中黄芪通络补气，丹参活血化瘀，川穹活血行气，诸药合效，起祛风止痛功效。另为改善预后，通过康复疗法对患者包括语言、吞咽、肢体运动等多方面身体机能训练【3】，并取得一定效果。本次研究在常规治疗中给予康复疗法与中药联合治疗的观察组经2月治疗后总有效112例，占93.33%；仅采用常规药物治疗的对照组总有效89例，占74.17%，疗效差异显著（p<0.05）。由此可见，在急性脑血栓形成病人常规治疗中加入康复疗法与中药联合治疗的疗效确切，可有效促进脑缺血区域的血液循环，减少后遗症，提高痊愈率，值得推广。

参考文献：

[1]徐兰.护理干预对促进总性脑血栓患者旱期康复的效果评价[J]中国实用护理杂志，2011 ，27 （27） ：14-15.

[2]徐爱风，辛存寿，徐纪荣综合疗法治疗脑血栓病人58例[J]中西医结合心脑血管病杂志，2012， 4 （6）：531-533.

[3]贾跃先，张兵，张卫光.丹参川芍嗦注射液治疗脑血栓临床观察[J] . 临床和实验医学杂志，2011， 9 （23） ：1774-1775.