呼吸科护士规范化交班的体会

李妍

【关键词】规范；床边交班

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2014）10-0020-02

床边交接班制度是病区常规工作之一，是加强护理工作连续性，保证病人治疗、护理不间断的必要措施。呼吸科病种全，多慢性病，老年患者多，缺乏对疾病知识了解，每个护理班次之间的交接班对病人的治疗及护理的连续性和准确性显得尤为重要。随着社会的发展，法制的健全，患者的法律意识和自我保护意识逐步提高，对呼吸科的护理质量也提出了更高的要求。为了提升服务质量，增强护患沟通，树立护士高素质的职业形象，我们实施了科学规范的床边交接班管理，取得了满意效果，现汇报如下。

一、展示了护士的职业形象：

当前医疗服务市场的竞争越来越激烈，一个医院仅有过硬的技术是不够的，服务态度、医院氛围等非技术要素的价值越来越高，医院要想在激烈竞争中立于不败之地，就必须重视医院的形象，重视文化理念中的精神境界，这样医院才能赢得患者的信任。重视护理礼仪，提高护理队伍整体素质，不仅能够提高护理服务质量，而且能够增强医院在社会公众中的总体形象。良好的护理礼仪会无声地创造一个完善的医疗审美环境；优质的护理服务、高水平的人员素质、饱满的精神风貌将直接显示医院的管理水平，同时也关系到医院的生存与发展。美的仪表给人以亲切、纯洁、文明的印象。护士服要洁白、平整、合体，胸卡端正地佩带在左胸上方，在工作岗位上除手表外，不佩带耳环、戒指、不留长指甲，不涂指甲油，适当化淡妆。语言是人与人沟通的桥梁，在医院里护士经常要与患者进行语言交流。与患者交谈时，要注意语调表情，用轻柔的语调，亲切的语气，使用礼貌性的语言，态度自然大方，诚恳温和，说话时面带微笑，用通俗易懂的语言耐心解释患者提出的问题；为患者治疗时，采用商量的口吻，避免命令式的语言；对患者情绪不稳定、出言不当时，要耐心安慰、正确引导，避免顶撞训斥。在交谈中充分体现出对患者的体贴、关心、重视、同情和爱护之情。在护理操作过程中要表现出自信和有序，让患者产生安全感和信任感，从而改变患者的心理状态，使其更好的配合治疗。每天早交班结束后，护士长要带领全体护士看望新患者并致以问候。

当患者向护士咨询问题时，要求护士站立并微笑着回答问题。护士要通过优雅的风范、恰当礼貌的用语时时、处处给患者以精神上的慰藉，使他们如沐春风，获得心理上满足。护士要时刻树立护理新理念，使她们在心理上充满成就感、荣誉感，激活她们的内在动力，树立良好的职业形象，满足大众健康的需要。而床边交接班恰好能展示护士的言谈，举止，爱心，专科素养。

二、增强了护士的学习意识：

呼吸科病种全，如肺气肿每日吸氧15小时以上，存活率可明显提高，尤其夜间吸氧可延长睡眠时间，对防止夜间低氧血症有重要作用。支气管哮喘进食鱼，虾，牛奶，蟹类食物易过敏，饮食健康指导很重要。支气管扩张患者正确留取痰标本方法，鼻饲饮食指导，卧床防压疮指导，气管切開护理，吸痰方法等等。这些都要求护士掌握，并不断的理论指导实践，应用于临床，服务患者。交班时要汇报内容：诊断，治疗原则，护理要点，饮食、睡眠，二便情况。护理人员应深入病房，加强巡视，密切观察与记录病情变化，主动发现问题，详细了解各项治疗的意义及可能发生的副作用，与医生密切合作，迅速而准确地配合治疗。，工作应细心、主动，对病人有高度的同情心和责任感，通过学习掌握疾病的健康宣教知识，更好的为患者服务。熟练掌握各项操作技能，减轻患者病痛。

三、增强了护患之间的沟通：

交接班时，交班者要向患者问好，自我介绍，说明在做床边交接班，解除患者及家属的疑虑，病房护士长要根据病情给予指导意见，并了解患者的就医感受，对病房的各项工作满意程度，通过沟通，增强了了解，体现了以人为本”和“以病人为中心”的服务宗旨。可以给患者个性化指导：如吸氧量的选择，翻身间隔时间，饮食的重要性，观察患者维持静点呼吸兴奋剂，氨茶碱的滴数及药物的有效性。有痰不易咳出时饮水的重要性，叩背的方法及重要性。确保了护理工作的连续性，有效性，完整性。融洽了护患关系，增进了护患之间的理解。提升了护理质量。

结论：

通过床边交接班减少交接班过程巾的不安全因素。交接班过程中能随时发现并解决存在的问题，细化交接班内容，改进流程与方法，加强交接班工作的监督。加强了环节质量控制，提高了护理工作的质量和效能，患者满意度、接班护士满意度显著提高，护理缺陷隐患发生率明显下降，规范交接班制度，提高交接班质量，是确保护理安全的重要环节。是服务对象接受安全、有效护理服务的重要保障。交接班制度是护理管理制度的一项重要内容，是控制护理质量的重要环节。病人对护理工作满意 ，体现了护理工作对病人的个体关注更加细致入微 ，对病人病情了解更加全面、细致 ，有利于病人的早日康复