胃肠道的防御、免疫生理功能

刘丽娇

【摘 要】 胃肠道是人类重要的消化器官，不仅仅具有单方面的消化作用，而且还具备了多方面的生理功能。所以爱护我们的胃肠对于我們的身体健康是非常重要的。因此对于胃肠道的免疫功能的研究就具有重要的现实意义。

【关键词】 胃肠道；免疫；器官；意义

【中图分类号】 R318.14 【文献标识码】 B

胃肠道不仅能吸收食物中的营养，而且还是人体中重要的免疫器官，胃肠道在吸收食物营养的同时还有防止机体对食物抗原产生不适反应和阻止病原体侵犯，因此对人体具有重要的免疫和调节作用。胃肠道的防御和生理免疫主要分为：化学屏障、免疫屏障、机械屏障、生物屏障。

1 化学屏障、消化液和消化酶

1.1 胃黏膜中有一种特殊的细胞叫壁细胞，它是机体产生胃酸的源头。我们知道胃酸是pH接近2的盐酸，不仅可以帮助溶解食物，同时胃内的胃酸还可以杀灭进食食物和平时饮水过程中一同进入的细菌，所以胃酸在胃肠消化系统中起到了初步分解杀菌的作用。很多病菌很难逃过这道防线，大多都会全军覆没。可见胃酸是胃肠中重要的组成物质，缺少胃酸，不仅仅引起机体的消化不良，还会引起某些疾病的产生。

1.2 胃肠中的消化液主要有胃蛋白酶、胰蛋白酶、羧肽酶等，当前已知酶的种类有2000多种化酶是其中的一种，它主要是由消化腺和消化系统分泌的有推动消化作用的酶类。在消化酶的里面，依靠消化对象的不同大概可以分为蛋白酶、淀粉酶、纤维素酶和脂肪酶等几种。这些酶类在消化过程中作用，水解氨基酸，分解大分子物质，同时可将一部分蛋白类抗原分解掉，起到了初步分解病原体的作用。

2 免疫屏障slgA细胞和B淋巴细胞

2.1 抗原进入胃肠道后，会吸附在胃肠黏膜上，并与M细胞（Membrace cell）的细胞膜结合M细胞会吞噬并且直接释放上皮下淋巴组织，胃肠道中的淋巴细胞经过抗原刺激产生特异性B淋巴细胞，大量繁殖后经过肠中的膜淋巴管和淋巴结进入全身循环系统，经过返巢最终又流回小肠的固有层和上皮细胞间。此时黏膜固有层细胞分泌出免疫球蛋白，通过上皮细胞摄取分泌到肠腔内，造成slgA发生免疫。在这个过程中不仅胃肠道产生了抗体，因为肠膜的特异性B淋巴细胞循环，使得全身其它组织产生了相应的刺激，也产生了保护性的抗体，所以使得机体的免疫力进一步加强。

2.2 slgA是胃肠道分泌的一种非炎症蛋白，只要的功能是阻止了病原体对细胞黏膜的吸附作用，因而不能够形成菌落，从而排除病菌。同时slgA还可以刺激胃肠道黏膜细胞加速产生粘液，冲洗黏膜表面，使得病菌无法附着。slgA一旦分泌到肠腔内，就可以迅速与胃肠粘液混合，并与其中的病菌，抗原形成抗原-抗体结合体，便于机体中吞噬细胞的吞噬和清除病原体，同时slgA还具有消除毒素的作用，当病原体产生毒素时slgA还会与毒素结合形成化合物，阻止毒素与胃肠粘膜的结合，并会刺激机体产生溶菌酶，直接杀死病菌。

2.3 slgA是一种机体分泌的免疫球蛋白，它如同唾液和泪液一样为机体的外分泌液。因为这种免疫球蛋白非常的稳定，具有抗碱抗酸及且不易被蛋白酶所分解，所以slgA能在胃肠道这种特殊和复杂的环境中能正常发挥灭菌的作用。

3 机械屏障、蠕动和呕吐

3.1 我们都知道胃肠的蠕动具有促进消化的作用，反复蠕动可把食物捣碎，易于消化吸收。另一方面胃肠的蠕动也是对自身免疫的一种生理反应，当摄入不卫生的食物时胃肠可以通过黏膜内的神经系统传呕吐反射中心，呕吐反射中心产生相应的胃肠蠕动指令，并把食物吐出。呕吐是一种机体复杂的反射也是胃肠免疫性防御的一种形式，当胃肠中的感受器受到刺激时会经由迷走神经、交感神经、舌咽神经等的传入通路将神经冲动传导至位于延髓部位的呕吐中枢。呕吐中枢是中枢神经系统发生呕吐反射的重要地区，它位于延髓外侧网状结构的背外侧边缘，呕吐中枢与其他植物性神经机理能力中枢有十分紧密的关系，呕吐中枢的兴奋将连接造成其他植物性神经中枢的兴奋，这也是呕吐前造成唾液增多、多汗、呼吸加深加快等反应的主要因素。对呕吐中枢的直接作用，例如因为脑积水或脑瘤造成的颅内压提高，一定会直接造成呕吐中枢的兴奋，形成呕吐的反射效应。另外，呕吐中枢附近有一个连接的化学反应区域，对这一化学反应区的作用也将造成呕吐中枢的兴奋，结果呕吐反射，这也是中枢性呕吐物的影响原因。肠道在吸收营养物质时造成种种蠕动。肠道的蠕动能够降低形成便秘等疾病。其次，肠道的蠕动能够有助于排出积存在机体中的废物和毒素。

4 生物屏障和肠道原籍菌

4.1 在胃肠的防御体系中，肠道原籍菌也起到了至关重要的作用。进年研究表明在哺乳动物胃肠中的菌类大约有1000多种，这些菌类与宿主之间保持着密切的关系。新生个体胃肠道是无菌的，所以免疫系统差不多不发育，但是快速随许多菌落的定植，肠道菌落的建立，刺激机体造成许多的淋巴细胞，推动了机体免疫系统的成长。同时及早的促进了slgA的产生。

4.2 肠道中原籍菌群对防御原菌对宿主的感染其着重要作用。以往生理学的角度出发，将动物和人对抗感染的屏障分为三道：即皮肤和粘膜屏障，噬群细胞屏障，血清屏障。定植抗力的抗感染影响被人们明确以后，动物和人抗感染的屏障成了四道，另外一个原籍菌群拮抗外袭菌屏障。新生机体很易造成种种腹泻，其原因是初生机体肠道内的原有菌群还没有建立或还没有建立的很完美。初生机体的肠道并不是很讨厌氧气的样子，所以最初定植的是需要氧和兼性厌氧菌，随肠道之内氧气渐渐被消耗掉，厌氧菌马上定植，并渐渐成了肠道之内的优势菌，和主宿肠粘膜维持紧密的关系，成了原有的菌群。由于胃肠中大量菌落的寄生，克制了机体外来菌的侵扰。

消化道免疫系统是粘膜特殊防御系统中的一部分，是全身免疫系统网络中的第一道防线，它可以激发机体对病原体产生有效的免疫反应，从而维护和调节胃肠道的生理功能，本文从四个方面浅析了胃肠道的防御及其生理反应，由此可以得知胃肠道的作用不仅仅是简单蠕动摄取营养的器官，而且还具备了免疫防御等功效，所以爱护肠胃，就是爱护我们自己的身体健康。以上便是本人的一点浅析，希望为广大医学同仁得以借鉴参考。

参考文献

[1] 姜秀菊.肠道菌群及微生态调节剂在儿科临床中的作用[J].中国临床医生，2005，（3）.

[2] 杜艳，蒙珊，雷宇，朱英.针灸对黏膜免疫的调控作用[J].中国针灸，2005，（8）.