大连市沙河口区2013年食物中毒结果分析

隋全恒 黄鹤 宋晓韵

【摘 要】随着社会不断进步及经济的发展，人们饮食文化日益多样化，食品卫生与安全受到人们的重视。近几年食物中毒时有发生，为了解大连市沙河口区食物中毒的发生规律，掌握其主要原因及分布特征，为制订防控措施提供依据，对大连市沙河口区2013年检出致病因素的83起食物中毒事件进行综合分析。

【关键词】大连市沙河口区；食物中毒；结果

食物中毒又叫做食源性疾病，泛指所有进食了受病毒、致病细菌、污染物、天然毒素、化学品、寄生虫感染了的食物导致的疾病。食物中毒的特点是潜伏期短、突然地和集体地暴发，多数表现为肠胃炎的症状，并与食用某种食物存在明显关系。2013年沙河口区共接报83起食物中毒报告，其中属于沙河口区本地的有69起，外转14起。现将结果进行分析如下：

1 人群分布

全年全区食物中毒结案共有76起，属于我区的有69起。总患病人数370人，涉及就餐人数1478人。无死亡病例。

1.1 外地来大连旅游客人

共发生33起，患病181人，就餐人數504人，未发生重危、死亡病人。

1.2 本地居民

共发生27起，患病71人，就餐人数92人，未发生重危、死亡病人（有2例死亡者属于旅顺区蘑菇中毒转至医科大学附属二院治疗死亡）。

1.3 集体职工食堂就餐人员

共发生16起，患病118人，就餐人数882人，未发生重危、死亡病人。

2 时间分布

本年度自6月8日第一起食物中毒报告开始至10月9日最后一起中毒报告，历时4个月，其中8月发病率最高，占全年一半以上，以游客发病居多。

3 病因分布

今年的食物中毒原因仍然是以微生物中毒为主，但蘑菇、油豆等食物中毒较往年有所增加，可能和今年的雨水比较丰沛，野蘑菇较多有关。

其中，微生物中毒的游客、居民、集体职工总共60人，蘑菇中毒的游客、居民、集体职工总共11人，油豆中毒的游客、居民、集体职工总共3人，其他中毒的游客、居民、集体职工总共2人。

4 中毒场所分布

今年在我区结案处理的69起食物中毒事件肇事单位并非也是我区餐饮单位，因为食物中毒的处理分工是按照患者暂住地划分。今年沙河口区食物中毒事件肇事场所，游客、居民、集体职工等在本地餐饮店食物中毒的总共有19人，游客、居民、集体职工等在本地摊贩食物中毒的总共有9人，游客、居民、集体职工等在外地餐饮店食物中毒的总共有11人，游客、居民、集体职工等在居民家庭食物中毒的总共有19人，游客、居民、集体职工等在集体食堂食物中毒的总共有11人，其他食物中毒的总共有7人。

5 结果分析

今年的食物中毒接报数量较去年提高一倍。主要是因为今年的报告人数起点由中毒人数3人降为2人。其次也与我们今年加强了对接诊医疗机构的培训和督导力度有关。年中我们召开了食物中毒工作会，并对社区以上门诊进行业务培训，同时到各个医疗机构进行督导，对发现的问题及时指出，要求其整改。在稍后的检查中，各大医院的报告率均达到100%，没有漏报现象。

蘑菇中毒一直是个难题，虽经多年宣传，仍时有发生。今年的雨水充沛，野生蘑菇增多，私家车普及等都为上山自采蘑菇提供方便。值得一提的是，在旅顺一农场多名民工蘑菇中毒，其中有2位转至在沙河口区的医科大学附属二院抢救，并抢救无效死亡。

另外，进入秋季油豆中毒事件明显升高。其中，10月甘井子区金凤凰幼儿园竟发生多名儿童油豆中毒事件。特别是集体食堂，大锅做团餐，更易发生皂角素食物中毒。

6 局限性

由于今年发生了多起患者拒绝配合进一步调查的事件，使得一些案件的结果有些偏差，对本结果分析有一定的影响[ 1 ]。

7 建议

7.1 作为一个旅游城市，加强食源性突发事件的应变能力对提升大连市的正影响具有十分重要的意义。由于食源性突发事件调查工作由疾控中心接手时间不长，使得目前我区的专业人才数量明显不足，加强专业人才的培养力度必须抓紧抓实[2]。

7.2 外地来连旅游团的食物中毒调查一直是个重点，也是个难点。究其原因，主要是其进食地点变化大，个人私自去非正规餐饮店吃海鲜的情况较多。而且调查中又隐瞒事实，甚至胡搅蛮缠。所以建议旅游部门，除了加强教育和饮食安全宣传外，还须对游客个人饮食行为有所监管[3]。

7.3 野生蘑菇中毒是今年唯一发生死亡病例的原因。特别是中老年居民对野生蘑菇有所偏爱。毒蘑菇种类繁多，辨认困难。建议居民不采、不买、不吃、不转赠。

7.4 油豆中毒是今年单体事件中毒人数最多的原因。尤其是食堂大锅炖油豆，个别餐饮单位，将油豆炸一下就出锅，因皂角素未彻底破坏，造成中毒事件。因此要加强宣传，在制作油豆时，一定要加热彻底方可食用[ 4 ]。

参考文献

[1]邹贵森，黄开育，何万新，等.1982-2008年贺州市食物中毒流行病学特征分析[J].应用预防医学，2012，4（14）：301-303.

[2]黄锐敏，陈辉，温群文，等.2007年深圳市南山区细菌性食物中毒结果分析[J].河南预防医学杂志，2013，5（23）：581-582.

[3]何连生，陆建荣，杨素青，等.杭州市上城区2005-2007年食物中毒事件病原体分析[J].中国卫生检验杂志，2012，9（25）：642-643.[4]赵振，丁越江，巫波，等.北京市海淀区2000-2009年食物中毒的流行病学分析[J].现代预防医学，2011，38（3）：223-224.