浅谈老年人慢性疾病的中医调护

孙爱云 刘晓蓉 陈玲

【摘 要】老年人慢性疾病越来越多，通过中医辨证施护，从情志、起居、饮食、用药等方面给予调护，提高患者的机体抵抗能，减少慢病的复发，增加患者战胜疾病的信心，提高老年患者的生活质量。

【关键词】老年人；慢性疾病；中医调护

【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）02-0726-01

随着人们生活水平的不断提高，人们的健康意识加强，我国人口老龄化已是一个新的社会问题，老年人的慢性疾病也突显出来，而中医护理在老年人的慢性疾病治疗与护理中具有优势与特色，中医主张“三分治、七分养”养即护理，我们除了治疗外，指导患者从情志、生活起居、饮食调养、用药等方面护理提高老年人的生活质量。

1情志护理

老年人慢性疾病大多处于焦虑、忧愁、烦躁的情绪，对于这类患者告知不良情绪变化直接影响脏腑功能，导致疾病加重。畅心情，介绍调整心情，安心养病，情绪安定，可以练习气功，指导患者早练太极拳、晚练八段锦，使气血运行通畅，减少慢性疾病的复发。调整情绪也可以让患者多听音乐，学会移情方法。

2 生活起居护理

2.1起居护理

患有慢性疾病的老年人，告知家属不要让老人独居，要有家人陪伴。起居应适应四时气候的变化，居住環境温湿度适宜，避免穿堂风的袭击，劳逸结合，睡眠要充足。指导患者做好个人卫生，七窍保持清洁，勤换衣服，衣服以全棉制品为宜，定期修剪指甲。特别是会阴护理，指导患者做好会阴护理，多饮水，减少尿路感染。保持大便通畅，每天顺时针按摩腹部。对于老年人肛门括约肌松弛，指导患者做好肛提肌的练习，早晚各一次，每次5分钟，以增加会阴周围肌肉及肛门括约肌的收缩力。老年人皮肤干燥，洗澡尽可能少用肥皂及沐浴液，浴后给予润肤剂涂抹皮肤，保持皮肤的湿润。

2.2中医特色

指导患者做好穴位按摩，常按涌泉穴、足三里、太阳穴，教会患者自我保健，每天按照经络的循经方向敲打经络，已达到通气血，濡养脏腑器官，调理阴阳平衡的作用。增加机体的抗病能力，减少慢病的复发。

2.3安全护理

老年患者，骨质疏松，要告知患者活动时注意安全，外出活动时，鞋子要防滑，防止跌倒发生。老年患者反应迟钝，注意用气、火的安全，防止意外烫伤。长期卧床患者注意翻身排背，预防压创发生，及坠积性肺炎的发生。

3 饮食调护

老年慢性病患者，牙齿的功能退化，食欲下降，消化功能减退，饮食中应给予低盐低脂优质蛋白质，宜消化的软食，要平衡膳食，饮食有节，不偏食，我国民间有一说法，早饭要吃好，中饭要吃饱，晚饭要吃少，饥饱适度，通过中医食疗用以维护健康，防止慢病复发，在《素问.脏器法时论》说，毒药政邪，五谷为养，五果为助，五禽为益，五菜为气，气味合而服之，以补精益气。也可以通过中医辨证施护给予针对性的饮食调护，通过八纲辨证，如阳虚病人可食羊肉、狗肉，阴虚病人选用补类食品，如银耳、海参。根据患者症状给予饮食调护，如水肿患者忌咸食，消渴患者忌糖。通过临床认真辨证，饮食上给予恰当的调护，对于疾病能起到事半功倍的效果。

4 用药护理

老年人慢性疾病，需要长期服药，指导患者按时准确服用，有条件的患者，根据用药情况将药物按照服用的时间每顿药物分开放置，避免服用错误。定时门诊随诊，观察药物疗效，确保用药安全。

5 讨论

老年慢病重在预防复发，老年人机体免疫功能下降，抗病能力差，营养吸收障碍，通过我们利用中医的一些基础理论知识，辨证施护，利用常用中医技能充分发挥中医特色优势，使患者达到强身健体，增加机体抗病能力，减少慢病的复发，降低患者住院次数，提高患者的满意度。