胺碘酮联合稳心颗粒治疗老年室性心律失常的效果观察

胡芳 彭泽龙

【摘 要】目的：对老年室性心律失常患者采用胺碘酮联合稳心颗粒治疗，观察和分析其治疗的临床效果。方法：将我院此次所收治的108例老年室性心律失常患者按照随机数字表法分组为观察组和对照组。对照组：采用胺碘酮治疗；观察组：采用胺碘酮联合稳心颗粒治疗。比较两组患者的治疗有效率和不良反应以及心率、PR间期情况。结果：经过1个月的治疗后，观察组治疗有效率和不良反应发生率分别为98.1%（53/54）、3.7%（2/54）与对照组87.0%（47/54）、11.1%（6/54）比较（P<0.05）。此外，治疗前，两组患者的心率和PR间期比较（P>0.05）；治疗后两组患者的心率和PR间期比较（P<0.05）。结论：临床上，对老年室性心律失常患者采用胺碘酮联合稳心颗粒治疗，有效地改善患者的心率等情况，提高治疗效果，降低不良反应的发生。

【关键词】心律失常；胺碘酮；稳心颗粒

【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）03-0691-02

临床上，心律失常则是一种常见性的心脏类疾病并发症[1]。然而这种疾病还会导致患者发生心力衰竭和心肌缺血以及猝死等情况，对患者的生命健康造成了极大的威胁。目前对患者采用大多数药物治疗的效果并不理想，并且还会存在部分药物产生不良反应。为了提高治疗效果和降低不良反应的发生，我院对此次所收治的患者采用胺碘酮联合稳心颗粒治疗，取得一定的成效，以下是详细报道。

1资料与方法

1.1一般资料 此次研究和治疗的108例老年室性心律失常患者，均为我院在2012年2月～2013年10月。经过心电图等检查确诊为室性心律失常。排除患者存在心动过缓和碘过敏等情况。将此次所收治的患者按照随机数字表法分组为对照组和观察组，每组各为54例。对照组：男性34例，女性20例；年龄在57～76岁，平均为（65.5±0.5）岁；病程在1.5～5.5年，平均为（3.5±0.2）年。观察组：男性33例，女性21例；年龄在56～77岁，平均为（66.0±1.0）岁；病程在1.6～5.7年，平均为（3.6±0.3）年。比较两组患者的病程和年龄等资料，P>0.05具有可比性。

1.2方法

对照组：采用胺碘酮（赛诺菲（杭州）制药有限公司，批准文号：国药准字H19993254，0.2g/片）治疗。第一周：0.6g/d；第二周：0.2g/d；之后0.1g/d。

观察组：在对照组治疗基础上采用稳心颗粒（山东步长制药有限公司，批准文号：国药准字Z10950026，9g/袋）治疗；1袋/次，3次/d。两组患者分别治疗1个月。

1.3观察指标 统计两组患者的治疗有效率和不良反应情况。观察和记录两组患者的心率和PR间期。

1.4评价标准 显效：治疗后，患者的临床症状明显减缓或者消失，心律发生率降低>80.0%[2]。有效：治疗后，患者的临床症状得到减轻，心律发生率降低>60.0%。无效：患者的症状没有得到减缓或者加重。

1.5统计学方法 数据采用SPSS19.0软件处理，治疗有效率和不良反应发生率采用（%）表示。心率和PR间期采用均数±标准差（ ±s）表示。采用X2或t检验，P<0.05具有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果

经过1个月的治疗后，观察组治疗有效率为98.1%（53/54）与对照组87.0%（47/54）比较（P<0.05）。

2.2不良反应

治疗期间，观察组：呕吐1例、头晕1例；对照组：食欲不振1例、呕吐2例、腹痛2例、头痛1例；观察组不良反应发生率为3.7%（2/54）与对照组11.1%（6/54）比较（P<0.05）。

2.3两组患者治疗前、后心率和PR间期的比较

治疗前，两组患者的心率和PR间期比较（P>0.05）；治疗后两组患者的心率和PR间期比较（P<0.05）。

3讨论

临床上，心律失常则是一种常见的疾病。这种疾病主要是因患者出现异常激动和心脏异常传导等引起[3]。患者主要表现为心房颤动和心动过速等情况[4]。目前采用大多数药物治疗的效果并不理想，发生不良反应也较多，对患者的康复产生一定的不良影响。

为此，我院对此次所收治的患者采用胺碘酮联合稳心颗粒治疗，取得一定成效。经过1个月的治疗后，观察组治疗有效率和不良反应发生率分别为98.1%（53/54）、3.7%（2/54）与对照组87.0%（47/54）、11.1%（6/54）比较（P<0.05）。此外，治疗前，两组患者的心率和PR间期比较（P>0.05）；治疗后两组患者的心率和PR间期比较（P<0.05）。

稳心颗粒则是一种中药制剂，主要成分为党参和黄精以及三七、琥珀、甘松等中草药[5]。其具有滋补和维护的效果，有效地促进人体的血脉畅通，促进人体血液循环，缓解患者心脏病变和稳定心率等效果。此外，其还能够促使患者心肌细胞膜中的钾离子加快外流，有效地抑制钠离子内流。延长电位的时间，对心律失常症状具有很好的治疗效果。经过相关研究发现，采用稳心颗粒治疗，其的稳定性较好，并且患者的耐受力好，不会加重患者的病情。

胺碘酮属于III类抗心律失常药物[6]。其对心律不齐患者具有一定的治疗效果，同时还能够有效地延长患者组织动作电位，有效地抑制钠离子内流，提高治疗效果。但是，胺碘酮存在一定的毒副反应，因此，其的使用剂量有一定的要求。

总之，临床上，对心律失常患者采用胺碘酮联合稳心颗粒治疗，其不仅改善患者的心脏情况，还能够提高治疗效果，降低不良反应的发生。

参考文献：

[1] 杨宝峰，蔡本志.心律失常发病机制研究进展[J].国际药学研究杂志，2010，02：81-88.

[2] 雷燕，陶丽丽.中西医结合治疗心律失常研究概述[J].中西医结合心脑血管病杂志，2010，04：468-472.

[3] 马亚琴.稳心颗粒治疗慢性肺心病合并冠心病心律失常26例疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2011，04：133-134.

[4] 王启.稳心颗粒治疗快速性心律失常160例临床观察[J].医学信息（中旬刊），2011，06：2534-2535.

[5] 何健華.门冬氨酸钾镁治疗48例急性心肌梗死心律失常的效果探讨[J].当代医学，2012，20：98-99.

[6] 王小川1，陆浩2，史录文1等.抗心律失常药物致心律失常作用的文献分析[J].中国医院药学杂志，2013，21：.