造成基层兽医用药不合理的原因及对策

曾龙

摘要：据笔者多年来的调查走访，发现基层的临床兽医工作者用药有诸多不合理，本文论述了误用类型和原因，改正对策及方法。

关键词：基层兽医；用药；对策1 引言

随着社会的发展和人民消费水平、消费观念的改变，对肉蛋奶等畜产品的需求日益增加，相应的畜牧业发展也随之加快。加上各种惠农项目的落实和各种惠农政策的扶持，大型养殖场、养殖基地、养殖村寨不断涌现，养殖业取得了较大的发展，因此不仅增加了村级动物防疫员，也出现很多兽医从业者，但由于这些人中有些没有经过专业的学习或不善于学习总结等原因，导致不合理用药现象表现突出。这不仅增加了饲养成本，更延误了病情或错过了最佳治疗时机，甚至引起畜禽的死亡和疫病的传播、蔓延，对畜牧业的发展影响很大。现就此分析其原因并找出解决的办法。

1 误用类型及原因

1.1 诊断不详 用药不合理

基层兽医诊疗设备缺乏，主要靠加强学习总结和临床经验积累。也有人不重视学习总结，只希望马上能医，立刻能挣到钱，以至对病不能详细了解和及时准确的诊断，仅凭个人的经验和一知半解的药理、病理知识盲目用药。这类人往往一动手就是抗生素、解热镇痛药和激素类等。不仅增强了致病菌的耐药性，更破坏了肠道菌群的平衡，扰乱了机体机能，甚至使疾病的临床体征不能完整的体显出来，还可能导致畜禽的防御机能降低加重病情。这样不仅会增加生产成本，还会出现食品安全隐患。还有见泻止泻、见热退热，不仅会延误治病，更会导致体内毒素不能及时排出和降低机体的抗病能力。

1.2 以药对病 不以病思药

很多基层兽医从业者，不懂得对动物病理、兽药药理和致病微生特性的学习掌握，只看药物说明书上描述的症状来对照畜禽症状，凭习惯用药，不分析致病微生物是病毒类还是细菌类，是革兰氏阳性菌还是阴性菌，不仅易使治疗失败，还可能导致药物中毒。

1.3不明剂量 不定疗程

很多基层兽医从业者不注意药物剂量，要么用量较小，要么就大剂量应用，这样要么不见效，要么产生毒副作用。还有不能确定具体的疗程，见效就上，容易导致疾病的反复，有此治成了慢性病。特别是一些流行病可能导致疾病的流行和蔓延，还有会导致细菌耐药性的产生。当然，其中也有很多农户不知疾病的治疗需要一定的疗程才能稳定，特别是细菌感染的疾病，不配合治疗。

1.4 不知用法 不晓途径

同一药物不同的用法和不同的给药途径其效果相差很远，药效产生的速度和副作用相差也比较明显，如内服、肌注、静点，其用量、药效、速度、副作用都有着明显的差别；再则，不同的动物由于生理上的差异给药的途径和方法也不尽相同，如反刍兽和单胃动物。有时还要根据气候、病程、病势等调整给药方式和用量。

1.5 配伍失则 联用胡乱

很多基层兽医不懂药物联用的原理，只根据临床症状和用药习惯胡乱联用药物，有时不仅不能增效更可能发生拮抗而减效，或因理化因素而增大副作用。

1.6 不重分类 违规用药

一部分兽医从业者和养殖场不遵从规定，不同程度地使用违禁药品，还有不按规定的休药期休药，易造成安全隐患。

2 办法及对策

2.1 优化用药理念

增强用药理念是指导好用药的关键，不仅要注意用药的效果，更要考虑不同的给药途径和用法带来的副作用和安全隐患。如能口服见效的就不肌注或静注，可以通过消化道及防御系统的处理减少过敏和应激反应，可避免因输液产生微粒对机体组织的伤害。

2.2 掌握动物的生理特性

不同品种或同一品种不同的年龄段和不同的生理状况下，对药物的敏感性不同，因此必须要熟悉动物的生理特性。

2.3 着重诊病 精心选药

加强对疾病的诊治准确性，再根据病因、病原、病理合理选择高效、低毒、低残留、经济的药物治疗。选药时更要注意药物的主要成分、有效含量，避免低效和中毒。并且还要结合病种、病情、动物的生理状况、药物类型、药物性质制定科学合理的疗程，切忌过早停药导致疾病复发。

2.4 制定科学合理的用药方案

按照动物种类和体重结合病情确定合理的治疗量；根据病种、病情、病势和药物种类、剂型及吸收情况确定给药途径，如肠道病选择口服给药；要制定科学的给药次数和疗程，确保机体在一定时间能维持药物的有效浓度持续发挥最佳的治疗效用，同时来严格控制两次用药的时间距离，确保再半衰期内使疗稳定；从提高疗效、扩宽抗菌谱、减少副作用、减少致病微生物产生耐药性，缩短严重病情的治疗时间、控制或防止混合感染的为着眼点制定合理的药物联用方案。■（编辑：狄慧）