马琴
【摘 要】 目的:探讨在慢性阻塞性肺疾病中应用早期护理干预的积极作用。方法:抽取我院2011~2013年收治的86例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,并结合其早期护理干预资料进行回顾性分析。结果:经护理后,发现本组患者在生活功能、社会功能、情绪状况等生存质量评分方面分别为(2.13±0.71)分、(2.19±0.54)分、(2.11±0.61)分和(2.20±0.67)分,明显优于护理前的(2.72±0.74)分、(2.85±0.62)分、(2.81±0.75)分和(2.83±0.68)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予慢性阻塞性肺疾病患者早期护理干预,能够帮助患者改善生存质量,值得推广。
【关键词】 早期护理干预;慢性阻塞性肺疾病
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)03-0240-01
慢性阻塞性肺炎(COPD)是临床上一种较为常见的慢性气流受限性病症,具有进行性、死亡率高等典型特征[1]。有研究认为,给予COPD患者早期护理干预能够起到提高患者生存质量、改善情绪状况等重要作用[2]。为此,本研究拟对我院2年间收治的86例COPD患者及其临床护理资料进行讨论,现作如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2011~2013年期间到我院就诊的86例COPD患者及其临床资料,其中男性有47例,女性有39例,年龄为52岁到79岁,平均(64.2±3.7)岁;所有入选患者均经临床检查确诊,排除患有严重意识障碍、上消化道出血及不配合研究者。
1.2 方法
在常规药物治疗的基础上,给予全组患者早期护理干预,具体包括:(1)早期心理护理。通过为患者讲解相关的疾病知识、治疗方法,并与其家属共同配合和给予情感支持等方式,告知患者保持积极、乐观的心态对治疗的重要性,尽量满足患者需求,帮助其树立起治愈出院的信心。(2)早期饮食干预。均衡饮食对于控制COPD病情具有重要意义,需要指导患者每天摄入足够的蛋白质、维生素及热量,少食多餐,对于牛奶、豆类等产气食物应尽量少食。(3)早期功能锻炼干预。以“卧位体操→坐位体操→立位体操”为练习顺序,指导患者进行呼吸功能训练,包括每天固定时间练习腹式缩唇呼吸、深呼吸、扩胸和四肢运动等,每周进行散步、打太极和登梯等运动锻炼,1d可练习3次(10~30min/次)左右,具体运动量根据患者实际情况而定。(4)早期氧疗护理。长时间氧疗对COPD具有改善症状、延缓发展等作用[3],为此,临床可根据患者的耐受情况,给予2.0L/min左右速率的双鼻头吸氧管吸氧,1d15h,同时对部分错误认为吸氧量越多越好、症状明显改善时中断吸氧者进行纠正。(5)其他早期护理。加强宣教,对患者的病情进行严密观察和监测,帮助患者家属掌握“湿、翻、拍、咳”口诀,即湿化呼吸道,可增加日饮水量至1500mL左右;定时为患者进行翻身,部分痰液较多者,则需半小时翻身1次;为患者拍背、指导其有效咳嗽等,以避免出现呼吸道感染、呼吸不畅等情况。
1.3 判断标准
在患者入院第1d和治疗3个月后,分别选择生存质量评估表对其生活功能、社会功能、情绪状况等3项指标进行调查[3],分数越高表示病情越重。
1.4 统计学分析
研究选择SPSS16.0统计包软件处理数据,其中计量材料以(x±s)形式显示,组间比较应用t检验,P<0.05则说明差异有统计学意义。
2 结果
经护理后,发现本组在生活功能、社会功能、情绪状况等生存质量评分方面分别为(2.13±0.71)分、(2.19±0.54)分、(2.11±0.61)分和(2.20±0.67)分,與护理前的(2.72±0.74)分、(2.85±0.62)分、(2.81±0.75)分和(2.83±0.68)分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
据有关资料显示,导致慢性阻塞性肺炎的因素多种多样,临床普遍认为这主要与下呼吸道感染、呼吸道黏膜红肿、黏液大量分泌等因素有关,容易增加呼吸阻力及其功耗,加重患者病情[1,3],但通过早期心理疏导、功能锻炼干预、饮食干预和早期氧疗护理等一系列早期护理干预方式,能够对患者的病情加以控制,提高其生存质量。结合本研究来看,86例COPD患者经早期护理干预后,其各生存质量指标均有显著下降(P<0.05),临床干预结果较为令人满意。这与相关研究具有一致性[3]。
综上所述,给予慢性阻塞性肺疾病患者早期护理干预,能够帮助患者改善生存质量,临床应用价值相对较高,值得推广。
参考文献
[1]韩永兰.护理干预对90例慢性阻塞性肺疾病患者的疗效体会[J].中国医药指南,2012,10(26):283-284.
[2]余美珍.慢阻肺并发症的预见性护理[J].中国现代药物应用,2009,3(22):146-147.
[3]卢惠珍.早期护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者的效果分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2010,18(2):181-182.