依那普利和卡托普利治疗高血压疗效分析

杰肯·布里恰汗

【摘 要】目的：比较依那普利和卡托普利治疗高血压的临床疗效，为临床治疗提供参考依据。方法：将100例高血压患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例，对照组给予依那普利治疗，观察组给予依那普利治疗，治疗4周后比较两组患者的临床疗效。结果：两组患者治疗总有效率和血压下降程度比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：依那普利和卡托普利治疗高血压效果基本一致，且均可以平稳降压。

【关键词】高血压；依那普利；卡托普利；疗效；心率

【文章编号】1004-7484（2014）04-2375-01

高血压是慢性心功能不全、脑卒中、冠心病等心血管系统疾病重要的危险因素。目前，治疗高血压的药物及其治疗方案较多，选取适宜的药物对患者的预后具有重要意义[1]。本研究对依那普利和卡托普利治疗高血压的临床疗效进行了比较，分析了两种药物的临床疗效。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取2012年8月～2013年8月本院收治的100例高血压患者作为研究对象，均符合2010年中国高血压防治指南中规定的诊断标准[2]。100例患者中男53例，女47例；年龄32～78岁，平均（51.4±5.9）岁；Ⅰ级：34例，Ⅱ级61例。收缩压/舒张压为（141.9±11.8）mmHg/（100.3±3.6）mmHg。将100例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例，两组患者在年龄、性别、病情等一般资料上比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者均于治疗前2周停服其他抗压药物，观察组患者给予依那普利片（批号：国药准字H31021938，上海现代制药股份有限公司）口服治疗，每天2次，每次10mg；对照组给予卡托普利片（批号：国药准字H20084569，北京京丰制药有限公司）口服治疗，每次25mg，每天2次。两组患者均治疗4周。

1.3 观察指标 比较两组患者的治疗效果、心率变化和血压控制情况。治疗效果参照中国高血压防治指南制定的标准进行评价[2]，显效：治疗2周后收缩压下降≥40mmHg，舒张压下降≥20mmHg或者降至正常范围；有效：治疗4周后舒张压下降≥10mmHg，收缩压下降≥20mmHg；无效：收缩压和舒张压未达到上述标准，总有效率=总线效率+有效率。治疗前3d、治疗期间和治疗后1d每天测量患者血压3次，计算平均血压作为治疗前、治疗期间和治疗后血压。

1.4 统计学处理 所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（ ），计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗结果比较 观察组总有效率为92.0%，对照组为90.0%，组间比较差异无统计学意义（x2=0.122，P>0.05），見表1。

2.2 两组患者血压控制效果比较 治疗后两组患者血压均下降（P<0.05），两组患者治疗期间血压下降程度比较差异无统计学意义（P>0.05），见表2。

2.3 不良反应 两组患者治疗期间均为出现严重不良反应，以轻微头痛、头晕为主，均自行休息后缓解消失。

3 讨论

依那普利和卡托普利均是血管紧张素转化酶抑制剂类药物，具有高脂溶性，该药物可以阻断血管紧张素Ⅰ向活性血管紧张素Ⅱ的转换，从而起到了降压的作用；同时还可以特异性提高缓激肽水平和NO合酶的表达，减少了冠状动脉内膜增厚，增强了动脉顺应性，从而降低了患者的炎症反应。表1显示，观察组总有效率为92.00%，对照组为90.00%。研究结果表明，依那普利和卡托普利治疗高血压的临床疗效相当。与陈照金等[3]的研究结果较为接近。

对于高血压患者而言，在治疗时平稳降压具有重要意义。临床研究发现[4]，当高血压患者血压下降幅度过大时容易出现心、肝、肾、脑等重要器官由于缺血缺氧而诱发器官功能障碍。因此，在治疗时要平稳降压。通过表2可以看出，两组患者治疗期间血压下降程度比较差异无统计学意义（P>0.05）。研究结果表明，依那普利和卡托普利均可以平稳降压。

综上所述，依那普利和卡托普利治疗高血压效果基本一致，且均可以平稳降压。

参考文献

[1] 赖慧娟，兰天.依那普利联合硝苯地平控释片对糖尿病合并高血压患者的降压效果研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2013，21（11）：38-40.

[2] 刘力生.中国高血压防治指南2010[J].中华高血压杂志，2011，19（8）：701-743.

[3] 陈照金.依那普利与卡托普利降压效果与心率变化临床观察[J].中国当代医药，2011，18（32）：45-47.

[4] 魏伟荣.老年高血压患者慢性心率加快与血压昼夜节律和脉搏波传导速度的关系[J].中国老年学杂志，2011，31（4）：2-3.