综合护理干预对喉癌患者生活质量影响研究

张玉芬

【摘 要】目的：探讨研究对喉癌患者进行综合护理干预后对患者生活质量产生的影响。方法：选择2012年1月-2013年12月在我院接受治疗的46例喉癌患者随机平分为对照组、观察组各23例，分别行常规护理、常规护理+综合护理干预，并应用调查表对护理效果进行比较。结果：观察组的生活质量改善程度明显优于对照组，比较具有显著性差异（P<0.05）。结论：对喉癌患者实施综合护理干预，可有效改善患者预后，提高患者生活质量。

【关键词】术后护理；综合护理；喉癌切除

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章編号】1004-7484（2014）04-2351-01

临床调查数据显示，喉癌在喉部恶性肿瘤中所占比例超过90%[1]。手术切除是治疗喉癌的主要方式。但术后，患者均会出现不同程度的焦虑、抑郁等心理障碍，严重影响患者生活质量。本次研究中，我院对23例患者行综合护理干预，有效改善了患者的生活质量，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2012年1月-2013年12月在我院接受治疗的46例喉癌患者作为研究对象。性别：男29例，女17例；年龄39-67岁，平均（43.5±3.8）岁。46例患者经诊断均被确诊为喉癌。接受半喉切除手术、喉全切术的患者分别为32例、14例。随机将患者平分为观察组、对照组各23例。2组患者性别、年龄、病情等资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予综合护理干预。具体护理干预措施如下。

1.2.1健康教育护理

根据患者具体病情及患者的认知能力和接受能力，制定具有针对性的健康教育宣传手册。将手册发放到患者手中后对手册内容进行详细讲解。健康教育手册的内容主要包括病情及治疗方法介绍、预后及出院后注意事项等。护理人员以和蔼的态度，通俗易懂的语言对患者及其家属进行面对面的介绍和解释，让患者详细了解并掌握相关疾病及治疗知识。

1.2.2饮食护理

应用相应册子、面对面交谈等方式对患者进行饮食指导，让患者在疾病恢复期进行科学、健康的饮食，提高机体免疫力，改善预后。饮食指导的内容包括饮食基本原则及饮食常见问题和具体对策等。在对接受放化疗治疗或喉癌手术的患者进行饮食护理时，应注重对患者吃饭呛咳、恶心和呕吐、腹泻、食欲不振等进行针对性的饮食指导，并为患者制定科学饮食方案。

1.2.3运动及睡眠护理

术后，鼓励患者适当下床进行相应的活动，改善患者睡眠质量，预防术后并发症的发生。患者出院时，护理人员应根据患者的具体病情及身体素质，为患者制定相应的运动方案，指导患者长期进行科学运动训练。运动方式包含爬楼梯、散步、打太极等多种内容。尤其是睡眠质量较差的患者应鼓励其加强运动训练，增强体质，并养成良好的睡眠习惯。

1.2.4发音功能康复护理

接受喉全切手术的患者其发音器官会永久性的丧失，患者的沟通交流能力也随之丧失[2]。因此，在护理过程中，应注重对患者进行食管发音指导，并鼓励和帮助患者进行积极训练。

1.3评价标准

应用美国癌症治疗功能评价系统专用头颈量表对患者生活质量进行评分。评分内容包括，社会/家庭状况（SWB）、生理状况（PWB）、功能状况（FWB）、情感状况（EWB）。

1.3统计学分析

应用SPSS16.0软件对研究数据进行统计学处理，应频数和百分率表示计数资料，以 ±s表示计量资料，以P<0.05作为具有显著性统计学差异。

2 结果

接受相应护理后，观察组患者的生命质量改善程度明显优于对照组，比较具有显著性，有统计学意义（P<0.05），详见表1。

3 讨论

喉癌为耳鼻喉科临床治疗中常见肿瘤，对患者的生活质量造成严重影响。患者生活质量评价是对喉癌治疗效果进行评定的主要指标之一。喉癌患者接受手术治疗后均会失去响应的发声功能，患者的人际交流、生活方式、社会角色等均发生很多变化[3]。因此，术后，喉癌患者均会产生不同程度的生理和心理压力，严重者甚至会出现心理障碍。因此，对患者进行积极有效的护理干预，提高患者生活质量具有重要的价值和意义。

在综合护理干预中，护理人员应保持和蔼的态度，根据患者具体病情及心理状态对患者进行具有针对性的优质护理服务。综合护理干预可有效实现对患者进行心理疏导，促进患者树立积极的生活态度，增强患者治疗、护理过程中的依从性，提高患者进行康复训练的主动性和积极性，促进患者生活质量的提高。在本次研究中，对观察患者实施综合护理干预后，患者生活质量提高程度明显高于接受常规护理的对照组。

综上所述，应用综合护理干预对喉癌患者进行护理服务，可有效提高患者生活质量，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 方积乾，郝元涛.生存质量研究的设计与实施[J].中国肿瘤，2011，3（03）：538-539.

[2] 姜红，包玉晓，侯春慧.临床护理路径在喉癌手术患者健康教育中的应用[J].基层医学论坛，2013，1（12）：105-106.

[3] 龚丽娟.不同阶段癌症患者的心理特点及护理[J].河北医药，2012，11（5）：615-616.