湿润烧伤膏治疗新生儿尿布皮炎的疗效观察及护理探讨

赵玉苓

【摘 要】目的：本研究主要就尿布皮炎新生儿采用湿润烧伤膏进行治疗的效果展开分析讨论，并提出相应的护理措施。方法：选择我院2013年1月—2014年1月所收治的124例尿布皮炎患儿作为研究对象，根据患儿的入院先后顺序将其均分为对照组与观察组，对照组的患儿给予鱼肝油与新霉素治疗，观察组患儿给予湿润烧伤膏治疗，比较两组患儿的治疗总有效率与治疗时间。结果：两组患儿的治愈时间以及治疗总有效率存在明显差异，具有统计学意义，p<0.05。结论： 在对尿布皮炎患儿进行临床治疗时，湿润烧伤膏具有极高的临床应用价值，因此，在对此类患儿进行临床治疗时，可以对湿润烧伤膏进行大力推广并普及使用。

【关键词】新生儿；尿布皮炎；湿润烧伤膏；鱼肝油；护理

【中图分类号】R758.22 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）04-2347-01

所谓的新生儿尿布皮炎就是指新生儿红臀，此类疾病主要是由于患儿皮肤与湿尿布长时间接触，或者是患儿使用了留有残余皂液以及未冲洗干净的尿布，部分新生儿经常食用橡胶垫或塑料垫也有可能出现此种情况[1]。由于新生儿的皮肤较为薄嫩，且经常处于襁褓中，因此，很容易出现红臀的情况，对于此类疾病如不进行及时治疗就会导致患儿的臀部出现红斑，甚至导致其出现糜烂、水泡、丘疹等情况[2]。为了对新生儿尿布皮炎的治疗情况进行全面、深入的了解，本研究将对我院2013年1月—2014年1月所收治的124例尿布皮炎患儿的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2013年1月—2014年1月所收治的124例尿布皮炎患儿作为研究对象，其中有44例女孩，80例男孩，其年龄为6—32天，平均年龄为14.3天。本研究所有患儿均存在接触部位皮损，其中有100例为重度，24例为轻度。根据患儿的入院先后顺序将其均分为对照组与观察组，两组患儿的年龄、性别、病情等一般资料存在一定的差异，具有可比性，但不具备统计学意义，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组：患儿确诊后，先用温水将其臀部擦洗干净，然后涂抹一定量的鱼肝油滴液，每隔3、4个小时涂抹一次，对于出现感染情况的患儿，加用浓度为5%的新青霉素软膏来进行治疗。

1.2.2 观察组：患儿确诊后，先用温水将其臀部清洗干净，然后将其擦干，利用医用棉签蘸取适量湿润烧伤膏（中成药制剂，浅黄色，软膏装，其主要成分为麻油、蜂蜡、黄柏、黄芩以及黄连），将其轻轻涂于患部，且涂抹厚度不能超过1毫米。涂抹完毕后对其进行适当的按摩，以此来促进局部的血液循环，且最好让患儿的臀部暴露在外，避免摩擦。待药物吸收后，再将患处擦干，从新涂抹药物，患儿在大便后必须立即对其臀部进行清洗，然后涂药。

1.3 疗效判断

痊愈：患儿的皮损状态完全消退，重度患儿在治疗后无渗液、无水泡，且皮损处有新肉长出。有效：患儿在经过治疗后，其皮损情况出现了明显的消退，重度患儿在用药后无渗液体、无水泡，皮损面积也出现了明显的缩小。无效：经过治疗后，患儿的皮损情况未出现明显好转，甚至出现了恶化的情况。

1.4统计学分析

采用SPSS15.0软件对本研究的数据进行统计学的分析，计数资料用%来进行表示，其对比用X2来检验，计量资料用均数±来进行表示，并用t来对其对比结果进行检验。p<0.05说明差异具有统计学意义，P>0.05说明差异具有可比性，但并不具备统计学意义。

2 结果

经过治疗后，观察组有46例患儿治愈，14例患儿明显好转，4例患儿治疗无效，其治疗总有效率为93.75%；该组患儿的平均治疗时间为（2.9±1.2）天。对照组有20例患儿治愈，24例患儿明显好转，16例患儿治疗无效，其治疗总有效率为73.33%；该组患儿的平均治疗时间为（6.2±1.4）天。两组患儿的治愈时间以及治疗总有效率存在明显差异，具有统计学意义，p<0.05。

3 讨论

随着人们生活水平的不断提高，城市中纸尿裤逐渐替代了传统尿布，农村中油布以及橡皮布也得到了大量使用[3]。这些尿布的长时间使用导致了婴儿的皮肤受到严重的刺激，特别是橡皮布，由于其渗透性较差，尿液通常不能被渗透出来，长此以往就会导致患儿的皮肤受到严重的负面刺激，最终导致其皮肤组织出现发亮、红肿以及发红等情况，即尿布炎症[4]。

有学者在其研究报告中指出，护理不当同样会导致新生儿出现尿布炎症，对于农村居民而言，由于其卫生意识较差、经济条件相对落后，绝大部分就诊患儿的臀部以及会阴都很脏，部分患儿还有残留大便未擦干净，尿布区的皮肤出现了较为严重的炎症，且有大量液体渗出，部分家长还在患儿的大腿内侧、会阴部以及臀部涂抹了大量的爽身粉[5]。对于此类患儿，在其入院后必须立即对其臀部进行清洗，且最好采用濕润烧伤膏来对其进行治疗，以便于对其炎症进行有效地控制。在对尿布皮炎患儿进行临床治疗时，湿润烧伤膏不仅可以快速止痛，而且还具有生肌、祛腐、解毒、清热等功效，为患儿炎症区的脓痂以及渗液的清除提供有利条件，同时还可以对患儿的病情进展进行有效地控制，促进患儿皮肤的再生。

在对尿布皮炎患儿进行临床护理时，一定要注意以下问题，勤洗尿布、勤换尿布，以此来降低患儿臀部皮肤受到机械性刺激的概率，同时还必须保持患儿臀部皮肤的干燥、干净。在对患儿的臀部进行擦洗时，一定要轻柔，药膏的涂抹也必须均匀，在日常生活中也不能使其尿裤包裹过紧。对于男性患儿而言，由于受到生理因素的影响通常会使其处于仰卧体位，这就导致了患儿的大便可能聚集在皮肤褶皱处，增加了患儿出现尿布皮炎伴阴囊表皮破损的几率[6]。基于此，在对此类患儿进行临床护理时，必须对其阴囊以及外阴的情况进行密切观察，一旦发现阴囊或外阴存在异常情况时，就必须立即对其进行处理，如有必要还可以使用无菌纱布来讲患儿的会阴与阴囊隔开。此外，在对患儿进行护理时，还必须对其家长进行适当的健康教育，让家长明白不能长时间使用纸尿裤或油布以及橡皮布，并学会正确使用尿布，对家长在婴幼儿臀部日常护理过程中的不良行为进行纠正，提高他们对婴儿护理的认识，从而达到降低新生儿出现尿布皮炎发生率的目的。

本研究的结果显示，经过治疗后，观察组患儿的治疗总有效率为93.75%；该组患儿的平均治疗时间为（2.9±1.2）天。对照组患儿的总有效率为73.33%；该组患儿的平均治疗时间为（6.2±1.4）天。由此可见，湿润烧伤膏更有利于尿布皮炎患儿的治疗。综上所述，在对尿布皮炎患儿进行临床治疗时，湿润烧伤膏可以有效提高患儿的治愈率，缩短治疗时间，其具有极高的临床应用价值，因此，在对此类患儿进行临床治疗时，可以对湿润烧伤膏进行大力推广并普及使用。

参考文献：

[1] 梁海燕，沈庆文.湿润烧伤膏联合达克宁霜治疗新生儿尿布皮炎效果观察[J].华北煤炭医学院学报，2011，13（1）：79-80.

[2] 向林华，张琼，沈红等.湿润烧伤膏防治新生儿尿布皮炎的效果观察[J].医学信息（下旬刊），2010，23（1）：262-262.

[3] 靳铁霞.高锰酸钾溶液配合湿润烧伤膏治疗新生儿尿布皮炎的疗效观察[J].中外健康文摘，2010，07（20）：187-188.