自拟顺经汤治疗气滞血瘀型月经不调的临床研究

颜小珍

【摘 要】 目的：研究自拟顺经汤治疗气滞血瘀型月经不调的临床疗效。方法 回顾性分析我院在2011年7月至2014年1月间收治的56例气滞血瘀型月经不调患者的临床资料，根据不同的治疗方式，将患者分为两组，每组各28例患者。对照组采用香砂益母汤治疗，观察组采用自拟顺经汤治疗，对比两组患者的临床疗效。结果 观察组中有25例患者治愈，3例患者治疗有效，总有效率为100%，对照组中有16例患者治愈，8例患者治疗有效，总有效率为85.7%。观察组患者治疗效果明显优于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论 自拟顺经汤对于治疗气滞血瘀型月经不调患者产生了较好的治疗效果，值得临床推广。

【关键词】 自拟顺经汤 气滞血瘀 月经不调

【中图分类号】 R271.11+1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）03-0131-02

月经不调主要是指女性月经经量、经质、经色、周期等发生改变，临床中主要表现为经期量少、经期不规律[1]。月经不调是女性群体中的一种多发病，大部分育龄期女性都曾经出现过月经不调现象。据资料显示，月经不调发生率约为10%[2]，这种疾病对女性身心健康造成严重影响。现阶段关于这类疾病治疗方法的探讨非常多，本文主要对自拟顺经汤治疗气滞血瘀型月经不调的临床疗效进行详细分析，现将研究情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院在2011年7月至2014年1月间收治的56例气滞血瘀型月经不调患者为研究对象，根据不同的治疗方法，将患者分为两组，对照组采用香砂益母汤治疗，患者平均年龄24.64±2.74岁，平均体重52.83±5.16kg。观察组采用自拟顺经汤治疗，患者平均年龄27.84±2.47岁，平均体重50.36±5.85kg。患者主要临床症状为经期无规律、经量异常，且角化细胞指数高，存在细胞堆积现象。两组患者在年龄、体重等方面无统计学意义（P>0.05）。

1.2 中医诊断标准

对于月经正常女性而言，其周期约为28天，若周期为21至35天之内，也视为正常范围。正常女性周期为7天，正常经量在50至80毫升之间。如果不在上述范围内，则被视为月经不调。其主要表现如下：①月经周期明显提前，且提前时间大于7天，经量正常，持续时间大于2个周期。②月经周期明显延迟，延迟时间大于7天，经量正常，持续时间大于2个周期。③月经周期时而提前、时而延后，经期时间延长，经量少，持续时间大于2个周期。④月经周期正常，经量减少，经期少于2天。⑤月经周期无异常，经期时长大于7天。⑥月经周期正常，经量多大于100毫升。

1.3 治療方法

对照组：对照组采用香砂益母汤治疗。取15克益母草、15克香附、10克砂仁。首先取300毫升水，将益母草与香附子混合煎煮，然后将砂仁置于其中，取汁150毫升，每天服用2剂即可。

观察组：观察组采用自拟顺经汤治疗。取7克当归、3克生地黄、7克延胡索、10克淫羊藿、10克红枣、7克丹参、3克小茴香、7克香附、7克陈皮、3克熟地黄、10克甘草、7克海螵蛸、3克乌药。将药物煎煮，经真空过滤后，将药物包装，每包剂量为150毫升。利用热水将药物泡温，然后予以服用，每天服用2次。

1.4 治疗效果评价标准

治愈：患者临床症状消失，经量、经期均无异常，停药时间达到1周之后无复发。有效：经治疗后，患者周期时间为28±7天，以往经量较大的患者经治疗后，经量减少。经期在7天内，其余症状得到明显改善，停药时间达到1个周期之后，无复发情况。无效：患者经治疗后，临床症状与治疗前无明显变化。

1.5 统计学方法

在进行本次实验的过程中，主要采用统计学软件SPSS17.0对有关数据进行统计与分析。利用X2检验。以P>0.05为不存在差异无统计学意义。

2 结果

经研究发现，观察组中有25例患者治愈，3例患者治疗有效，无患者治疗无效，总有效率高达100%；对照组中有16例患者治愈，8例患者治疗有效，4例患者治疗无效，总有效率为85.7%。观察组患者治疗效果明显优于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

通过研究得知，观察组中有2例患者发生不良反应，发生率为2.1%，主要表现为出汗1例、恶心呕吐1例，3天内症状自行消失。对照组中有4例患者发生不良反应，发生率为14.3%，主要表现为恶心呕吐2例、出汗2例、皮疹1例、腹泻腹胀1例，3天内症状自行消失。观察组不良反应发生率低于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

月经不调在育龄女性人群中的发病率较高，它是妇科中的一种常见疾病，对妇女的身心健康影响较大。月经不调产生的原因受到很多因素的影响，不过最主要的是气滞血瘀所致，若女性体内气血不通，且存在月经不调现象，则其面色会呈现为暗淡状态，神经不佳，极易烦躁，小腹存在胀痛感，月经退后，经色较黑，伴随血块[3]。现阶段一般利用中药对患者身体进行调理，采用传统药物方香砂益母汤治疗月经不调能够取得一定的疗效，不过其适应性并不广[4]。

由于每个地方的证候、病机特征存在差异，因此，应该选择适应性更广的药物。本文观察组利用自拟顺经汤对患者进行治疗，取得了较好的临床疗效。其药物主要包括当归、生地黄、延胡索、淫羊藿、红枣、丹参、小茴香、香附、陈皮、熟地黄、甘草、海螵蛸、乌药，据资料表明，这些药物均具备较好的功效，经过混合煎煮后，药效得到增强，且适应性更广，具备较好的治疗效果[5]，本次研究结果充分证明了这一点。

从本次研究中可得知，观察组患者采用自拟顺经汤治疗后，取得了显著疗效，有25例患者治愈，3例患者治疗有效，无患者治疗无效，总有效率高达100%，有2例患者发生不良反应，发生率为2.1%，主要表现为出汗1例、恶心呕吐1例，患者发生不良反应的概率较低，且3天之内症状自行消失。这表明自拟顺经汤在治疗女性月经不调中起着重要作用，值得临床推广。

参考文献

[1]贾绍燕.疏肝解郁配中药人工周期治疗多囊卵巢综合征引起月经不调初探[J].辽宁中医药大学学报，2012（3）：200-201.

[2]马湖蕊 贾云.简述中药周期疗法治疗子宫内膜异位合并月经不调[J].中医临床研究，2012（2）：1-2.

[3]王玉恩.调经促孕类中药治疗月经不调不孕症50例临床分析[J].中国医学创新，2012（5）：101-102.

[4]杨美玲.桂枝茯苓胶囊和调经促孕类中药治疗月经不调不孕症40例[J].中国医药指南，2011（8）：132-133.

[5]陈维爱 刘晓燕.中药分期治疗放环后月经不调的临床观察[J].河南中医学院学报，2009（4）：90-91.