优质护理在糖尿病护理中的应用分析

刘彩霞

【摘 要】目的：探讨优质护理在糖尿病护理中的应用效果，总结护理经验。方法：选取糖尿病患者100例随机分为常规组与优质组，前者给予常规护理，后者给予优质护理，对比血糖等相关指标。结果：护理1周后，优质组餐后血糖、餐后2h血糖、空腹血糖分别为（21.9±7.9）mmol/L、（15.2±2.8）mmol/L、（5.5±1.9）mmol/L，优于常规组（23.1±8.5）mmol/L、（17.0±2.3）mmol/L、（8.0±1.4）mmol/L，出院时优质组住院时间、患者满意度评分分别为（13.1±3.4）d、（93.1±5.5）分别优于常规组（14.2±5.4）d、（73.9±11.5）分，耗费护理工时（37.1±5.3）h长于常规组（16.1±4.5）h，差异显著（P<0.05）。结论：优质护理应用于糖尿病护理能有效促进相关指标转归，提高治疗与康复效果，但对护理管理、护理人员综合素质要求较高，耗费护理时间较长。

【关键词】優质护理；糖尿病；血糖

【中图分类号】R473.5 【文章编号】1004-7484（2014）04-2294-01

糖尿病是临床常见病与多发病，可致各种组织慢性伤害，其中又以肾脏伤害为最，若久治不愈，可能进展为尿毒症；在我国随着生活条件的改善，糖尿病发病率逐年提升，严重威胁患者生命健康与生活质量[1]。糖尿病护理以综合干预为主要手段，优质护理在此基础上以全面提高护理质量为目标，本次研究中应用优质护理于糖尿病临床，效果显著，现报道如下。

1资料及方法

1.1一般资料

选取2012年8月至2013年5月某院住院部收治的糖尿病患者共100例，其中男44例，女56例；年龄41至68岁，平均（54.0±6.5）岁；病情：Ⅰ型糖尿病14例，ⅠⅠ型糖尿病86例。纳入标准：餐后血糖13.5～45.6mmol/L，餐后2h血糖>10.0mmol/L，空腹血糖>7.0mmol/L，尿糖+++；自愿参与并坚持配合研究者[2]。按照就诊顺序将患者随机分为常规组与优质组各50例，两组患者年龄、性别、病情等临床资料差异不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

常规组：给予常规护理，患者入院时结合医嘱、患者病情安排常规护理路径，给予基础的治疗（降血糖药物治疗、并发症预防等）、生活护理；护理工作由患者家属配合；执行常规的医嘱指导饮食护理，进行适当的健康宣教。

优质组：在常规组基础上给予优质护理。①入院时安排特护病房，安静、舒适、温馨、清洁度高，设施设备齐全，并充分考虑患者及其家属意愿进行适当的改造；②给予全面综合治疗干预，除降血糖药物治疗外，还包括血脂、血压监测调控，配合相应的维持治疗[3]；③给予全面的饮食护理，配合家属全面制定饮食方案，控制营养、热量、微量元素摄入，戒烟、戒酒，并充分考虑患者的喜好，少食多餐、给予一定的食疗以温阳益肾、清热养阴、生津止渴为目的，忌辛辣、厚味、肥甘；④心理支持：微笑服务、细致关照，多陪护，选用沟通能力、认真负责的护理人员，多与患者进行交流，进行适当的文娱活动，如听音乐、评书等；⑤防护标准，选用经验丰富、操作能力强、综合素质过硬护士，进行基础护理时，动作轻柔、考虑患者耐受；提高清洁、消毒、防护标准。

1.3观察指标

分别于患者入院时、护理持续1周后测定空腹血糖、餐后血糖、餐后2h血糖，于患者出院时统计住院时间、并行满意度调查。

1.4统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（ ±s）表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

入院时常规组、优质组患者餐后血糖、餐后2h血糖、空腹血糖指标差异不显著（P>0.05）；护理持续1周后，优质组餐后血糖、餐后2h血糖，空腹血糖指标均优于常规组，出院时优质组住院时间、患者满意度评分均优于常规组，差异显著（P<0.05）；优质组1周后空腹血糖指标已恢复正常7.9mmol/L以下。

3讨论

“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平；新形势下，卫生部将深化临床护理内涵，提供优质服务纳入到新一阶段的医疗改革目标之中[3]。优质护理并无严格的标准，各医院特护病房，贵宾房其护理服务相较于普通病房可以说已达到优质护理标准，但距离大众化还有较长的路要走。

本次研究中，应用优质护理服务于糖尿病临床护理，相较于常规护理其促血糖等相关指标转归效用显著，获得患者及其家属广泛好评。但值得注意的是糖尿病住院患者具有一定的特殊性，调控饮食、用药治疗亦能有效促进血糖指标转归，如刘爱云等运用饮食护理于糖尿病临床护理效用较显著，此类研究比比皆是[4]。优质护理以全面提升护理质量为目的，其资源利用效用是否合理有待商榷，以心理支持为例，谈话、文娱活动均需要耗费护理人员大量的时间，其效用较单纯采用饮食护理差异并不显著[5]。此外，糖尿病作为一种系统性慢性疾病，家庭护理非常重要，单纯于临床提供优质护理从长远来看，效用并不显著，耗费过多的人力资源，本次研究中优质组人均耗费护理工时远高于对照组。

综上所述：优质护理服务应用于糖尿病临床护理促血糖等相关指标转归效果显著，获得患者及其家属的好评，但耗费护理资源较大，医院应酌情运用。

参考文献

[1] 王丽华.优质护理在糖尿病护理中的应用[J].中国医药指南，2013，11（24）：733- 734.

[2] 胡芳，郭玲，黄艳林，等.优质护理的实施方法与效果观察[J].泰山医学院学报.2013（5）：3-6.

[3] 李育静.健康教育在糖尿病护理中的应用研究，2013，8（28）：228-229.

[4] 刘爱云，魏娜.糖尿病饮食护理的体会[J].中外医学研究，2012，10（01）：123-123.

[5] 王颖.糖尿病护理管理中临床路径的应用[J].中国医药指南，2013，11（21）：321- 322.