临床护理在泌尿系统结石疼痛治疗的应用

高靓

【摘 要】目的：探究临床护理对于泌尿系统结石痛治疗的应用效果。方法：从2013年1月至2013年12月来我院就诊的泌尿系统结石痛病患共120例，分为采取临床护理干预泌尿结石疼痛治疗的观察组与采取常规护理的对照组，每组各60例病患，并对两组患者的護理效果进行比较分析。结果：观察组住院时间、费用以及复发率等均明显低于对照组，具有统计学意义，此外观察组的护理满意度明显高于对照组，最终观察组健康达标率达98.33%，观察组为91.67%（p<0.05）。结论：通过临床护理干预，不但可以减少住院时间、费用，还提高了患者对于医院护理的满意度，更能明显提高泌尿结石痛的治疗效果。

【关键词】临床护理干预；泌尿系统结石疼痛；治疗；应用

【文章编号】1004-7484（2014）04-2212-01

本文将从2013年1月至2013年12月来我院就诊的120例泌尿系统结石痛病患分为采取临床护理干预泌尿结石疼痛治疗的观察组与采取常规护理的对照组，每组各60例病患。对两组临床资料进行分析回顾，以此探究临床护理干预对于泌尿系统结石痛治疗的应用效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

从2013年1月至2013年12月来我院就诊的泌尿系统结石痛病患共120例，男性患者68例，女性患者52例，年龄在23-76岁之间，平均年龄为（42.6±2.2）岁，通过B超与CT检查，最终确证为泌尿系统结石，肾结石患者30例，输尿管结石病患共42例，膀胱结石患者共27例，尿道结石21例；多发性结石患者共63例，单发性结石患者57例。120例患者均发出不同程度的疼痛症状、排尿困难，其中尿路并发感染15例，急性尿储留患者13例，血尿患者3例。将120例患者根据护理方式的区别，分为采取临床护理干预泌尿结石痛治疗的观察组与采取常规护理的对照组，每组各60例病患，两组患者在年龄、性别、体重、诊断以及症状等一般资料中不具有统计学意义（p>0.05），具可比性。

1.2方法

以患者结石大小、部位、数量以及并发症等情况制定相应的治疗方式，结石直径在1cm以内可自行排出，结石直径超过1cm或者伴有感染、梗阻等情况，可通过体外冲击波将结石击碎进行治疗。

对照组采用常规护理方式，而对照组在常规护理的基础上，加入临床护理式干预治疗手段。对两组患者护理效果进行分析比较。

1.3 常规护理

1.3.1 一般护理 指导患者选择合适体位，从而对缓解疼痛以及排尿困难起到一定帮助，并对患者的体温、脉搏、血压进行定期监测，记录患者24h排尿情况，同时需对尿液进行分析，鼓励病患多饮水，以此增加尿量，促进患者将结石自行排出。此外对于肾结石病患，需要进行肾功能的定期检查工作。

1.3.2疼痛护理 泌尿结石通常会伴有剧烈疼痛，尤其是结石稍大且堵塞输尿管、尿道的患者，易于引发排尿疼痛，引导患者选择侧卧式排尿，缓解排尿疼痛。如果患者疼痛难忍，可使用0.5mg的阿托品进行皮下注射，绞痛患者给予50-100mg的哌替啶，进行肌肉注射，缓解疼痛。

1.3.3 体外碎石护理 对于肾结石或输尿管结石患者通常采用体外冲击波进行碎石治疗，嘱咐患者术前三日内禁食产期事物，术前1日开始服用缓泻药，以此避免肠胀气，治疗时确保患者不要更换体位，要根据结石所在位置，选择合适体位进行冲击，每次冲击次数为1500-1800次，术后检查仍有较大结石者，一周之后可再次进行治疗，护理期间嘱咐患者大量饮水。

1.4 观察组临床护理方式

观察组在常规护理的基础之上，加入干预治疗的临床护理方式，由本科医师、护士长、护士和营养师制定临床护理计划，包括日常检测、饮食、治疗以及出院指导等多项护理内容，同时对患者与其家族进行定期沟通，及时排解患者心理上存在的不良情绪，增加其对抵抗疾病的信心，配合治疗。出院时需对患者进行健康指导，饮食以清单为主，注意休息，多饮水，尽量少吃高蛋白与高钙的食物。

1.5观察指标

对两组患者护理后的住院时间、平均费用、复发率、护理满意程度以及健康达标率进行分析比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

1.6统计学分析

本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组的住院时间、费用以及复发率等均明显低于对照组，具有统计学意义（P<0.05），同时观察组的护理满意度明显高于对照组，最终观察组健康达标率达98.33%，观察组为91.67%（p<0.05）。

3 讨论

泌尿结石疼痛多发于青壮年，主要是因为人体内某些物质由某种原因无法继续分解，进而不能被人体吸收，加之长时间缺乏水源，或由于长期补钙，使得从体液中析出晶体颗粒，产生结石，进而引发尿路感染、出血、溃烂以及梗阻等多种并发症，并伴有不同程度的疼痛，对于病人的正常工作、生活造成了严重的不便。及时治疗与优质的临床护理，是使患者康复的主要保证，并且是降低并发症发生几率的首要前提。

参考文献：

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