全自动血液成分分离机在成分制备中的应用

朱霞 陈峰 王美秋

【摘 要】目的：比较手工成分制备和全自动血液成分分离机制备的差异，探讨全自动血液成分分离机在成分制备中的应用价值，保证血液质量，确保输血安全。

【关键词】全自动；分离机；血液；手工

【中图分类号】R457 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）04-2136-01

成分输血是将新鲜的血液采用手工或全自动血液分离设备分离成各种成分，根据患者的治疗需要，输入一种或多种成分。 成分输血与输注全血相比可有效降低输血反应，安全系数可大大提高。

随着传统输血方式的改变，成分输血已被临床广泛应用，这对成分血的制备手段和制备水平也就提出了更高的要求。成分血质量的高低直接影响着临床治疗的效果，关系到病人的健康；同时各血站成分科的信息化建设和业务能力也是衡量一个血站业务管理水平的重要指标。

我站于2012年引进了10台全自动血液成分分离机，通过近2年的使用取得了很好的效果。全自动分离机的使用使成分制备工作有了质的飞越，以前传统的手工分离，全凭工作人员的经验，现在机器自动分离可以做到的精细化，标准化，最大程度的避免了人为误差，使血液质量得到了有力保障，现将工作中的使用体会介绍如下：

1 一人可独立完成整个制备过程，保证了制备过程的连续性

传统的成分制备方法是将血液经过低温离心机离心后，放入分浆夹中，手工分成红细胞和血浆。工作流程中包含多个环节：离心、制备、热合、登记，需要多名工作人员相互衔接完成整个流程，环节复杂。而自动分离机具备了一机多用的功能，可以实现分离、热合、登记一气呵成，一袋血液可以由一名工作人员独立完成整个制备流程，出现问题可以直接追溯到责任人，避免了多个环节责任不能明确的问题。机器自带的3个热合头还可根据需要分别完成红细胞和血浆的热合，方便实用。使用全自动血液分离机后，工作环节告别了以前的忙乱状态，每个人井井有条的操作手头的机器，节省了劳动力，提高了劳动效率，使整个工作流程得到了优化，减少了工作流程，减少了血液的来回搬动震荡，使血液溶血几率大大下降。

2 定量精确，保证了血液质量

传统的手工制备完全依靠工作人员的经验，靠肉眼来判断，血浆分离不完全，病人输入后，会增大因残留血浆蛋白引发输血反应的几率。自动分离机装有红细胞探测感应器，只有到达红细胞和血浆的分界层时，才会停止分浆，可以最大限度的提取血浆。机器配备了3个重量感应器，可以实现全过程称重，保证符合质量要求，这是手工制备无法做到的。称重后数据可以在屏幕上实时显示，通过读取数据，可以及时发现问题，避免过去手工制备时保存液未加入、血浆量超重等问题。自动分离机还配备了多种成分的制备程序，基本涵盖了成分科所制备的所有项目，工作人员可根据需要选择程序进行制备。每种成分的要求都不一样，如制备冷沉淀的原料浆和制备病毒灭活的血浆重量就有差别，手工制备控制很难做到精準，人为差异明显，而分离设备只要设定好标准量，按照既定程序，任何人操作都是一样的结果，保证了终产品的精准性和一致性，使血液制备水平有了质的飞越。

3 全程扫码，事后可追溯

自动分离机配备了先进的数据采集和统计功能，可以和现有的血站管理系统联网，通过扫码可以输入血液的基本信息 、操作人员的信息、设备的信息等，最后可以汇总整个工作量及每袋成分的制备情况，大大方便了日后的数据查询和数据追溯，进而做到质量追踪，解决了成分科长期以来无法实现数字化和信息化管理的难题。

综上所述表明：全自动血液成分分离机取代手工制备是一种趋势，它在最大限度减轻人力劳动的同时，制备效率却得以极大提高，终产品质量、体积更加可控，是符合当前中国国情的成分分离技术，在成分科有广阔的使用空间和实际意义，值得大力推广。