标准化护理语言在社区老年高血压患者家庭访视中的应用

侯惠琴 张经伦

【摘 要】目的：探讨标准化护理语言在社区老年高血压患者家庭访视中的应用价值。方法：使用标准化护理语言对90例社区老年高血压患者进行家庭访视，分析结果。结果：家庭访视后老年高血压患者的心理社会健康领域、功能健康领域、家庭健康领域、感知健康领域均有显著改善，与访视前比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：标准化护理语言在社区老年高血压患者家庭访视中具有重要的应用价值，有广泛应用前景，值得推广应用。

【关键词】标准化护理语言；社区老年高血压患者；家庭访视；应用

【文章编号】1004-7484（2014）04-2057-01

护理工作中，护士的言语会对患者产生影响，恰当的护理语言不仅能使患者心理满足、保持愉快的心情，还能主动积极的配合工作[1]。护理语言的不恰当，就会引起患者的忧郁、不信任、恐惧，甚至拒绝合作，所以护士应当掌握良好的语言沟通技巧，使用标准化护理语言，进行有效的沟通，才能做好工作[2]。本研究使用标准化护理语言对90例社区老年高血压患者进行家庭访视，探讨探讨标准化护理语言在社区老年高血压患者家庭访视中的应用价值，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 研究对象

采用随机抽样的方法，选择90例社区老年高血压患者则为研究对象，其中男性43例，女性47例，年龄60-81岁，平均（68.5±6.4）岁，以初中及以下文化程度为主，纳入标准：年龄≧60岁；智力正常；经社区服务站确诊为高血压患者；经说明后，签署知情同意书并愿意配合本次研究。排除标准：智力不正常；精神障碍；不能与家庭访问者沟通；重症或者终末疾患者。本研究的护理人员应使用标准化护理语言对所有研究对象进行2周1次，连续12次的家庭访视，30-50min/次。

1.2 家庭访视方法

评估：使用《社区老年高血压患者家庭访视服务首程评估表》收集患者的可观资料，并与患者及家属进行访谈收集主观资料，内容包括一般资料、卫生健康要素、家庭支持功能、健康功能形态。访谈内容包括：患者对高血压的认识；患者对高血压并发症的感受；患者及家属对疾病知识的认识；患者对高血压疾病方面的需求。诊断：根据患者存在的护理问题，为其确定护理诊断。确定目标：选择护理结局名称，用于护理目标制定，所涉及的领域包括心理社会健康领域、功能健康领域、家庭健康领域、感知健康领域，对每个患者進行得分评估，与访谈前得分进行对比分析[3]。

1.3统计学方法

数据均采用SPSS17.0统计学软件分析，一般资料采用均数±标准差（ ±S）表示，进行t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1 家庭访视前后社区老年高血压患者及家属护理结局指标比较

家庭访视后老年高血压患者的心理社会健康领域、功能健康领域、家庭健康领域、感知健康领域均有显著改善，与访视前比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

高血压是由外周血管阻力和心输出量两个基本因素决定，心输出量又受心率、心脏舒缩功能、回心血量和血容量等多种因素的影响，而外周血管阻力主要受血液粘度和血管口径的影响，该病是一种常见病和多发病，一般起病缓慢，是引发心、脑血管和肾病的一个重要的危险因素，如果治疗不当就会病变成为较严重的脑中风、心肌梗死及肾功能衰竭等合并症[4]。本研究使用标准化护理语言对90例社区老年高血压患者进行家庭访视，访谈内容包括：患者对高血压的认识；患者对高血压并发症的感受；患者及家属对疾病知识的认识；患者对高血压疾病方面的需求。以人为中心的家庭访视中，除了人的生理方面，还要考虑人所处的社会状况、环境、家庭关系、职业、生活习惯、心理、医疗状况等多方面进行考虑[5]。访谈过程中和蔼亲切的护理语言是与患者建立良好关系的基础，而良好的护患关系又是患者提高治疗依从性、护士做好护理工作的前提，这就意味着护士使用的沟通方式恰当，护理工作就容易进行，因此在与患者进行沟通时，要使用标准化护理语言，首先护理人员要对患者使用恰当的称呼，使用恰当的称呼语是护士与患者进行沟通的起点。其次与患者沟通要有真情实感，多数患者，其心理活动、情绪举止会十分消极，影响患者的后期治疗，因此在与患者交流时，应该以乐观向上的情绪感染患者；以镇静、沉着的心情来安慰患者。标准化护理语言所提供的科学的家访内容结合护理程序的连续性、顺序性、循环性等特点，可为高血压患者提供一个全面整体的家庭访视，即为高血压患者提供优质的家访服务。

本文的研究结果显示，家庭访视后老年高血压患者的心理社会健康领域、功能健康领域、家庭健康领域、感知健康领域均有显著改善，与访视前比较差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，标准化护理语言在社区老年高血压患者家庭访视中具有重要的应用价值，有广泛应用前景，值得推广应用。

参考文献

[1] 李婉玲，王芸，吴治.综合医院的护士对老年抑郁症患者的识别及护理[J]. 现代护理，2006，12（25）：2391.

[2] Gloria M，Howard K.护理诊断、结局与措施.吴剑云，应菊素，译[J]. 北京：北京大学医学出版社，2010，88.

[3] 齐科研，黄慧，吕泽平，等.血脂异常与高血压的关联研究：社区人群心脑血管事件前瞻性研究系列之十一[J]. 中国老年保健医学，2009，7（1）：43-45.

[4] 中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南（2010年修订版）[J].中国实用乡村医生杂志，2012，19（12）：1-15.

[5] 杜文娟，李新辉. 对我国应用标准化护理语言必要性的思考[J]. 中国实用护理杂志，2012，12（34）：7-9.

作者简介：

侯惠琴，主管护师，老年病护理、老年护理管理