黄芪注射液在急性脑出血治疗中的应用

秦远文

(北京市顺义区中医医院 中风二科,北京 顺义 101300)



黄芪注射液在急性脑出血治疗中的应用

秦远文

(北京市顺义区中医医院 中风二科,北京 顺义 101300)

目的：观察黄芪注射液应用于急性脑出血的临床治疗效果。方法：将60例急性脑出血患者随机分为两组各30例，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上增加黄芪注射液治疗，观察对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组临床治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：黄芪注射液能够有效修复神经功能，降低神经功能缺损评分，且能够改善机体血液循环，对治疗急性脑出血具有积极的意义，值得临床推广应用。

黄芪注射液；急性脑出血；治疗；应用

急性脑出血是一种严重的脑部疾病，高血压、高血脂、脑血管疾病等都会引起脑出血，而且随着人们压力的增大以及生活方式的改变，脑出血患者数量正在逐年增加，已达到脑部疾病患者总量的15%左右，且致死、致残率极高，严重威胁人们的健康。调血压、降血脂、降颅压等常规治疗方法虽然能够在一定程度上缓解急性脑出血症状，但彻底治愈率不高，极易引发急性脑出血的再次发作，而黄芪注射液能够活血祛瘀，达到祛除脑内淤血的效果，治疗更加安全可靠。本文对60例急性脑出血患者分别进行常规治疗以及黄芪注射液治疗，旨在探究黄芪注射液的治疗效果，为临床用药提供参考依据。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是我院在2012年1月—2013年6月收治的60例急性脑出血患者，将其随机分为两组，即观察组和对照组各30例。其中，观察组30例患者中，男性17例，女性13例，年龄最大患者为75岁，年龄最小患者为46岁，平均年龄为(56.7±1.3)岁，病程为3～15h；平均病程为(7.8±0.6)h。对照组30例患者中，男性14例，女性16例，年龄47～78岁，平均年龄为(58.4±2.3)岁，病程为2～13h，平均病程为(6.5±1.4)h。两组患者在性别、年龄、病情、病程等方面均无明显差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组采用常规治疗方法，即利用甘露醇对患者进行颅内压降压，并进行血脂、血压、血糖控制治疗，然后再利用胞二磷胆碱做好抗感染治疗，并维持患者体内电解质的平衡，连续治疗2周；观察组在常规治疗基础上再给予黄芪注射液治疗，即将25mL黄芪注射液与250mL浓度为0.9%的生理盐水溶合，然后对患者进行静脉滴注，每日1次，连续治疗14天。

1.3 治疗标准

痊愈：患者的急性脑出血得到控制，神经功能缺损评分降低90%以上；好转：患者的急性脑出血症状明显好转，神经功能缺损评分降低50%～80%以上；无效：未达到痊愈或好转标准。

1.4 观察指标

对比分析两组的临床治疗效果、神经功能缺损评分、水肿带体积、血肿体积及不良反应情况。

1.5 统计学分析

2 结果

2.1 两组临床治疗效果及不良反应比较

观察组30例患者中，痊愈23例，好转6例，无效1例，总有效率为96.7%，且无并发症发生；对照组30例患者中，痊愈11例，好转10例，无效9例，总有效率为70.0%，且低血压2例，头晕3例，不良反应发生率为16.7%。结果比较差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组神经功能缺损评分、水肿带体积以及血肿体积变化比较

观察组患者的神经功能缺损评分明显降低，水肿带体积以及血肿体积明显减小；对照组患者的神经功能缺损评分降低程度低于观察组，水肿带体积以及血肿体积减少不明显。两组比较差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结果见表1。

3 讨论

综上所述，黄芪注射液具有活血祛瘀、活血止血的功效，能够有效减轻脑水肿，改善血液循环，降低神经功能缺损评分，从而达到治愈急性脑出血的作用，而且黄芪注射液是中药注射剂，不良反应较少，治疗安全、可靠[5]，值得临床推广应用。

表1 两组患者神经功能缺损评分、水肿带体积以及血肿体积变化比较 ±s)

[1] 袁良国.黄芪注射液加纳洛酮治疗急性脑出血53例[J].中原医刊,2009,33(22):289-290.

[2] 季雪兰.黄芪注射液治疗急性脑出血36例临床分析[J].山东医药,2009,42(12):169-170.

[3] 王珏,侯群.黄芪注射液治疗急性脑出血疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2010,13(08):1025-1027.

[4] 郑晓清,余苇成,邓玲，等.黄芪注射液治疗脑出血[J].中国康复,2009,14(04):212-214.

[5] 邓世山,周德明.急性脑出血药物治疗进展[J].四川医学,2013,24(04):420-421.

[6] 王洋.各类脑血管疾病诊断要点[J].中华神经科杂志,2009,29(6):379-380.

[7] 张剑宁.脑血管疾病的急症处理[J].急症神经外科学,2011,12(2):372-384.

[8] 徐如祥.Nimodipine对脑外伤后脑水肿及脑皮质和血清钙含量的影响[J].第一军医大学学报,2009,12(3):219-220.

[9] 费丹.尼莫地平救治重型颅脑损伤的理论基础与临床所究[J].中华神经科杂志,2012,10(1):28-29.

[10] 张莉.重症脑出血急性期的病情监护及护理[J].中国现代医生,2009,47(31):75.

[11] 刘兵荣.黄芪多糖干预实验性脑出血后血肿周围细胞凋亡及核因子JB表达的变化[J].中国临床康复,2009,10(35):13.

[12] 吴发宝,陈希元.黄芪药理作用研究综述[J].中药材,2009,27(3):232.

[13] 王振纲.中药药理与临床研究进展[M].北京：中国科学技术出版社.

[14] 王新德.各类脑出血病的诊断要点分析[J].中华神经精神科杂志,2010,21(1):59-60.

[15] 周美香.脑出血早期康复治疗对预后的影响[J].中国康复,2010,19(1): 47.

[16] 孙文宪.黄芪注射液加纳洛酮治疗急性脑出血34例分析[J].中原医刊,2010,3(2):28-29.

[17] 李萌.黄芪注射液治疗急性脑出血78例临床观察[J].中国康复,2011,2(7):16-17.

[18] 王琳.黄芪注射液治疗急性脑出血疗效观察[J].四川医学,2009,7(08):5-7.

[19] 邓佳美.黄芪注射液治疗脑出血临床效果分析[J].山东医药,2009,4 (10):12-14.

[20] 肖飞.中西医治疗急性脑出血分析[J].黑龙江医学,2011,5(01):42.

(责任编辑：李岚春)

The Application of Astragalus Membranaceus Injection on Acute Cerebral Hemorrhage Treatment

Qin Yuanwen

(Beijing Shunyi District hospital,Shunyi 101300，China)

Objective:To observe the astragalus injection applied to clinical effect in the clinical treatment of acute cerebral hemorrhage. Methods:our hospital in January 2012-June 2013 scores of 60 patients with acute cerebral hemorrhage were randomly divided into two groups, each group of 30 patients, treatment with a set routine, as control group, another group on the basis of conventional treatment increase astragalus membranaceus injection treatment, the observation group, and observe the clinical therapeutic effect of comparing two groups of patients.Results:the clinical curative effect of observation group was obviously better than that of control group, and the difference is statistically significant (P< 0.05). Conclusion:astragalus membranaceus injection can effectively repair the nerve function, reduce the neural function defect scale, and can improve the body's blood circulation, have positive sense to the treatment of acute cerebral hemorrhage, is worthy of popularization and application.

astragalus injection; Acute cerebral hemorrhage; Treatment; Application

2014-03-10

秦远文(1968-)，男，北京市顺义区中医医院副主任医师，研究方向为心脑血管疾病的治疗。

R743.34

A

1673-2197(2014)11-0106-02