床边责任制护理在心血管内科中的应用价值

张成芳

（广州市花都区人民医院，广东 广州 510800）

床边责任制护理在心血管内科中的应用价值

张成芳

（广州市花都区人民医院，广东 广州 510800）

目的对床边责任制护理在心血管内科中的应用价值进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以我院内科在2011年1月至2012年1月收治的80例心血管疾病患者为研究对象，采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，每个组别各40例。对照组患者在临床上主要采用常规护理，实验组则采用床边责任制护理。对两组患者的护理效果进行观察和比较。结果经临床研究结果显示，实验组的护理满意度明显高于对照组，不良事件发生率明显低于对照组，差异存在统计学意义，P＜0.05。结论经临床研究结果表明，采用床边责任制对心血管内科患者进行干预，具有较高的临床应用价值，值得推广和普及。

床边责任制；心血管内科；应用价值

随着国家经济的发展以及科学技术的提高，医学工作也开始得到了推动，这也让护理工作不断发生变革，责任制护理开始得到应用。所谓的责任制护理，就是以患者为主体对象，在护理过程中对患者进行全面和系统的护理。而床边责任制护理则是以责任制护理为基础，并对病床以及人员进行安排，从而使护理工作更好的开展，有利于护理措施的及时实施和到位。心血管内科患者病情相对严重，病情变化快，病程长，因此护理工作更加需要引进床边责任制护理。在此次临床研究中，我院内科对收治80例心血管疾病患者进行分组研究，实验组采用床边责任制护理进行干预，效果显著。临床报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次临床研究中主要以我院在2011年1月至2012年1月收治的80例心血管疾病患者为研究对象，其中男性患者有48例，女性患者有32例，年龄范围为26～76岁，平均年龄为59岁，病程为16 d～31年。其中有17例患者为心力衰竭患者，有22例患者为风湿性心脏病，有20例患者为高血压，有21例患者为其他心血管疾病。采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，每个组别各40例。两组患者在性别、年龄以及病程等一般资料的比较上，差异存在统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者在临床上主要采用常规护理，实验组患者则采用床边责任制护理，详细内容如下所示。

1.2.1 病床以及人员安排

对病床进行平均分组，每组配置一位床边责任护士，护理工作不涉及夜班。其余护理人员在排班后白班参与患者的管理，同时与床边责任护士积极合作，从而实现白天每张病床的护理工作有2名床边护士参与。

1.2.2 排班方法

排班时间上，需要与其他科室的排班时间相对应，整天工作分三班进行，早上以及下午配置2～3名的床位护士进行管理，同时另外配置主班护士、给药治疗班护士各1名。晚上则安排两名护理人员进行值班。

在早上到下午的这段时间内，护理工作量相对较大，时间较长，中间还包括了午饭时间，因此人员的安排更需要加大重视力度，各个班次之间需要积极配合。床边责任护士轮流进行休息，床边责任护士休息期间，安排床位护士进行管理，人员不足的情况下，可以由副护士长进行给药、床位管理和治疗。

1.2.3 工作安排

床边责任护士需要密切观察患者的病情变化，并制定相应的护理方案，并对患者进行健康宣教，保证各项护理环节的顺利落实，严格记录各项护理流程和注意事项，并协助护士长以及科主任进行病区管理。其余床位护理人员则需要由床边责任护士进行引导操作，出现异常情况或者疑惑时，则需要及时上报床边责任护士，并虚心求教。

1.3 观察指标

对两组患者的不良事件发生率以及护理满意度情况进行观察和比较，满意度情况主要以咨询患者的方式进行记录。

1.4 统计学方法

此次临床研究中，主要采用SPSS12.0软件对数据进行统计和处理，计数资料采用卡方检验，以P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2 结 果

两组患者在经过相应的护理干预后，护理效果如下所示。

表1 两组患者护理效果比较

由上述表格可以看出，实验组的护理满意度明显高于对照组，不良事件发生率明显低于对照组，差异存在统计学意义，P＜0.05。

3 讨 论

3.1 床边责任制护理使患者护理满意度提高[1]

在此次临床研究中，我院对实验组患者采用了床边护理工作制，在护理服务满意度的比较上，明显高于采取常规护理干预的对照组患者。由此可见，床边责任制护理能够有效提高患者的护理满意度。这是因为床边责任制护理的落实，能够使护理人员尽早地发现患者的病情情况，并对患者的相关问题进行及时解决，从而使患者的需求得到满足，更好地改善了医患之间的关系，提高了患者的满意度。

3.2 床边责任制护理夯实了基础护理[2]

床边责任制护理的落实，有效提高了基础护理工作的完成率。这是因为床边责任制护理工作本身是以基础护理作为前提的，包括了对患者病室的卫生清洁以及生活护理。基础护理在得到落实的同时，对患者的病情进行密切观察，从而掌握患者的病情，提高护理工作的质量。

3.3 床边责任制护理使护理工作的质量得到提高[3]

此次研究中，实验组采用床边责任制护理进行干预，不良事件的发生率明显低于对照组。这是因为床边责任制护理工作是以责任、层级、连续、安全以及均衡作为护理原则的，床边责任制护理工作的落实，能够让护士的分层级管理以及推行包干责任制得到进一步的深化。从而使护理工作的质量得到提高。

综上所述，采用床边责任制护理对心血管内科患者进行干预，具有较高的临床应用价值，值得推广和普及。

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1671-8194（2014）16-0323-02