辛伐他汀治疗冠心病的临床疗效观察

何学其

（太和县坟台镇中心卫生院，安徽 阜阳 236649）

辛伐他汀治疗冠心病的临床疗效观察

何学其

（太和县坟台镇中心卫生院，安徽 阜阳 236649）

目的分析研究对冠心病采用辛伐他汀治疗的临床治疗效果。方法抽取近年来在我院收治的冠心病患者140例，采用随机抽样的方法，分为实验和对照两组，每组患者各70例。两组患者都采用常规的临床治疗方法，在此基础上，对照组的患者采用非诺贝特治疗，实验组采用辛伐他汀治疗，对两组患者在经过临床治疗以后的治疗效果进行对比分析。结果通过临床治疗以后，两组各项血脂指标明显优于治疗前，其中实验组的各项血脂指标明显优于对照组，满意度明显优于对照组，实验组的不良反应明显低于对照组，两组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用辛伐他汀对冠心病患者进行治疗，临床治疗效果显著，且不良反应较少，安全有效性高，保证患者的健康，提高其生活质量，具有很大的临床推广价值。

疗效观察；冠心病；辛伐他汀；治疗

冠心病在临床当中是一种常见症状，对患者的健康生活质量带来严重的影响。现如今，冠心病患者每年呈现递增趋势。其中引发冠心病的诱因就包括血脂异常，因此，保持血脂水平正常是治疗冠心病的重点[1]。根据相关临床实践研究表明，他汀类药物可以起到调整血脂，对动脉硬化起到良好的作用，使心血管疾病发生率明显降低，同时也使致残、致死率明显减少，对患者的健康生活质量起到非常关键的作用。本文研究者选取近年来在我院进行治疗的冠心病患者共70例，采用合理、有效的方法对其进行治疗，取得了显著效果。现将具体实施情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用随机抽样方法，抽取近年来在我院接受治疗的冠心病患者140例，其中男性患者87例，女性患者53例；140例患者的年龄在39～81岁，平均62.3岁。本次抽取的所有患者均经过冠心病相关的临床检查，确诊为冠心病。经比较，两组患者的年龄及疾病状况的差异均不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本次研究中，将140例患者随机分为实验组与对照组，每组各有70例。对照组患者实施非诺贝特治疗，实验组采取辛伐他汀治疗。

1.2 临床治疗方法

①对照组：对对照组患者实施常规临床治疗，其中包括有降低血压、抗凝、抵抗心律失常以及合理、有效等相关常规临床治疗，同时没有采取其他调节血脂药物。在此基础之上，加入非诺贝特200 mg，每天1次，在睡觉之前服用，1个疗程为12周。②实验组：实验组在常规临床治疗的基础之上，采用辛伐他汀40 mg，每天1次，在睡觉之前服用，1个疗程为12周。

1.3 临床观察指标

实验组和对照组患者都在治疗之前和治疗3个月以后在空腹情况下采取静脉抽血，对TC（总胆固醇）、TG（三酰甘油）、LDL-C（低密度脂蛋白）以及HDL-C（高密度脂蛋白），详细记录相关检测数据及两组患者在治疗过程中出现的不良反应。

1.4 临床治疗效果的判定标准

采用NCEP（美国胆固醇教育计划），动脉粥样硬化治疗目标：LDC-C＜1.82 mmol/L，或者是达到30%～40%的降低幅度[2]。

1.5 患者满意度评价标准

患者满意度评价标准：采用由研究者所在科室自主研发并制作的满意度评价标准，包括非常满意、一般满意、不满意3个评价标准；对于满意率的判定，采取非常满意的例数+一般满意的例数进行。

1.6 数据分析

采用SPSS13.0软件包对研究数据进行统计学分析，计数资料用百分比（n，%）表示，采用χ2检验和t检验比较两样本率，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 实验组和对照组患者治疗前和治疗后血脂变化情况的对比

通过分析所得数据可看出，接受临床治疗后，实验组和对照组的患者各项血脂指标显著优于治疗前，两组的差异具有统计学意义（P＜0.05）；其中，与对照组相比，实验组患者的各项血脂指标明显降低，两组间的差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），具体情况见表1。实验组患者的血脂达到NCEP率为90%（63/70），对照组患者血脂达到NCEP率为77.1%（54/70），两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 实验组和对照组患者血脂变化情况对比

2.2 两组不良反应之间对比

临床实验结果显示，与对照组相比，实验组患者不良反应的发生率明显降低，两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05），具体见表2。

表2 两组不良反应之间对比

2.3 两组患者满意度对比

研究结果表明，实验组患者对治疗的满意度显著高于对照组，两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05），具体情况见表3。

表3 两组患者满意度对比

3 讨 论

冠心病的发病机制尚不完全明确，是由于各种诱发原因造成的一种慢性疾病，其中血脂异常，特别是LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）增高是引发冠心病的关键原因之一，其不单单引发动脉硬化，并在冠心病当中也起到关键作用。所以，对调节血脂治疗对冠心病起到非常重要的作用。根据相关临床实践研究表明，调节血脂治疗的核心就是使LDL-C减少，随着LDL-C不断减少，其致残、致死率也明显减少。

辛伐他汀属于他汀类药物的一种，可以对机体当中胆固醇在肝脏形成初期阶段的羟甲基戊二酰辅酶A还原酶起到良好的抑制作用[3]，进而使血液当中的LDL-C水平明显减少，同时也可以使LDL-C清除速度得到明显增加，以及对三酰甘油以及胆固醇在机体代谢造成的影响，进而对动脉硬化的出现以及脂质当中的肝脏内部沉淀产生给予良好的抑制作用[4]。在本研究中，研究者使用辛伐他汀对冠心病进行治疗。通过本次研究的临床实验结果可看出，实验组患者的各项血脂指标显著优于对照组患者（P＜0.05）；实验组患者对治疗的满意度显著高于对照组患者（P＜0.05）；实验组患者的不良反应显著低于对照组患者（P＜0.05）；与对照组相比，实验组患者的血脂达标率明显升高（P＜0.05），可看出，采用辛伐他汀对冠心病进行治疗，可得到显著、有效的临床治疗效果，使患者的血脂保持在正常水平线上，且用药后不良反应较少，安全有效性显著升高，保障患者的健康，提高其生活质量，是一种重要的治疗方法。

[1] 程建民.辛伐他汀治疗冠心病的疗效观察[J].中外医学研究,2013, 11(8):27.

[2] 冯雪影,吴海霞,王成全,等.氟伐他汀联合泛硫乙胺治疗老年冠心病合并血脂异常的临床疗效观察[J].中华中西医学杂志,2011, 6(10):55-56.

[3] 张耀灵,陈德敏.辛伐他汀降脂治疗冠心病的疗效观察[J].中国实用医药,2009,4(31):22-23

[4] Athyros VG,Tziomalos K,Gossios TD,et al.Safety and efficacy of long-term statin treatment for cardiovascular events in patients with coronary heart disease and abnormal liver tests in the Greek Atorvastatin and Coronary Heart Disease Evaluation(GREACE) Study: a post-hoc analysis[J].Lancet,2010,376(9756):1916-1922.

R541.4

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1671-8194（2014）17-0268-02