煤业集团职工健康管理的实践探索

石立刚 王海霞

摘要：我国是世界上最大的产煤国家，煤矿业作为我国重要的产业之一，有着重要的地位，但由于煤矿作业的特殊环境，使煤业也是我国职业病高发的行业之一，因此对煤业集团职工实行健康管理具有重要意义及必要性，本文就煤业集团职工健康管理的现状及对策进行简要分析，旨在预防职工发生疾病或意外，降低煤业职工从业风险。

关键词：煤矿业；健康管理；矿工

前言

煤矿业井下作业的特殊环境具有粉尘量大、井下潮湿，常年不见阳光等特点，是矿工容易发生疾病或意外的主要原因，煤业集团实施健康管理一方面能够有效降低矿工职业病的发病率，减少因矿工患病或发生意外而导致的经济损失，降低医疗保健费用；另一方面，可以使职工以健康的状态作业，大大的提高劳动效率，为煤业创造更多的效益。

1、健康管理的基本概念

健康管理是指在医学理论的指导和个人健康档案的基础下，针对职工的健康状况、生活方式、居住环境进行的管理服务，主要以预防为主、治疗为辅，秉着早发现、早诊断、早治疗的理念对职工的健康进行管理，其中包括健康指导、健康咨询、健康干预等方面。

2、煤业集团职工健康管理的现状

虽然煤业集团对于职工的健康管理越来越重视，但是由于制度的不完善等原因在实施健康管理过程中仍存在许多问题，比如，健康管理实施不到位，有些煤业企业只是口头承诺并没有言之必行；职工的健康意识不强；用于煤业的健康服务产品缺乏；膳食管理不科学；缺乏合理的健康网络服务等。以补连塔煤矿的矿工身体健康状况为例，在调查中发现，矿工的饮食习惯大部分以酒多肉多油多为主，而且许多都抽烟，另外，煤业集团对矿工的膳食管理也缺乏科学，调查发现煤业伙食标准存在高盐量、高油脂、肉食为主的现象，调查数据显示，矿工的食盐用量平均每人9.95克/天，油脂食用量49.42克/天，肉食摄入量292克/天，均高于全国的平均水平。

3、实施煤业集团职工健康管理的对策

3.1强化职工的健康意识，开展相应的健康教育

目前，许多煤业集团职工缺乏健康意识，对自身健康状况不清楚不注重，在平时的饮食等生活习惯不注意健康管理，为许多慢性疾病如高血压、糖尿病等埋下隐患，另外，职工对煤矿作业存在的潜在危险不明确，因此，加强职工的健康意识是首要的健康管理工作，使职工知道对自身健康负责，让自我防护、保持健康成为职工的一个习惯，在日常生活及煤矿作业过程中，多注意健康安全方面，包括饮食科学，居住环境干净整洁、作业规范操作等，煤业集团应不定时的对职工开展相应的健康教育，可以通过知识讲座、健康安全手册、黑板报、电影放映、广播、网络等形式开展健康教育，强化职工的健康意识，提高职工应变突发事件的能力以及讲授应对不同突发事故的方法，让职工充分的了解煤矿业常见的安全事故以及防护措施，避免因盲目作业而导致的重大事故的发生，给企业及职工个人造成不可挽回的损失。

3.2对职工的健康状况进行预防干涉，随访监测

首先，煤业的健康管理应该包括对职工的生活方式进行一定的干涉，督促指导职工以健康科学的生活方式生活，比如，合理饮食、进行适量的运动、戒烟少喝酒、注意居住环境的卫生整洁等，建立相应的规章制度，加大监管干涉力度，营造良好的健康生活作业环境，把健康管理真正落到实处，不可只流于形式，简单的应付国家相关法律法规，必要时可采取一定的奖惩措施，更好地以实际手段规范职工的健康生活，认真的做好健康管理工作。其次，建立相应的健康管理机构，负责对职工的健康状态进行监测记录管理，经常调查访问职工在日常生活及煤矿作业中的情况，对重点的人群和个体要重点管理，建立相应的健康档案，提供必要的营养健康保健以补充必要的营养，及时发现患病职工的情况，以便及早治疗。

3.3监督职工规范作业

煤业井下作业是一项低技术的施工活动，目前我国大多数从事煤业井下工作的矿工都是来自农村，教育素质水平低、技术不熟悉、缺乏相应的安全防范措施、对突发事件的处理能力差等原因，导致因操作不规范而发生安全事故的事件时有发生。因此，煤业集团需严格规范监督职工的作业施工，第一，对煤业机电设备必须按照规定进行定期的全方位检查、维护保养及维修等，确保设备在作业时处于良好的状态；第二，对于井下作业，直接关系到矿工的生命安全，因此必须按照相关的规定进行规范施工，例如切不可携带明火进入作业区等。防止发生火灾或塌方等重大事故发生，对职工家庭及煤业的经济效益造成重大损失。第三，严格规范作业人员的职业资格，塔吊工作业人员必须持有上岗证，且经过相应的专业培训方可上岗，对作业需要的各项技能需要熟练掌握，并且具备较强的应对能力，对停电、天气恶劣等各类突发事件能够稳定应对。

3.4做好安全防火措施，杜绝发生火灾事故

火灾事故属于重大事故之一，一旦发生，后果将不堪设想，损失不可估量，对职工的生命、企业及国家的财产将直接造成威胁，所以，在煤业集团职工的健康管理中，必须抓好安全防火工作，杜绝火灾事故的发生。在煤矿作业过程中，发生火灾的原因常常有用电不当、电焊、气焊等施工部规范、使用明火防范措施不够、吸烟等。煤业要抓好安全防火工作，需注意以下几方面：①对不同的施工作业活动制定相应的严格详细的防范措施，如在防火区域，要设立“禁止吸烟”的警示牌；加强用电管理、建立相应的严格安全用电审批制度及用电规范制度；对明火、电焊、气焊等容易导致火灾的危险使用，必须要认真严格做好相应防范措施，切不可马虎了事，必要时要实行使用审批制度。②做好消防工作，以便及时应对突发的火灾事故，对重点区域要做好灭火器、消防栓、水龙带等的储备工作，做到预防处理两手准备。③加强职工的防火意识及应对火灾的措施，在发生火灾时，能够稳住阵脚有顺序有组织地应对并及时报警，尽可能把损失降到最小。

3.5建立科学的职工健康状况评价体系并对职工的健康管理形成健康报告

煤业作为职业病高发的职业之一，应该对职工的健康状况建立档案及科学的评价体系，形成网络结构，通过常规的临床检测、功能医学检测、综合分析、流行病的检测等对职工的身体健康状况进行评价并记录，针对个人的健康状况形成相应的健康报告，让职工及时了解自身的健康情况，对特殊群体的健康报告还要附带针对性的健康管理建议。定期对职工的健康报告进行总结，提出建议性的方案，使煤业集团的健康管理规范化、专业化，达到健康管理预期的效果。

3.6严格执行政府的相关规章制度并开通相应的就医通道

第一，积极配合国家关于煤业安全防范措施方面的相关政策，响应政府的企业健康管理号召，按照有关规定严格执行，增设健康管理部门，认真做好健康管理工作，把职工的健康放在首要位置，各种安全设备要到位，杜绝弄虚作假、滥竽充数的现象产生，消防、施工现场、人防工程等必须符合国家或地方政府的有关规定。第二，开通相应的就医通道，从职工的角度出发，做到实惠公平，解决职工看病难、看病贵的问题，为职工提供及时的诊断治疗，定期地对职工进行身体健康检查，做到早发现、早诊断、早治疗。最大限度的减少慢性疾病的发生以及健康隐患。

4、结束语

煤业集团职工的健康管理需要三方的积极参与，国家或地方政府、企业以及职工，首先从意识上加强企业及职工的安全管理意识，其次要严格认真地把健康管理工作落到实处，相关部门负责完善安全管理措施制度以及起到監督指导的作用。真正做到健康管理，减少各类安全事故以及疾病的发生。（作者单位：霍林河露天煤业股份有限公司地质勘探公司）

参考文献

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