中西医结合治疗老年气阴两虚型2型糖尿病的临床观察

（广东同江医院，广东 顺德 528300）

中西医结合治疗老年气阴两虚型2型糖尿病的临床观察

李小豹李华兴李建先

（广东同江医院，广东 顺德 528300）

目的 探讨中西医结合治疗老年气阴两虚型 2 型糖尿病的临床疗效。方法 以 68 例老年气阴两虚型 2 型糖尿病患者为研究对象，随机均分为观察组和对照组，每组 34例患者。对照组在非药物基础治疗上，口服降糖药，或者使用胰岛素治疗。观察组在对照组治疗基础上，采用中药生脉散合六味地黄丸基本方加减辨证施治。比较两组患者临床疗效。结果 同组与治疗前比较，治疗后效果优于治疗前，患者空腹血糖、餐后血糖、HbA1c 均有显著下降，空腹 C 肽显著增高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组治疗后与对照组治疗后比较，观察组优于对照组，患者空腹血糖、餐后血糖、HbA1c 均有显著下降，空腹 C 肽显著增高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 中西医结合治疗老年气阴两虚型2型糖尿病疗效显著，值得临床推广。

中西医结合；老年气阴两虚型2型糖尿病；临床疗效

老年气阴两虚型糖尿病的治疗需要通过中西医结合辩证施治[1]。我院在采取中药生脉散合六味地黄丸基本方加减辨证施治2型糖尿病方面，收到良好的治疗效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年3月至2013年4月我院收治的68例2型糖尿病患者为研究对象，所有患者均符合气阴两虚证。将患者随机均分为观察组和治疗组，每组34例患者。观察组：男性患者20例，女性患者14例；患者年龄范围为60～81岁，平均年龄为（68.23±8.11）岁；患者病程为6～38年，平均病程为（20.18±8.91）年；患者空腹血糖为（7.85± 1.43）mmol/L，餐后血糖为（8.60±2.54）mmol/L；合并症，合并高血压23例，合并糖尿病神经病变29例，合并糖尿病肾病20例，合并脑梗死18例，合并视网膜病变31例；使用胰岛素5例，口服降糖药26例。对照组：男性患者19例，女性患者15例；患者年龄范围为61～81岁，平均年龄为（67.84±7.93）岁；患者病程为6～37年，平均病程为（20.55±9.02）年；患者空腹血糖为（7.85±1.27）mmol/L，餐后血糖为（8.59±2.37）mmol/L；合并症，合并高血压24例，合并糖尿病神经病变28例，合并糖尿病肾病19例，合并脑梗死19例，合并视网膜病变30例；使用胰岛素6例，口服降糖药25例。两组患者在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。患者均签署知情同意书。

1.2 方法

患者均进行非药物基础治疗，饮食配比要合理，严禁烟酒摄入。对照组：在基础治疗的基础上，口服降糖药，或者使用胰岛素治疗。时间同观察组。观察组：在对照组治疗的基础上，采用中药辨证施治。气阴两虚型患者基本方为生脉散合六味地黄丸：党参15 g、五味子6 g、麦冬15 g、山茱萸10 g、山药15 g、牡丹皮10 g、茯苓15 g、泽泻10 g、黄连6 g、生地15 g、黄芪20 g。1剂/天，分2次水煎服。1个疗程/月，间隔5 d。连续治疗3个疗程。

2 结 果

经治疗后，两组患者治疗效果见表1。同组与治疗前比较，治疗后效果优于治疗前，患者空腹血糖、餐后血糖、HbA1c均有显著下降，空腹C肽显著增高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后与对照组治疗后比较，观察组优于对照组，患者空腹血糖、餐后血糖、HbA1c均有显著下降，空腹C肽显著增高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 各组患者临床疗效比较

3 讨 论

中 医 认 为 ， 糖 尿 病 属 “ 消 渴 病 ”[2]。 该 病 病 程 长 ， 治 愈 难[3]。临床中多见气阴两虚型2型糖尿病[4]。生脉散合六味地黄丸具有气阴双补之功效，其中所含成分党参、麦冬等药材，均能够大补元气、益气养阴，而黄连、五味子等则具有降糖之疗效[5]。本文研究结果显示，生脉散合六味地黄丸的使用，能够改善患者血糖含量，提高治疗效果，患者治疗后效果显著优于治疗前效果。由此，采取中西医结合的方式治疗老年气阴两虚型2型糖尿病疗效显著，值得临床推广。

[1] 张春雁.血清C肽与2型糖尿病颈动脉粥样硬化相关性的研究[D].泰山医学院,2012.

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