沙盘游戏治疗中来访者非言语行为初探

桂莉娜 蔡宝鸿

（广东药学院 广东广州 510006）

沙盘游戏治疗中来访者非言语行为初探

桂莉娜 蔡宝鸿

（广东药学院 广东广州 510006）

沙盘游戏治疗，又称为非言语心理治疗，非言语的交流过程有着极其重要作用。来访者的面部表情，眼神，身体姿态，空间距离以及治疗过程中所伴随的生理反应等非言语信息，沙盘分析师应当给予关注和记录。对来访者非言语行为进行观察时，应注意综合各方面信息，进行准确分析判断。

沙盘游戏治疗；非言语行为；面部表情；眼神；身体姿态

沙盘游戏治疗是目前国际上深受欢迎的心理治疗方法，是一种将荣格分析心理学的基本理论和游戏疗法相结合，且融入中国文化中的哲学思想的心理治疗技术。在沙盘疗法实施过程中，让来访者选择一些模型(玩具)摆放在特定的沙箱里构成一些场景(作品)，来访者就自己的作品进行描述和叙事，以表现自己个性和社会性的多个层面，分析师极为关注来访者对其具有象征意义作品的特有解释。沙盘游戏，作为一种通往无意识内容的有效途径，帮助来访者深入展示自己的内心世界以及自由地表达内在的感受，促进无意识的心理内容自发地显现，进而达到心灵发展和转化的目的。沙盘游戏疗法强调非言语的交流过程，因而又称非言语的心理治疗。因此，对于沙盘分析师来说，在游戏治疗过程中能否有效地观察和记录来访者的非言语行为及信息，具有非常重要的意义和作用。

一、非言语行为的概述

早在弗洛伊德提出精神分析疗法时，非言语行为就为心理治疗师所关注。沙盘游戏治疗，就其本质来说也是一种人际沟通。人际沟通的方式主要有言语沟通和非言语沟通两种。言语沟通主要通过谈话、描述沙盘场景等形式来实现沟通，而非言语沟通则是通过面部表情、眼神、躯体动作、空间距离等非言语信息来传递思想和情感，实现分析师与来访者之间的沟通。国际沙盘游戏治疗学会主席茹思·安曼(Ruth Ammann)认为，一个有效的沙盘分析师应该学会“倾听”和理解以下非言语信息：躯体行为、面部表情、声音特征、自发生理反应、个人总体印象。

沙盘游戏治疗中的非言语行为既包含了来访者的非言语行为，同时沙盘分析师也有非言语行为的表达。本文主要探讨的问题是，分析师如何正确理解并运用来访者的非言语信息，以达到更好的治疗效果。

二、非言语行为在沙盘游戏治疗中的重要作用

1.多数非言语行为基本是无意识的反应。以弗洛伊德为代表的精神分析理论认为，人的心理分为以下3部分：无意识，前意识和意识。无意识是深层次的心理活动，是一切意识行为的基础，影响着人的行为。无意识既包括对自己行为没有意识到的又包括人们清醒意识下潜在的心理活动。沙盘游戏治疗的治愈原理在于强调对无意识内容的认识和感知，并通过获得自知力，充分展示自己的内心世界，洞察自己适应困难的反应模式，进而调整改变自己的心理行为及解决困惑的方式，并实现心灵的发展与转化。“无意识原则”贯穿着沙盘游戏治疗整个过程，沙盘分析师应充分遵循容纳、接受和自由的无意识工作方式，同时还要求沙盘分析师必须具有较强的感受性。当来访者的无意识自然流露时，能及时迅速深刻地洞察来访者的内心世界，并作出敏感的反应。Passons认为非言语行为能比言语信息更为精确地分析来访者。相对言语表达来说，非言语行为绝大多数是习惯性的和无意识的，在很大程度上是无结构的，并且不易受人的精神意识所控制。他还指出大多数来访者更能意识到自己所说的内容，而不是自己的非言语行为。来访者的大部分非言语行为在别人看来是明显的，但他自己却觉察不到。

2.非言语行为和语言是交互作用的。虽然沙盘游戏被称之为非言语性心理治疗，但是沙盘的图景是通过象征性语言传递信息，沙盘的象征性语言是由分析心理学家发展起来的深层心理学对象征的特有解释。沙盘游戏是通过象征语言来表达，它所包含的神话与文化的象征意义，对于沙盘场景以及来访者的心理分析过程，都具有非常重要的意义。因此，沙盘分析师只有深刻理解和掌握这种象征性语言，充分感受与体验与之相关的象征内容，才能有效地陪伴来访者完成沙盘游戏体验。卡尔夫(Kalff,1986)认为，对于一个出色的沙盘游戏分析师而言，他必须在其自身心理成熟过程中去理解和体验这些象征，并且能够灵活地将这些知识运用到对沙盘游戏作品的理解之中。

三、非言语行为在沙盘游戏治疗中的表现

在进行沙盘游戏治疗时，来访者会伴随大量的非言语行为，例如面部表情、眼神、身体姿态、声音特质、空间距离以及所伴随的生理反应等，这些都是在向沙盘分析师表达其独立的意义，传递言语表达所不能提供的信息。

1.面部表情。个体的面部表情是通过面部肌肉群接受面神经的支配，收缩后呈现出的各种动作，主要是通过颜面肌肉、眼部肌肉和口部肌肉的变化，来表达个体内心的喜怒哀乐悲恐惊等情绪状态。面部表情的变化较为迅速、敏捷，不仅可以及时准确地反映来访者真实的情感，而且在传达信息方面起着十分重要作用。心理学家Albert Mebrabian的研究表明，人们在进行信息传递过程中，以对人的影响程度来看，只有7%的影响是来自自由语言内容，38%是来自说话者的声音，而说话者的面部表情则占了55%，这足以表明面部表情在人际交往中的重要性。面部表情清晰地标志着一个人的情绪状态，且有某种固有的情绪模式。如蹙眉皱额可以表示专注、不满、愤怒或受到挫折时的情绪状态；皱鼻，表示不乐意，或是遇到麻烦等。紧抿嘴唇，表示对周围环境和人有一种不肯定的感觉；如果紧抿嘴唇，嘴角向下倾斜，则可能表示轻视，鄙夷，瞧不起等情绪。总之，听其言，观其色，在沙盘游戏治疗中，可以更准确地判断来访者的真实情感。

2.眼神。眼睛是心灵的窗户，来访者通过眼神可以表达其真实的情感，展现其丰富的内心活动和精神状态。加拿大心理学家Eric Berne在对人际沟通中视线交流角度的研究基础上，创立了PAC人格结构理论：每个人的个性是由三种比重不同的心理状态所构成，即“成人(A)”、“父母(P)”和“孩童(C)”。A型状态：视线平视，以客观，冷静和理智为主；P型状态：视线向下，权威性和优越感明显；C型状态：视线向上，表现为服从和任人摆布。沙盘分析师可以从来访者注视的方向、部位、时间长短、视线交流的角度来了解其情绪状态。在沙盘游戏治疗中，凝视某沙具则意味着思维的僵化或全神贯注，暗示来访者可能体验到无意识层面的痕迹与记忆；眨眼过多可能与焦虑有关；集中注意力和专注沙盘时眨眼频率一般会减少；眼睛直视意味着咄咄逼人和侵犯；眼神回避可能暗示心理抗拒。

3.身体姿态。个体的情绪状态以及个性特征，可以通过身体姿态无意识或有意识地表达出来，来访者的举手投足、抱头耸肩、握手拥抱等等躯体动作，与其丰富的内心情绪状态和体验息息相关。根据心理学者孙庆民对被试躯体行为的信息表达和译释问题的相关实验研究发现，被试的躯体行为所表达的信息广泛而弥漫，而且被试对躯体行为信息译释的准确性程度均比较高。在沙盘游戏治疗中，来访者的四肢以及身体姿势很能反映其情绪状态。例如，双臂紧抱在胸前意味着回避人际交流或者不愿意表露自己；双手颤抖不安或者紧握拳头，可能是处于紧张或焦虑的情绪状态；浅坐，把手放在膝盖上交叉相握，可能显示出来访者自我防御程度较高。而来访者的手势通常是情绪表达的指示器，与言语的表达紧密相连，在与沙盘分析师的相互沟通中发挥着重要的影响作用。沙盘分析师可以从来访者的手势表达中推测愉快、忧伤、兴奋或愤怒等不同的情绪反应。

4.空间距离。沙盘游戏治疗中，分析师和来访者的空间距离也具有非言语行为的特征，分析师的首要任务是为来访者提供一个自由的，而又受保护的空间，使来访者在接纳，信赖，温暖和关注的环境下，自由、安全地呈现自己的内在世界，自发进行沙盘作品的创作，并对沙盘世界进行深入的体验和感受。分析师是守护者和陪伴者，而不是指引者或控制者。通常情况下，分析师应尽量靠近沙盘坐下，以便静静观察，避免与来访者距离太近或太远，以致影响治疗关系的建立和发展。正如荣格所言，人类的心灵具有朝向完整性的整合以及调整自我的能力，而治愈的决定性因素来自于来访者深层次的心灵内部力量。在分析师的充分共情下，自由而受保护的空间环境可以使来访者的“自我自愈力”得到充分发挥，从而实现来访者自性的显现并逐渐充实整合其心灵。

5.所伴随的生理反应。沙盘游戏治疗过程中，来访者可能伴随某些生理反应，如：呼吸不均匀、心跳加快、手心出汗、脸色变化、痉挛等等。呼吸是个体表达情感和态度的重要信号之一，呼吸急促可能是沙具或沙盘场景激起了来访者负性的情绪体验，如恐惧、焦虑或烦躁。来访者在兴奋、紧张或恐惧等心理因素的影响下，容易出现精神性出汗。来访者脸色的变化也与其情绪状态相呼应，譬如过分激动或害羞时脸色涨红，高度紧张或恐惧会使脸色苍白。分析师应将来访者所伴随的生理反应与上述非言语行为相结合，进行整体判断。

四、关于非言语行为在沙盘游戏治疗中应注意的问题

1.强调观察的整体性。非言语行为只是沙盘游戏治疗中的一方面，沙盘游戏分析师应注意来访者在创作沙盘作品，及其描述自己作品的整个过程，而不是过分地固着于某些非言语行为的细节，失去了对问题全面了解的机会。

2.理解分析须谨慎。注意沙盘游戏治疗中非言语行为的表现，但不能被蒙蔽其中。沙盘游戏治疗师在面对来访者的非言语行为时，应谨慎细致，不宜轻易流露对来访者非言语行为的态度。沙盘分析师对来访者非言语行为及信息的运用直接影响着沙盘游戏治疗的过程和效果。同时，也不可过早地将理解的非言语信息告知来访者。

3.判断须结合言语信息。在沙盘游戏治疗中，分析师需要用自己敏锐的观察力、深刻的洞察力和共情能力去搜集、捕捉和运用来访者的各种非言语信息，了解来访者自性化的出现与进程，以及转化和自性化的实现，虽然大多数非言语行为是自发的，无意识的，也必须充分结合和利用来访者的言语信息，才能达到更好的治疗效果。

如何正确理解和运用来访者的非言语信息，不仅在沙盘游戏治疗中起着举足轻重的作用。同样，在心理咨询和其他心理疗法中，掌握来访者的非言语信息也是极其重要的。对于来访者非言语行为的理解和运用，是分析师或咨询师顺利开展心理治疗不可或缺的心理咨询技术之一。

[1]申荷永,徐峰,宋斌.心理分析与中国文化[J].心理科学,2004,27(6):1432-1434.

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Sandplay therapy in non verbal behavior of visitors

Gui Li-na, Cai Bao-hong

(Guangdong Pharmaceutical University, Guangzhou Guangdong, 510006, China)

The Sandplay therapy, also called non verbal psychotherapy, has the extremely important role in the process of non verbal communication. The visitor's eyes, facial expressions, body posture, the space distance and treatment in the physiological reaction of nonverbal information, analysts should be given attention and record table. Non verbal behaviour of the visitors were observed when, should pay attention to the various aspects of information, accurate analysis and judgement.

sandplay therapy; nonverbal behavior; facial expression; eyes; body posture

[R395.5]

A

1000-9795（2014）03-0277-02

［责任编辑：刘丽杰］

2014-01-14

桂莉娜（1979-），女，江西鹰潭人，助理研究员，从事大学生心理健康教育研究。

蔡宝鸿（1979-），女，广东澄海人，讲师，从事大学生心理健康教育与咨询研究。

本文系2012年度广东药学院人文思政研究专项课题（RWSZ201204）阶段性研究成果。