燃煤型氟中毒儿童及成人血锌含量调查

赵灿

燃煤型氟中毒儿童及成人血锌含量调查

赵灿

目的 调查分析燃煤型氟中毒儿童与成人血锌含量的改变状况。方法 随机选取本市燃煤型氟中毒患者50例和当地健康人群50例作为观察对象, 以燃煤型氟中毒患者为研究组, 以健康人群为对照组。给予两组进行空腹抽取静脉血, 同时测定血锌的含量, 此外, 收集尿液及测尿氟的含量, 然后组间比较差异。结果 研究组中尿氟含量相对于对照组比较高(P<0.05), 血锌含量相对于对照组比较低(P<0.05)。结论 在燃煤型氟中毒的儿童及成人中, 其体内的血锌含量出现降低的现象。

燃煤型氟中毒；血锌含量；成人；儿童

在20世纪70年代后期, 相关研究人员将燃煤型氟中毒列入我国特有的一种地氟病类型, 我国各个省市区域内均有燃煤型中毒出现［1］。而微量元素, 是确保人体生化与生理功能正常运行的必需微营养素, 它会随着人体的疾病产生而发生变化。本文针对燃煤型氟中毒儿童与成人的血锌含量, 进行简要调查分析, 现将有关报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 随机选取本市收治的燃煤型氟中毒患者50例以及当地健康人群50例。在燃煤型氟中毒患者中, 即研究组, 其中有25例男, 25例女, 年龄在8~74岁之间, 20例是氟斑牙患者, 30例是氟骨症患者。在当地健康人群中, 即对照组, 有24例男, 26例女, 年龄在6~72岁之间。

1. 2 方法 通过一次性真空抗凝管给予所有分析对象进行空腹抽取含量为5 ml的静脉血, 并将血样放于4~8℃冰箱中保存, 同时采用BH5100型原子吸收光谱仪进行测定其对象的血锌含量, 以76.5~170 μmol/L为血锌的正常范围。然后利用聚乙烯无菌瓶将分析对象的尿液进行收集, 并通过氟离子选择电极法将其尿氟含量进行测定。最后比较两组的血锌含量以及尿氟含量的差异, 若P<0.05, 则其差异具有统计学意义。

1. 3 统计学方法 所有数据均采用SAS8.0软件进行处理,通过( x-±s)进行表示计量资料, 经过t检验表示两组间的均数, 如果P<0.05, 则其差异具有统计学意义。

2 结果

通过将研究组与对照组患者的血锌含量及尿氟含量进行抽取比较之后, 研究组中尿氟含量相对于对照组比较高, 血锌含量相对于对照组比较低, 比较两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

所谓燃煤型氟中毒, 就是指由于人们长时间通过采用无排烟设备的土炉灶病与当地自产的高氟煤, 进行烘烤食物以及取暖等, 从而让室内食物与空气受到氟的污染, 从而提高人体的总摄氟量, 导致人们患有的一种慢性全身性疾病［2］。根据相关文献报道, 地氟病的产生原因, 不仅是由于人们的体内存在大量的总氟量, 而且也相关联着外环境及机体内等各种因素。然而导致氟中毒的一个重要因素, 就是机体化学元素的平衡力受到氟的破坏。最近几年以来, 在人体氟中毒过程中, 相关的微量元素之一的锌在其中产生的作用, 人们越来越重视。但是对应的研究人员, 都是集中在动物实验上进行研究, 对于人体的研究, 均偏向于人们头发中的锌的变化情况, 对于人体中的血锌受到氟中毒的干扰情况方面的研究却很少。在人体中所需要的微量元素有十种, 它是确保人体生命活动正常运行的必需元素, 而锌就是其中一个微量元素, 锌是一种激活剂, 即在体内存在的多种酶的组成成分和多种酶的激活剂, 如超氧化物岐化酶等, 在抗氧化中, 这些酶起着十分重要的作用, 由此可知, 导致地氟病产生的另一个因素就是氧化应激。

通过本次研究, 对于燃煤型氟中毒患者和当地健康人群, 进行测定血锌以及尿氟两项的含量, 结果可知燃煤型氟中毒患者的尿氟含量相对于当地健康人群较高, 血锌含量相对于比较低。按照相关的研究报道, 在燃煤型氟中毒患者体内中, 其无机元素锌呈现代谢紊乱的现象, 血锌的含量会随着患者氟中毒的程度变化而变化, 即氟中毒程度越深,则血锌含量就越低, 而体内的锌含量和氟含量形成反比的关系。据研究显示, 燃煤型氟中毒患者血锌含量之所以比健康人群低, 是因为患者肠线粒体内的ATP酶活性受到高氟的影响, 而发生降低现象, 锌吸收的效率是依靠ATP进行提高的, 存在于肠道的锌吸收量降低, 进而血锌的浓度就自然而然发生降低。经过动物实验说明, 在肠道内氟的吸收量会因硫酸锌的摄入而减少, 从而有利于提高尿氟的排泄能力, 同时硫酸锌还可以中断氟在骨骼里大量聚积, 让血氟的浓度以及骨氟的含量进一步降低。总之, 对于燃煤型氟中毒儿童及成人患者, 通过测定其尿氟含量以及血锌含量, 其结果是血锌含量与当地健康人群含量相对较低, 尿氟含量相对比较高, 导致这一结果更多原因, 还需要更深一层的研究证明与探索。

［1］ 晏维,肖邦忠,罗兴建,等.重庆市燃煤污染型地方性氟中毒防治调查结果分析.热带医学杂志, 2009,2(02):45-50.

［2］ 周倩如.重庆市燃煤型氟中毒病区人体氟摄入和尿氟的调查.现代预防医学, 2009,3(20):67-70.

466000 河南省周口市第六人民医院