地奥司明片所致抑郁障碍一例报告

付锐 曹少华

地奥司明片所致抑郁障碍一例报告

付锐1曹少华2

1 病例资料

患者，女，44岁，因“夜眠差，焦虑，情绪低落，思维迟缓半个月”于2013年10月20日首次住我院。既往无服用抗精神病药史，患者的两系三代中无精神活动异常者。患者1个月前因劳动强度过大所致左上肢酸疼、肿胀而服用地奥司明片0．5 g/次，2次/d，口服，1周后左上肢酸疼、肿胀消除，出现心烦，夜晚睡眠差，对许多事兴趣降低，大脑反应变慢，总是高兴不起来，事都往坏想。半个月后收治我院失眠科，神经系统检查及实验室检查未见异常。精神检查:意识清楚，定向力完整，对答切题，情感反应协调，引出焦虑、情绪低落、思维迟缓、意志活动减退，自知力完整。诊断为:非成瘾药物所致精神障碍。入院后立即停服地奥司明片，给予营养脑细胞药物及对症支持治疗。1周后夜晚睡眠质量改善，焦虑消除，思维敏捷，兴趣减退及情绪低落等症状均消失。住院继续观察1周后无异常出院，院外随访半年正常。

2 讨论

地奥司明片主要用于治疗与静脉淋巴功能不全相关的各种症状(腿部沉重，疼痛，晨起酸胀不适感);治疗痔急性发作有关的各种症状。该患者既往无精神疾病史，病前1周前因左上肢酸疼、肿胀而服用地奥司明片，1周后出现抑郁症症状，停药1周且在未使用抗精神病药的情况下患者症状自行好转，随访半年无复发。故非成瘾药物所致精神障碍诊断明确。该药物说明有少数植物神经功能紊乱的报告，而该患者服用此药后出现典型的抑郁症症状，故而推测该药有可能影响患者五羟色胺神经递质的改变而诱发抑郁症症状，抑郁症患者服用此药时应引起临床注意。但尚需有关研究机构进一步研究后确定。

10．3969/j．issn．1009－7201．2014．06．013

2014－06－24)

1．448000，湖北省荆门市第二人民医院2．湖北省荆门市第一人民医院