严重创伤急救绿色通道运行中的护理对策探析

谢 彦

（湖南航天医院（急诊科）湖南 长沙 410000）

严重创伤急救绿色通道运行中的护理对策探析

谢 彦

（湖南航天医院（急诊科）湖南 长沙 410000）

目的观察和分析严重创伤急救绿色通道运行中的护理对策以及临床效果。方法选择我院2011年1月至2012年1月接收治疗的120例严重创伤患者为研究对象，回顾性分析患者的临床资料，其中60例使用急救绿色通道的患者作为观察组，60例采用常规护理方法的患者作为对照组，分别观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的救治成功率为96%，对照组患者的救治成功率为82%，两组数据差异显著，具有统计学意义，Ρ＜0.05。结论采取有效措施对严重创伤患者进行绿色通道运行效果显著，对患者进行及时抢救，能为患者的生命抢救争取时间，有效缓解患者病情，提高患者的生活质量，在临床护理中值得推广应用。

严重创伤；急救；绿色通道

随着社会的进步，人们生活节奏越来越快，各种因交通事故、工程事故、刀伤、坠落损伤等造成的严重创伤人数呈逐年上升的趋势[1]。严重创伤病情严重、治疗过程复杂、容易引发各种并发症，其致残率和致死率极高。一旦发生严重创伤，会给患者的生活造成极大的不便，严重影响患者的生活质量，对患者的生命健康会带来极大的威胁[2]。因此，采取有效措施对严重创伤进行治疗和护理对患者的生命健康具有重要意义。本研究主要以我院2011年1月至2012年1月接收治疗的120例严重创伤患者为研究对象，分析了严重创伤急救绿色通道运行中的护理对策以及临床效果，具体操作如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2011年1月至2012年1月接收治疗的120例严重创伤患者为研究对象，其中男性患者68例，女性患者52例，年龄分布15～69，平均年龄47.8岁；患者中交通事故伤49例，工程事故伤21例，坠落伤25例，刀刺伤25例；所有患者均为开放性损伤，患者的平均失血量为1500 mL；其中有60例使用急救绿色通道的患者作为观察组，60例使用常规护理方法的作为对照组，两组患者在年龄、性别、病程以及病理特征上差异不显著，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理方法；观察组患者采用急救绿色通道进行护理治疗，具体护理措施包括。

1.2.1 护理观察：①严格记录每位患者送到急诊部的时间、检查方法、处理措施等，并制定出针对性表格，给每位患者建立档案。②根据急诊室对患者的诊断、检查、处理、手术准备等时间，计算患者入院到手术的准确时间。③分别比较两组患者在这段时间的病死率。

1.2.2 护理措施观察组：①清理患者呼吸道分泌物、泥块以及血凝块。②取患者颈部或上肢建立静脉输液通道，准备急救药物，并严格监测患者的各项生命指标。③脱去患者衣服，对患者进行腹腔、胸腔等穿刺检查。④准备好尿管、胃管等，并做好输血、抽血等术前准备，根据患者症状快速判断是否有内出血、是否有致命性损伤等情况。⑤对于血流动力学较稳定的患者给以X线、CT等影像学检查。⑥护理人员对患者进行必要的心理辅导，宽慰患者情绪。

1.3 统计学分析

对数据库的录入及统计分析均通过SΡSS16.0软件实现。其组间构成比较用卡方检验，组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析，两组均数比较用t检验，治疗前后比较用配对t进行相关检验，Ρ＜0.05表示具有统计学意义。

2 结 果

观察组患者的救治成功率为96%，对照组患者的救治成功率为82%，两组数据差异显著，具有统计学意义，Ρ＜0.05。观察组患者的急诊室处理时间、检查时间以及入院至手术时间较对照组差异显著，具有统计学意义，Ρ＜0.05,具体情况见表1。

表1 两组患者的急救反应时间比较

3 讨 论

近年来，因严重创伤住院治疗的患者呈逐年上升的趋势，对严重创伤的有效治疗也成为临床上研究的重点[3]。随着社会的进步，医疗科学技术得到了飞速的发展，急救绿色通道在严重创伤的护理治疗中得到了广泛的运用[4]。急救绿色通道主要是指，建立出一支专业急诊队伍，在严重创伤患者的抢救过程中，包括急诊、手术以及ICU等，振业创伤抢救人们会全面参与整个抢救过程，充分节约每位患者送到急诊部的时间、检查方法、处理措施等时间，尽可能节约患者的生命抢救时间[5]。急救绿色通道队伍的工作繁琐、工作量大，为达到抢救效果，就要要求护理人员具有高度的责任心，和超强的急救意识，将患者的生命抢救放在第一位，同时要了解一定的心理健康知识，帮助患者排忧解难，抚慰患者情绪，帮助患者树立信心战胜病魔。

本研究结果显示，观察组患者的救治成功率为96%，对照组患者的救治成功率为82%，两组数据差异显著，具有统计学意义，Ρ＜0.05。综上所述，采取有效措施对严重创伤患者进行绿色通道运行效果显著，对患者进行及时抢救，能为患者的生命抢救争取时间，有效缓解患者病情，从而提高患者的生活质量，在临床护理中值得推广应用。

[1] 陈丽璇,黄净娜.急诊绿色通道手术对创伤休克患者的影响[J].护理研究,2009,23(6):1665-1667.

[2] 姚元章,孙士锦.严重创伤院内急救的时效性探讨[J].创伤外科杂志,2011,13(2):103-106.

[3] 王会,王玉梅,舒阳,等.畅通绿色通道重要环节探讨[J].吉林医学,2011,32(8):1585-1586.

[4] 刘伟英.急诊患者的心理特征与心理护理[J].医学信息,2011,24(7):4284-4285.

[5] 张连阳.创伤救治损害控制中应避免的错误[J].创伤外科杂志,2011,13(2):100-102.

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1671-8194（2014）10-0242-02