宁心安神胶囊配合地西泮片治疗神经衰弱30例

王德军 姜秀春 赵丽华 彭大颖 徐秀月

辽河油田第二职工医院心理卫生中心（盘锦124011）

△辽河油田总医院（盘锦124008）

笔者于2012年1月～2013年10月对来本院就诊的神经衰弱病人，采用宁心安神胶囊治疗神经衰弱，并设对照组观察，疗效及副作用比较结果分析如下。

临床资料选择本院就诊的神经衰弱病人60例，按就诊顺序随机分为两组，治疗组30例用宁心安神胶囊治疗，男5例，女25例，年龄40岁～60岁，平均48岁；病程1月～2年，平均病程6月；对照组30例用地西泮片治疗，男7例，女23例；年龄42岁～60岁，平均46岁；病程2月～2年，平均病程5月；经过统计学分析两组治疗前无显著性差异（P＞0.05）。

治疗方法治疗组给予宁心安神胶囊（丹参、远志（制）、茯苓、石菖蒲、琥珀、珍珠母、磁石（煅）、黄连、小麦、红枣）治疗，每日3次，每次4粒，1个月为1个疗程。

对照组给予地西泮片治疗，起始剂量为2.5mg/次，分早晚两次服用，连续服药8周。

疗效标准于治疗前及治疗后第4周、8周末采用神经衰弱自评量表评定临床疗效，采用副反应量表评价药物副反应，依据神经衰弱自评量表总分减分率判定临床疗效，减分率≥75%为痊愈，≥50%为显效，≥25%为有效，＜25%为症状恶化或无效。痊愈＋显效＋有效＝有效。

统计学方法 采用SPSS16.0分析比较。

治疗结果两组临床疗效分析比较结果 治疗组痊愈9例，显效5例，有效6例，无效10例，总有效率66.7%，对照组痊愈12例，显效3例，有效6例，无效9例，总有效率70.0%，两组总有效率比较无统计学差异（P＞0.05）。

两组用药后副作用比较 治疗组口干2例，便秘1例，头晕1例，无嗜睡和药物依赖；对照组口干6例，便秘7例，头晕7例，嗜睡5例，药物依赖12例。治疗组副反应轻微没有明显的药物依赖，对照组副反应较多，特别是药物依赖明显，造成停药困难。

讨论宁心安神胶囊具有镇惊安神，宽胸宁心的功效。用于更年期综合征，神经衰弱，方中远志、菖蒲功用祛痰开窍、交通心肾、养心安神；黄连性苦味寒，功用清心火，用于心火亢盛之烦躁、失眠。磁石性辛味寒，功用潜阳纳气，镇惊安神；琥珀性甘味平，功用宁心安神；丹参、红枣功用养血安神，珍珠母性寒味咸、甘，功用镇心安神，平肝潜阳；茯苓、淮小麦、甘草功用健脾安神；诸药合用，具有安定五志、养阴宁心、镇静安神之功效。现代药物学研究证明［3］，方中几味药均对中枢神经系统有抑制调节作用。宁心安神胶囊中黄连为多年生草本，主要化学成份是小檗碱、黄连碱、掌叶防己碱等，琥珀属矿物，化学成分主要是挥发油、二松香醇酸、琥珀酸，还有钠、锶等微量元素，二者小剂量可兴奋呼吸，较大剂量有中枢抑制作用，实验证明其可减低小鼠活动，延长戊巴比妥钠睡眠时间［3］。主治：神昏谵妄、心烦失眠。石菖蒲为多年生草本，主要化学成分含挥发油、内含α－、β－及γ－细辛脑，欧细辛脑等，对中枢神经系统有抑制作用，它的水提取物和去油煎剂使小鼠自发性活动减少并能抑制苯丙胺引起的运动性兴奋。宁心安神胶囊具有延长睡眠时间、缓解睡眠时异常精神紧张，降低大脑兴奋，易于进入睡眠状态，同时使大脑神经的异常兴奋受到抑制；能改善记忆障碍，有益智增强记忆的作用［3］。

［1］学会精神科分会.中国精神障碍分类与诊断标准［M］.第3版.济南：山东科学技术出版社，2001：60－61.

［2］心理卫生评定量表手册.中国心理卫生杂志社，1999，12 ：42－43.

［3］傅春芬.疏肝解郁胶囊治疗轻度抑郁症的对照研究［J］.山东医学高等专科学校学报，2012，34（5）：347－348.