赵亮,赵建国
针刺治疗舞蹈病19例
赵亮,赵建国
(天津中医药大学第一附属医院,天津 300193)
针刺疗法;舞蹈病;头针
舞蹈病是一种舞蹈样不自主动作的综合征,笔者采针刺治疗舞蹈病19例,现报道如下。
19例舞蹈病患者均为2011年1月至2011年12月我院门诊及住院患者,其中男12例,女7例;年龄最小13岁,年龄最大68岁;病程最短2星期,最长18个月。所有患者临床症状均表现为不同程度反应迟钝,一侧或两侧肢体不规则、急速、无目的地舞蹈样不自主运动,部分患者出现患侧面肌不自主抽动。诊断标准参照《实用内科学》[1],同时排除帕金森病、痴呆及脑血管病引起的肢体不自主运动。
体针取内关、水沟、三阴交、风池、完骨、天柱、合谷、太冲及手足阳明经排刺。肝肾阴虚配涌泉、太溪;气血不足配关元、血海;痰热风动配足三里、阳陵泉。头皮针取运动区、舞蹈震颤控制区。患者取俯卧位,选用苏州医疗用品厂有限公司出品的0.25 mm×40 mm毫针直刺15~30 mm,内关施捻转提插泻法1 min;水沟施雀啄泻法,以眼球湿润为度;三阴交施提插泻法;风池、完骨、天柱行捻转补法;合谷、太冲施以平补平泻;手足阳明经排刺施以平补平泻;配穴中涌泉、太溪、关元、血海施以捻转提插补法;足三里、阳陵泉施以捻转提插泻法;头皮针施以平补平泻,留针30 min,每日1次,10 d为1个疗程,治疗3个疗程后进行疗效评定。
痊愈:治疗后头面、四肢不自主运动症状消失。
好转:治疗后头面、四肢不自主运动幅度减小,发作频率减少。
无效:经治疗后头面、四肢不自主运动症状无变化或加重。
19例患者治疗后,痊愈5例,好转12例,无效2例,总有效率为89.5%。
舞蹈病属中医学“颤证”范畴。《赤水玄珠颤振门》提出气虚、血虚均可引起颤证,故治法宜“清上补下”。《素问·脉要精微论》:“头者,精明之府。”五脏六腑精气皆上于脑,手足三阳经皆会于巅顶,故取头部运动区、舞蹈震颤区,通过经络系统调节肢体功能运动,平衡脏腑阴阳。笔者以辨清标本虚实为治疗该病的关键,而本病总的病理性质应属本虚标实,故在临床选穴上,以醒神开窍、补益肝肾、疏通经络为主要治则,根据临床辨证,辅以配穴以达到治疗目的。
[1] 陈灏珠.实用内科学[M].第12版,北京:人民卫生出版社,2006: 2698-2701.
2014-01-02
R246.6
B
10.13460/j.issn.1005-0957.2014.07.0670
赵亮(1979 - ),男,主治医师
1005-0957(2014)07-0670-01