针灸配合穴位注射治疗慢性荨麻疹46例

金红梅



针灸配合穴位注射治疗慢性荨麻疹46例

金红梅

(浙江中医药大学附属第三医院,杭州 310009)

针灸疗法;水针;荨麻疹

荨麻疹又称“瘾疹”、“风疹块”,主要表现为大小不等的红色或白色局限性水肿性风团,迅速发生,迅速消退,退后不留痕迹,伴有明显瘙痒。笔者采用针灸配合穴位注射治疗慢性荨麻疹46例,现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

46例患者均为门诊患者,其中男17例,女29例;年龄最小18岁,最大58岁;病程最短4个月,最长5年。

1.2 纳入标准

①病程＞6星期;②反复发作;③经抗组胺类药物治疗,仍反复发作。

2 治疗方法

2.1 针灸治疗

取关元及双侧足三里、三阴交、百虫窝、曲池、风池、合谷穴。肠胃湿热配中脘、丰隆;气血两虚配膈俞、气海;冲任失调配肾俞、归来;外感风热配大椎;气滞血瘀配膈俞、肝俞;外感风寒可灸关元、三阴交。常规消毒后,采用长40 mm毫针进行直刺,得气后行平补平泻,每隔10 min行针1次,留针30 min。每星期治疗3次,共治疗2个月。

2.2 穴位注射

取双侧血海、足三里、曲池、风市穴。每次取两对穴位,轮流注射。常规消毒皮肤,抽取复方当归注射液4 mL于5 mL一次性注射器中,在穴位处垂直进针,待得气后回抽,如没有回血则可注入药液,每穴1 mL,拔针后用棉签按压一会,再贴上医用敷贴。每星期治疗3次,共治疗2个月。

3 治疗效果

3.1 疗效标准

分别记录患者治疗前后自觉症状(瘙痒)和客观症状(风团大小、风团数量)的改善情况,根据治疗前后的总积分评价疗效。症状和体征积分下降指数=[(治疗前总积分－治疗后总积分)/治疗前总积分]×100%。

痊愈:症状、体征全部消失。

显效:症状和体征积分下降指数≥80%。

有效:症状和体征积分下降指数≥30%,且＜80%。

无效:症状和体征积分下降指数＜30%。

3.2 治疗结果

46例患者经治疗后,痊愈7例,显效30例,有效7例,无效2例。总有效率为95.6%。

3.3 不良反应

46例患者有1例在注射曲池穴时出现局部红肿,后自行恢复,不影响后期效果及治疗。

4 讨论

慢性荨麻疹多因禀赋不耐,复感外邪,营卫失调导致。其病位在肌表,累及脾胃、气血及冲任。针灸疗法具有疏通经络,调理气血,调整脏腑的作用。《妇人大全良方》:“医风先医血,血行风自灭。”是指治疗风病需要配伍活血、养血。脾胃为后天之本,气血生化之源,足三里具有健脾胃、补中益气之功;曲池是祛周身之风的要穴;血海为足太阴脾经穴位,脾能统血,能益气;风市为胆经穴,以善治风病而得名。同时复方当归注射液为补血活血益气之品,配合穴位本身的作用共同来改善机体,从而提高机体抗病能力。久病必虚,久病必瘀,所以,对于一些很长时间的慢性荨麻疹,要适当增加一些补气活血的治疗。此外,要让患者建立起积极乐观的态度,以及战胜病魔的决心,并要注意劳逸结合,适当锻炼,少吃发物及辛辣刺激之物。

2013-08-23

金红梅(1981 - ),女,主治医师

1005-0957(2014)01-0077-01

R246.7

B

10.13460/j.issn.1005-0957.2014.01.0077