STS教育在临床专业教学中的应用进展

谢模英，余娇龙，罗菊英

(湖北科技学院，湖北 咸宁 437100)

STS即Science(科学)、Technology(技术)、Society(社会)的缩写，STS教育即通过学习科学知识、掌握一定科学技术，解决社会生活中的实际问题,从而激发对知识的探究热情，培养对知识和技术的应用能力[1]。上世纪60 年代 STS 教育理念在西方出现并逐渐发展起来，美国许多著名大学先后成立了专门STS 研究中心。目前我国STS教育的实践研究还处于初始阶段，但普及STS 知识、 增强人们的STS 意识已经成为全民教育的一种趋势。通过STS教育使学生懂得科学知识，掌握一定的科学技术，并将科学技术与社会发展联系起来，解决一些实际生活中的问题和一系列的社会问题。

一、STS教育法与传统教育法相比的优缺点

翻开书本可以看到每一章节前面写着“掌握、了解、理解”居多，这种传统目标不利于对于目标是否达到的裁定，同时也导致在实践过程中目标的倾斜，更加注重理论知识，忽视了与社会的联系；而STS教育目标导向明确，是在教育过程中有目的性的培养某项技能，在学习过程中学会思考，提出有创造性的问题，培养出对科学感兴趣的态度。在教学模式方面，传统的教学模式上课氛围很枯燥，老师学生间缺少交流，而STS教育模式充分调动了学生的积极性，师生交流频繁。在教学方法和途径上，传统的方法太单一，而STS教学将先进技术应用到教学中，同时各种各样的教学方法有利于培养学生的自主性、合作能力、创新能力。在教学内容上，STS教学内容更加丰富，老师为了教学生也得不断通电，提高了老师的综合素质。在评价方法方面，STS教育法的评价方法更加全面，公正，但多方位的评价方法增加了教学工作的工作量和工作成本。

二、STS临床专业教学中的应用

STS教育在医学的应用在我国尚处于探索阶段，只用在局部或个别学科，但它符合人类探索自然的客观规律，因而有强大的生命力。临床专业教学中引入STS教育，利于学生在现实生活背景下学习临床学科的理论与技术，从而分析临床技术和社会的问题，提高学生的学习兴趣和自主学习能力，培养出具有良好科学素质和创造性思维的临床人才。

1.STS教育在医用物理学上的应用研究进展

医用物理学是物理学与医学相互结合的交叉学科。传统的教学内容过于强调物理知识的完整性，忽视了物理学与其他学科的联系[2]，难以使学生体会到自然科学的社会意义。而STS教育引入物理教学就把物理学与医学的发展、医疗技术的进步以及社会中的实际问题紧密地结合起来，使整个授课内容灵活起来。田春华等[3]认为在物理教学过程中可将教学与临床实际应用结合起来，例如：在讲述“液体表面现象”一章中“弯曲液面的附加压强”这一内容时，详细介绍了肺泡中的表面活性物质，并讨论了肺泡表面液体中的表面活性物质对人类呼吸的重要作用；在医学物理实验教学方面，王建国等[4]认为可以通过培训具有STS教育理念的医学物理实验教师，讲述物理实验史，模仿科学研究，重视误差分析，开展课外实验和科技制作等方面进行STS教育。

2.STS教育在中医上的应用研究进展

王悦等[5]在浙江中医学院对临床中医师开设了STS教育选修课，对148位临床中医师进行问卷调查，其中认为课程设置全面的占89．12%；认为STS教育课程收获多的占89．14%；认为STS教育效果好的占89．42%。说明STS教育对提高临床中医师的科学素质，树立医学大卫生观，树立新的生态价值观有利。

3.STS教育在医学基础课上的应用研究进展

基础医学教学中可多门课程渗透STS教育，如在上系解时，设置实验室教学的情景，激发学习兴趣[6]；在进行组胚教学时，可设置“教学联想画”的教学形式；在上药理时，可进行角色扮演的教学情景，讲解推导药理知识，感受认知生命，培养职业意识；在机能学实验过程中，由兔子的静脉不好扎而引申到病人的身上，即生命教育要小题大做；在急性动物实验操作技术中，可由静脉插管对比到临床上的静脉留置针，可由动物实验上的气管插管，对比到临床上的气管切开术；在实验教学分组中，可灌输团队合作精神。黄达[7]认为在病理教学过程中，可联系生活利用实例来渗透STS教育，变LBL教学法为PBL教学法，例：在讲循环系统疾病时，举例泡温泉引起的心脏病猝死而提问泡温泉为何致心脏病，泡温泉的注意事项等，在讲炎症这章时，可例举扭伤脚肿的事例，提出解决方法及炎症机制。傅广华[8]在医学免疫学与微生物学教学渗透STS教育，认为应从两方面着手：(1)选取合适的STS教育内容;(2)探索有效STS教育的教学组织形式，主要有课堂有机渗透、与社区生活调查结合的实验课、STS主题活动课等形式。

4.STS教育在遗传和优生课上的应用

在遗传与优生课可根据不同的章节采取不同的教学方式来渗透STS教育[9]，例医学遗传学概述中医学遗传的发展与科技，社会进步的关系可用专题讲座的形式，人类基因组的展望，例举“克隆羊”例子，进行多媒体教学，遗传细胞学基础可渗透试管婴儿知识，网络自主学习，对于其意义，可进行小组讨论；STS教育的渗透方法，在课堂教学中可围绕“创设情境——提出问题——自主探究——合作交流——应用创新”这个环节，灵活采用问题探究，问题讨论，现场调查，决策模拟，实验操作来进行；STS教育渗透个例，可从遗传学的原理方面，给同学讲述优生优育重要意义。

5.STS教育在新生儿教学上的应用研究进展

新生儿的理论教学和技能培养以及知识运用脱节是儿科教学的突出问题，对于这个问题，蒙萌[10]等人认为可以运用STS教育进行改革：(1)制作实施临床医学生新生儿学教学渗透STS教育各个专题。(2)利用多媒体和网络课程完成对专题的总结及发布。(3)组织学生利用教室和宿舍的计算机终端自主学习相关专题。(4)利用儿科技能培训室以PBL教育法在标准化新生儿模型上进行技能培训。在现有的新生儿教学的基础上，还可以有进一步发展的空间，可以开展研究性学习讨论和组织进行新生儿疾病现状流行病学调查。

随着社会的不断发展，我们需要的不仅仅是只懂科学技术的高智商人才，而是需要将社会与科学技术联系起来的综合人才。STS教育法对现在的教学发展趋势既是一个机遇也是一个挑战，我们要借鉴先进国家的发展经验，结合自身国家的国情，探索出一条适合我国发展的STS教学模式，培养出懂得科学技术和社会的高智商人才。

参考文献：

[1]习向银，王书凤，李丽梅，等.STS 素质培养理念下资源环境概论课程教学改革探讨[J].安徽农业科学，2012，40( 22) :11 506～11 507.

[2]邱志海，陈发俊.我国高等医学教育中引入STS 教育的意义[J].安徽医学，2013，34(12)：1 874～1 876.

[3]田春华，薛俭雷TS 教育理念在医学物理学教学中应用探究[J].中国教育技术装备,2014,(334)：88～89.

[4]王建国，邓平基，等.医学专业STS教育的物理基础[J].医学与哲学(人文社会医学版)，2008，29(5)：70.

[5]王悦，张勤，黄根有.对临床中医师开展STS继续教育的调研分析[J].中医教育ECM.2004，23(2)：7～9.

[6]贺伟.STS教育在基础医学教学中的渗透[J].中国科教创新导刊，2011,(23)：71～72.

[7]黄达.在病理教学中渗透STS教育理念[J].职业，2008，(12):65～66.

[8]傅广华.医学免疫学与微生物学教学中渗透STS教育[J].卫生职业教育，2004，(22):70～71.

[9]戴国雄.遗传与优生教学渗透STS教育探讨[J].中国高等医学教育,2007，(2):61～63.

[10]蒙萌，赵聪敏，王剑，等.临床医学生新生儿学教学渗透STS教育初探[J].科技视界，2012，(5):13～15.