舒适护理在血液透析护理中的应用分析

徐杰

解放军第209医院血库 黑龙江 牡丹江 157011

舒适护理在血液透析护理中的应用分析

徐杰

解放军第209医院血库 黑龙江 牡丹江 157011

目的：探讨舒适护理在血液透析护理中的应用取得的临床效果。方法选取我院2012年6月至2013年6月之间的90例患者进行随机的分成2组，分别为对照组45例和观察组45例。对照组进行传统的常规护理，而观察组是采取舒适护理，对两组的患者护理效果进行对比。结果通过对照组和观察组的对比，发现对照组的患者在透析过程中的并发症明显高于观察组，有显著差异，有统计学意义；观察组的患者透析之后的满意程度和舒适度都高于对照组；通过两组的比较，都具有比较大差异，具有统计学意义。结论舒适护理在血液透析的临床应用上降低了透析过程中的并发症，也提高了患者的满意度和舒适度，很值得在临床护理中应用与推广。

血液透析；舒适护理；常规护理；应用效果；满意度

由于医疗事业的迅猛发展，医院的各科也都在应用舒适化的护理。舒适化护理的优势在与能以患者为中心，增加了患者对护理的满意度和舒适度。医院在血透的护理采用的是加强舒适护理，这种护理方式在临床应用上取得了很好的反应，具体的护理流程资料如下。

1、资料和方法

1.1 患者临床资料

选取我院2012年6月至2013年6月之间的90例患者，其中男性为62例，女性28例，患者的年龄是在25-76之间，患者病程为1-30年不等。在90名患者中，患有慢性肾病的患者有38名，有肾炎的患者10名，肾病综合的患者是12名，尿路感染的是30名。将90名患者分成两组，分别是观察组45例和对照组45例，两组的患者基本资料没有显著差异(P<0.05)，根据统计学没有意义，很具有可比性。

1.2 方法

90例患者随机分成了两组，对照组的45名患者采用的是常规的护理方式，而观察组采用的是在常规护理方式之上加入舒适护理，具体的护理方法如下。

1.3 舒适护理

1.3.1 血透之前舒适护理

在患者进行血液透析之前，医务人员应该加强患者透析之前的探访，并在患者的配合下做好血透之前的准备工作。医务人员不仅要了解患者的临床资料，还要跟患者进行细致的讲解血液透析的方法和流程，重点观察患者的状态，不能让患者有恐惧或者疑虑。在沟通过程中，注意沟通方式，要站在患者角度上去考虑事情，保持好的配合，对患者的情况要时刻掌握，对患者恢复有很大的帮助。

1.3.2 血液透析中舒适护理

医务人员对血液透析的患者进行护理时，一定要时刻关注患者透析的情况，重点注意电解质和患者体液的变化，按照变化的情况做好记录，有些患者会出现水肿，严重的是需要进行药物治疗。与此同时，也要与患者进行沟通，讲解血透的一些基础知识和注意事项，让患者配合治疗。医务人员在穿刺的时候，要精准，增强患者的舒适护理。还要对患者加强有效沟通，保持微笑，减轻患者的疑虑和压力，帮助患者选择舒适体位，尽量加强透析患者的舒适度。

1.3.3 血液透析之后的舒适护理

医院的医务人员要对患者的血管通路进行处理，要提高包扎的舒适度。还有提高对血液透析护理的患者饮食方面护理，调整患者的饮食方案，让患者在透析之后的饮食方面的舒适度。保证患者的皮肤护理，避免出现皮肤病症。加强对患者的巡视和关注，随时能掌握患者的情况，给予最好、最贴心、最专业的护理。

1.4 观察的指标

观察的指标主要分为：患者护理的舒适程度、患者护理的满意程度、患者血液透析护理过程中发生的并发症等。

1.5 统计学分析

2、结果

2.1 患者的舒适度和满意度对比

对照组和观察组进行患者舒适度和满意度的比较，可以发现观察者的患者透析护理是舒适度和满意度高于对照组的数据，两组数据差距显著，(P<0.05)，是有科学统计意义的。具体数据如下：对照组患者45例，护理舒适的患者36例，舒适度为80%，护理满意的患者34例，满意度约76%；观察组患45例，护理舒适的患者为43例，舒适度为96%，护理满意的患者为42例，满意度为93%。

2.2 患者透析并发症数据分析

对照组和观察组的患者在血透中，都出现过并发症，观察组的并发症发生率低于对照组患者的并发率，具体数据如下：对照组的患者并发率为72%，对照组高血压9例，低血压10例，肌肉痉挛11例，感染2例，并发症发生率为72%；观察组高血压2例，低血压2例，肌肉痉挛1例，感染0例，并发症发生率为10%。两组的透析并发症发生率数据差距显著，具有统计学意义。

3、讨论

由于目前社会的发展，生活水平的提高，人们得各种疾病的增长率也在持续上升。其中，慢性肾病和急性肾病患者也在增多，严重的影响了人们的正常生活质量，对于肾功能减退或衰竭的患者都采用的是血液透析治疗，是目前效果最好、最安全的治疗方法。但是很多患者由于对血液透析并不是很了解，造成了心里恐惧和抵触的情绪，这样直接影响了治疗。目前很多医院也都在采用舒适护理方式来对提高透析患者的满意度，并且血液透析患者对舒适护理的反馈效果都很不错，因此得到了临床的应用，并且值得临床推广。

这次研究舒适护理取得了很好的效果，不仅增加了血液透析患者的满意度和舒适度，同时让患者去除了心里障碍，提高了患者的生活质量。同时，舒适护理方式的采用，在血液透析过程中也减少了很多并发症，临床的治疗效果也得到了很大的提高。

综上所述，在患者进行血液透析时，医务人员一定要采用舒适护理方式，不仅提高了患者的舒适度和满意度，还降低了透析过程中的并发症的发生，提高了治疗的效果，应该在临床上大力推广。

[1]汪萍.舒适护理模式在血液透析护理中的应用[J].护理实践与研究.2009(01)：96.

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[3]关萍.舒适护理在血液透析患者护理中的应用[J].中国现代药物应用.2010(03)：173.

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1009-6019(2014)08-0187-01