小儿安神补脑颗粒治疗小儿多发性抽动症临床疗效分析

严磊

小儿安神补脑颗粒治疗小儿多发性抽动症临床疗效分析

严磊

目的 探讨小儿安神补脑颗粒治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法 选取江西省鄱阳县人民医院98例小儿多发性抽动症患儿，随机分成2组，治疗组和对照组（n=49）。治疗组患儿给予小儿安神补脑颗粒，对照组则使用氟哌啶醇片。治疗6个月（以3个月为1个疗程）后观察2组的治疗效果。结果 治疗组患儿在抽动的频率、损害程度、不良反应以及综合治疗效果方面均明显优于对照组，2组差异有统计学意义(P＜0．05)。结论小儿安神补脑颗粒治疗小儿多发性抽动症具有良好的效果，在临床上有较大的应用价值。

多发性抽动症；小儿安神补脑颗粒；临床分析

多发性抽动症的主要特点为抽动，涉及运动抽搐和语言抽搐，身体的部分肌群可发生突发性的，不受个人主观意识控制的快速反复的抽动[1]，在身体四肢、躯体以及头颈部均可发生[2]。本研究采用小儿安神补脑颗粒治疗小儿多发性抽动症取得较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取江西省鄱阳县人民医院2011年10月～2013年3月就诊的符合要求的多发性抽动症患儿98例，治疗组49例，其中男29例，女20例，年龄3～16岁，平均年龄为(6.2±1.4)岁，病程0.6～5.4年，平均病程（6.3±2.5）年；对照组49例，其中男31例，女18例，年龄2～13岁，平均年龄（5.4±1.7）岁，病程0.5～5.3年，平均病程（4.6±1.9）年。2组患儿在年龄、性别、病情等方面差异均没有统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 治疗组患儿给予小儿安神补脑颗粒口服，用药量可根据患儿年龄适当调整，年龄＜5岁的患儿每次服用半袋，5～10岁的患儿每次服用一袋，＞10岁的患儿每次服用两袋，3次/ d，治疗的中后期可以根据患儿的自身情况和恢复程度适当调整剂量[3]。对照组患儿给予氟哌啶醇片，初始计量为0.5 mg/次，3次/d，用药过程中可以根据具体情况调整剂量，治疗6个月，观察最终疗效[4]。

1.3 疗效诊断标准 采用耶鲁综合抽动量表作为评判依据进行评价，分析总结具体的治疗效果[5]。将评分分为3方面：总的运动性抽动评分、总的发声性抽动评分、总的严重程度评分。疗效评价：无效：治疗后评分并未降低，患儿的病情未得到改善；有效：患儿的病情得到改善，评分数值降低程度小于60%；显效：患儿的症状和体征基本消失，接近治愈，评分数值降低幅度大于90%[6]。

1.4 统计学方法 采用SPSS 15.0统计处理软件对数据进行统计学分析，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 2组总疗效比较 治疗组显效38例，有效20例，无效

2例，总有效率为96.67%；对照组显效9例，有效11例，无效18例，总有效率为52.63%。治疗组的总有效率明显优于对照组的总有效率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 治疗前后运动性抽搐症状改善程度比较 治疗组出现运动性抽搐者48例，其中显效25例，有效19例，无效4例，总有效率为91.66%；对照组出现运动性抽搐者31例，其中显效8例，有效10例，无效13例，总有效率为58.06%。治疗组的总有效率明显优于对照组的总有效率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 治疗前后发声性抽动症状改善程度比较 治疗组出现发声性抽动者35例，其中显效13例，有效16例，无效6例，总有效率为82.86%；对照组出现运动性抽搐者29例，其中显效8例，有效8例，无效13例，总有效率为55.17%。治疗组的总有效率明显优于对照组的总有效率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.4 远期总疗效比较 进行6个月的治疗后，治疗组的总有效率为80%，下降了13.4%，其中有13.3%的患儿发生了复发；对照组总有效率为44.7%，下降了18.5%，34.2%的患儿发生了复发。2组患者的有效率及复发率对比有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

多发性抽动症临床上较为常见的一类疾病，其病因与发病机制都尚未明了，可能与遗传、心理和环境等因素有关，并且临床症状复杂，表现为运动性抽动、发声性抽动以及一些心理症状[7]。在治疗上比较棘手，目前西医主要以精神类药物治疗为主，但是疗效不佳，并且容易出现较较严重的不良反应，预后差；中医方面使用中成药，效果较佳[8]。通过本次研究观察发现，小儿安神补脑颗粒对治疗小儿多发性抽动症具有良好的效果，并明显优于氟哌啶醇。小儿安神补脑颗粒能有效改善运动性抽搐、发声性抽动，具有较小的不良反应，复发率较低，在临床上值得推广应用。

[1] 邹艳萍．氟哌啶醇联合中药治疗多发性抽动症临床分析[J]．中国实用神经疾病杂志2013，16(1)：66-67．

[2] 齐越，魏小维．风引汤治疗多发性抽动症37例[J]．河南中医，2013，33(7)：1030-1031．

[3] 陈志健，林涛，文学，等．氟哌啶醇治疗强直-阵挛性癫痫持续状态的临床分析[J]．当代医学，2012，18(16)：44-45．

[4] 赵静，白晓红．110例儿童多发性抽动症患儿中医体质分析[J]．辽宁中医杂志,2013，40(7)：1356-1357．

[5] 张朝霞．王晓燕主任治疗抽动症经验总结[J]．中医临床研究,2013，5(13)：30-32．

[6] 吴佰良．针刀治疗面肌痉挛的临床疗效观察[J]．当代医学,2010，16(36)：83-84．

[7] 刘红霞．0－4岁小儿神经心理发育测试结果分析[J]．当代医学,2010，16(25)：34-35．

[8] 晋黎，马融，胡思源．小儿安神补脑颗粒治疗小儿多发性抽动症60床研究[J]．中医儿科杂志，2011，1(4)：187-192．

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.29.112

江西 333100 江西省鄱阳县人民医院儿科（严磊）