持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用观察

黄灶妹 李志波 丘丽华 张永波

（广东省中山市陈星海医院，广东 中山 528415）

持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用观察

黄灶妹 李志波 丘丽华 张永波

（广东省中山市陈星海医院，广东 中山 528415）

目的 为了增加我ICU科患者的治疗效果和提高我科护理质量，分析和研究采取持续性人文关怀理念的可行性和价值。方法 选取48例在我院ICU科住院治疗的患者作为考察目标并分组，其中对照组患者给予ICU科常规护理，而观察组患者在进行常规护理的基础上实施持续性人文关怀，对比和分析两组患者的住院情况。结果 经过对研究数据分析发现，对照组患者的住院情况（住院天数、住院总花费、并发症、对护理满意度四方面）明显不如观察组患者情况，且两组患者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对ICU科的患者在常规护理基础上实施持续性人文关怀，不仅可以提高患者家属对疾病相关健康知识的了解程度，而且可以增加护患之间的沟通，提高患者对护理服务的满意度，值得推广。

ICU科；护理；持续性人文关怀；疗效

近年来随着我国经济社会的发展及护理理念的提高，患者及家属对护理服务的要求也越来越高。我科护理团队的服务对象是患者，始终秉持为人服务的服务理念，坚持为患者及家属提供最优、最高效的护理服务，尽量满足住院患者的各项要求[1]。持续性人文关怀理念属于近几年刚兴起的护理理念，要求护理人员在寻求最佳的护理服务的过程中，把以往旧的服务模式转向为患者服务为主，将为完成护理任务转向为满足患者及家属基本需求，将对疾病的护理转为患者及家属提供最优质的护理服务，这就要求临床护理人员对患者在进行常规护理的基础上重视细节管理，最大程度上为患者提供舒适、满意的护理服务，减少医患矛盾，增加医患和谐[2]。为了进一步了解持续性人文关怀理念在ICU科护理工作中的重要性，我院对住院治疗的48例患者分组并实施不同的护理方案，取得了一定的研究成果。现将结果总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象：按照随机双盲对照的方法将2011年6月至2014年6月因脑血管疾病在我院ICU科住院治疗的48例患者分为对照组和观察组，所有患者均排除意识不清、认知困难，不能配合治疗的情况。入组的患者中包括男患者24例和女患者24例；患者就诊年龄为60～82岁，平均年龄（69.5±10.5）岁；ICU住院时间4～15 d，平均（8.13±2.2）d；入组患者中包括28例应用有创呼吸机辅助呼吸和20例应用无创呼吸机辅助呼吸。两组患者在一般资料方面比较差异提示P＞0.05，无统计学意义，具有可比性。

1.2 护理方法：对照组患者给予ICU科常规的护理。观察组患者对照组患者的基础上进行持续性人文关怀理念，其具体措施为：①科室护士要坚持学习，增加自身素质，强化对各种知识体系的掌握程度，尤其要强调护理人员在日常的工作中要时刻牢记安全理念。科室主任及护士长要定期组织护理人员进行学习和培训，重视首应效应，要求护士所有物品摆放要规范化、有序化，努力营造自己科室文化、树立团队精神，且最大程度上让科室护士拥有安全意识，对日常工作中容易出现错误的地方要加强巡视和检查，要求每个护士都能时刻保持大脑清醒，为患者努力营造安全、舒适、有效的护理服务。②加强对患者进行心理辅导。患者入院后立即进行心理指导，让患者对自己的疾病能有清楚的了解，并使患者的家属对疾病可能发生和出现的并发症有认识，这样有利于防止患者在病房中因病情加重而出现不必要的伤害，最大程度上保障患者在住院过程中有良好的就医环境和优质的护理服务。③预防并发症的发生.护理人员要及时与患者的家属交流病情，这样对患者出现的病情变化能够及时进行处理和预防。④要对患者家属进行持续性的人文关怀，护理人员要及时与患者及家属沟通，详细向患者家属讲解禁止探视原因，预防患者家属不理解而造成不良影响。

1.3 观察指标：详细记录两组患者住院天数、住院总花费、并发症发生率、对护理满意度等方面内容，其中对护理满意度采取问卷调查的方式进行。

1.4 统计学分析：将获得的资料分析整理，运用SPSS19.0的统计学软件处理，用均数±标准差表示计量资料，用t检验比较组间差异，用卡方检验计数资料，当P＜0.05表示比较差异有统计学意义。

2 结 果

经过对研究数据分析发现，对照组患者的住院情况（住院天数、住院总花费、并发症、对护理满意度四方面）明显不如观察组患者情况，且两组患者比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对照组和观察组住院情况对比分析（）

表1 对照组和观察组住院情况对比分析（）

组别 住院花费 ICU住院天数对疾病知识掌握度对护理满意度 并发症观察组(24)9365.78±1367.337.41±2.7587(93.33)89(98.89)0(0.00)对照组(24)12836.74±1422.149.96±2.8068(75.56)75(83.33)6(6.67)

3 讨 论

近年来医疗护理模式出现翻天覆地的改变，护理工作不仅要求医务人员要有专业的医学知识，而且要求能够对患者在治疗过程中表现出的各种问题进行指导和帮助[3]。持续性人文关怀服务理念会贯穿患者的整个住院过程，保证对患者实施全方位的护理，在医疗质量和护理质量的提高上具有重要价值[4]。我院对ICU科住院患者实施人文关怀理念服务，保证了护士能够根据患者病情的变化为患者提供合理、科学的护理服务，并且根据患者病情特点及预后做出干预服务，这样可以避免患者在治疗的过程中走弯路。通过护士对患者可能出现的问题进行反复的纠正和讲解，促使患者及家属对脑血管疾病加深理解，这样既减少了患者住院期间并发症发生的概率，又增强了医患之间的沟通，能够避免各种不必要纠纷问题的发生[5]。总之，此次研究体现了人文关怀理念在护理过程中重要性，不仅有利于提高医护人员的工作责任心，而且可以提高患者的满意度，更从一定程度上预防了医疗纠纷发生的可能性，值得推荐。

[1] 王芳.持续性的人文关怀理念在ICU护理中的应用效果分析[J].中国实用护理杂志,2010,26(36):17-18.

[2] 欧阳红莲,邓林娜.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用[J].当代医学,2012,18(33):136-137.

[3] 池小月,倪乐乐,王小丽,等.人文关怀性护理在ICU肝移植术后患者康复中的作用[J].国际护理学杂志,2012,31(1):132-133.

[4] 刘晓俊.持续性的人文关怀理念在ICU护理中的应用效果分析[J].中国医药指南,2013,11(13):702-703.

[5] 李夏.探讨持续性人文关怀在ICU护理中的体现[J].中国实用医药,2013,8(32):222-223.

The Observation of Continuous the Concept of Humane Care in the Application of ICU Nursing

HUANG Zao-mei, LI Zhi-bo, QIU Li-hua, ZHANG Yong-bo
(Chengxinghai Hospital of Zhongshan, Zhongshan 528415, China)

Objective To increase the therapeutic effect of my department of ICU patients and improve the quality of care in our department, analysis and research the feasibility and value of taking continuing the concept of humane care. Methods Selected 48 cases of patients in ICU department of our hospital as the study goals and grouped, in which the control group were treated with routine care in ICU department, and the observation group were sustained during the implementation of humane care based on routine care, compared and analyzed the hospitalized cases of two groups of patients. Results The analysis of the study data found that hospitalizations (hospital days, the total cost of hospitalization, complications, nursing satisfaction with four areas) of the control group were significantly inferior to the patient in observation group, and the difference between the two groups of patients were statistically significant (P＜0.05).Conclusion Patients in ICU department are sustained in implementation of humane care based on routine care ,not only can improve families of patients about understanding of the disease-related health knowledge, but also can increase communication between nurses and patients, and improve patients satisfaction with care, it is worthy of promotion.

ICU Branch; Care; Persistent human care; Efficacy

R47

：B

：1671-8194（2014）31-0052-02