浅论如何做好基层医院儿科护理工作

马英

甘肃省甘南藏族自治州合作市那吾乡卫生院 甘肃甘南藏族自治州 747000

浅论如何做好基层医院儿科护理工作

马英

甘肃省甘南藏族自治州合作市那吾乡卫生院 甘肃甘南藏族自治州 747000

目前基层医院儿科护理方面主要体现在护理对象特殊、护理工作繁琐、病房管理复杂、人员不足等问题，结合本人在基层医院从事儿科护理工作的经历，应从提医护人员业务能力、护理人员心理素质、领导对护理工作的理解、相关政府部门的投入入手，共同营造一个良好的医疗环境，解决目前突出的医患关系。

基层医院;儿科护理;患者

众所周知，医院的护理工作对于病人的治疗、康复起着重要的作用。目前就医院的护理工作而言，存在的问题和困难较多，而对于基层医院的儿科护理工作，这些问题和困难尤为突出，结合本人多年的工作经验，将基层医院在儿科护理方面出现的突出问题和策略进行整理［1］。

儿科护理工作突出问题主要以下几方面

一、护理对象

儿科的护理对象年龄在0－12岁之间，由于处于该年龄段儿童，有的不能表达自己的病情、有的即使能够表达，当面对陌生的医护人员，往往由于恐惧和害怕，而不配合医护人员，而影响患者的治疗效果。加之现在大多数都是独生子女，家长对孩子都格加疼爱，一旦孩子出现哭闹，家长就会对护士进行指责，对护士要求格外严格。所以这给儿科的医护人员增加了较大的心理负担，从一定程度上影响了医护人员对孩子的护理效果。目前在医院就诊的儿童，一旦在输液时，进行静脉穿刺，首次穿刺失败后，大部分家长都会反感和着急，对医护人员说一些不好的言语，势必会增加医护人员在护理过程中的压力。更严重的，医护人员和家长会发生言语冲突，这时我们作医护工作所不愿意看到的。尤其作为我们基层医院，很多家长并不太理解我们护理工作人员的难处，这种冲突往往是经常发生。

二、护理工作繁琐

由于儿科的患者年龄较小，医护人员不仅给患者医疗方面的护理，而且还要在患者的生活等方面给予一定帮助。在给儿童进行护理时，由于儿童怕护理过程中产生的疼痛，往往是不合作的，这时作为医护人员，要耐心给儿童进行解释和沟通，消除儿童的恐惧感。儿科护师要锻炼自己成为一名优秀的医务人员，还要培养自己成为一名有爱心妈妈，所以儿科护理工作繁琐复杂［2］

三、病房管理复杂

对于基层医院，由于病床有限，一个病房往往收治5－6名的患者，而陪同患者的家属一般在2名以上，这会导致病房内空气不新鲜，尤其作为基层医院，卫生条件较差，势必会增加儿童感染的风险。作为医护人员，也会和家长进行沟通，希望家长能按照医院的病人管理办法，但是家长往往都不理解，经常会发生医护人员和病人家属由于陪床人数的事情的纠纷。这些都增加了儿科病房管理的难度［3］。

四、儿科护理人员不足

对于医疗护理这一职业而言，在很多人眼里看来，是伺候人的职业，大部分人不想从事这个行业。加之儿童护理工作繁琐、难度大，所以儿科护理人员的数量不足、资源相对匮乏。

基层护理人员工资待遇较低，也是造成基层儿科护理人员流失的一个重要原因，目前基层医院的护理人员大部分是合同制，属于事业编制外的人员，相关的福利也不能享受。所以大部门在基层医院工作的护理人员都是临时性的，只是在基层医院实习几年，然后一旦有更加合适的工作机会，就会离职。我接触的一个儿科护士，业务能力和人员素质水平很高，自己也很喜欢这份工作，但由于工资待遇太低，遭到家人的极力反对，离开她喜欢的岗位，她曾经和我说过，如果她哪怕属于编制内的人员，她也不会离开的。

针对基层医院儿童护理的困难，个人认为应从以下几方面进行解决。

一、提高基层医院医护人员业务能力

平时加强对基层医院人员业务能力的培训，作为医护人员的领导，应在科室里进行医护技能方面的培训，为员工创造更多良好的培训机会，以提高医护人员的技能。定期组织医护人员技能评比练赛活动，以提高基层医护人员的业务能力。对于医护人员，要抓紧每一次学习机会，努力提高自己。只有自己有过硬的业务能力，才能在复杂的医疗护理工作中，忙而不乱，有条不紊。

二、加强基层医院护理人员心理素质的培养

在加强业务能力培养的同时，作为基层医院护理人员的领导，要认识到良好的心理素质对于该岗位的重要性，尤其在处理复杂的医疗护理问题时，作为领导要信任自己的下属，给予更大的支持，尽量少去批评自己的下属。对于医护工作人员而言，在工作中要提高自己的心理素质，面对各种复杂的挑战，不要紧张，每一次挑战是自己成长锻炼的机会，只有这样才能在工作中不断的突破自己。

三、医院领导对护理工作的理解和支持

作为基层医院领导而言，应该注重对护理人员的理解和支持，尤其是给儿科护理人员更多的关爱和尊重。医院的领导应该制定相应的措施，对于优秀的护理人员提高其薪酬或给予相应奖励。对于繁琐的医护工作，医院应定期举办相应的文体、娱乐活动，使医护人员身心得到放松，让医护人员感受到温暖，积极营造和谐温馨家庭般的工作环境。

四、政府和卫生部门应加强对基层医院的投入

针对目前基层医院条件差，配套设施不足的现状，政府和卫生部门应该加大改善提高基层医院的医疗条件的同时，也应该重视基层医院护理人员的工资待遇等。本人在基层医院从事儿科护理工作多年，护理人员离职的主要原因，不是自己的工资水平低，而是没有拥有一个正式的事业编制。对于不能解决编制问题的医护人员，政府和卫生部门应该增加该部分人员的薪酬和补贴，以防止基层医院护理人员的流失。

结论

由于基层医院配套设施不足、医疗条件差，给基层医院的医护人员工作带来很多困难，而对于基层医院儿科护理人员而言，所面对的困难就更加严重。导致目前基层儿科护理人员流失严重，造成儿童就医难。综上所述，作为在一线工作的医护人员首先要端正态度，爱岗敬业，认识到自己身上所肩负的责任，不要将工作中的不满，表现出来，更不要发泄到患者或家属身上。作为患者应该给与医护人员更多的尊重和理解，体会医护人员的难处。作为医院领导，应该对他们理解和尊重，政府和相关部门应给予更多政策上的倾斜。只有多方面，多举措，齐动手，定能解决基层医院儿科护理工作方面的问题。营造一个健康良好的医疗环境，建立良好的医患关系［4］。

［1］宋吉梅，浅析基层医院中儿科护理工作的难点与对策［J］.中国保健营养，2012，06，1476

［2］徐秀香，现代社会基层医院儿科护理工作的难点与对策初探［J］.医学理论与实践，2011，24(14)，56

［3］李小赛，尚少梅基础护理学［M］，北京人民卫生出版社，2006:301

［4］柳蓉浅析基层医院护理人员流失的原因及对策［J］中华现代临床护理学杂志，2008，12(3):7－8

R473.72

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1009－6019(2014)10－0140－02