综合护理对妊娠高血压产妇效果探究

张志敏

新乡医学院第一附属医院 河南新乡 453100

综合护理对妊娠高血压产妇效果探究

张志敏

新乡医学院第一附属医院 河南新乡 453100

目的:对妊娠高血压产妇中采用用综合护理的临床效果进行观察。方法:选取我院自2012年1月－2014年7月收治的90例妊娠高血压产妇，分别作为观察组(n=45)和对照组(n=45)，对照组进行常规的护理干预，观察组在此基础上予以综合护理干预，分析对比两组患者产妇的先兆子痫和子痫发生率、产后新生儿体重。结果:观察组产妇经综合护理后，先兆子痫和子痫的发生率明显的低于对照组产妇，差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组经综合护理后，新生儿体重(3.4±0.4)kg明显大于对照组(2.7±0.5)kg，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论:妊娠高血压产妇，在经过综合护理模式的护理后，临床效果显著，有利于改善妊娠结局，对母婴均有一定帮助，值得临床推广及应用。

综合护理;妊娠高血压产妇;子痫发生率;新生儿;

妊娠期高血压是常见的临床疾病，妊娠期20周以上的女性为高发人群，主要临床表现是高血压、蛋白尿和水肿等［1］。妊娠期女性如出现高血压，应当及时就医治疗，否则会导致抽搐、窒息、心力衰竭甚至会出现胎儿死亡，严重危及孕妇及胎儿的生命［2］。为了减少妊娠高血压对孕妇的不良影响，提高治疗效果，减少发病率，本文考察综合护理对妊娠高血压产妇应用效果，现报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2012年1月－2014年7月我院收治的90例妊娠期高血压患者。患者均符合《妊娠期高血压疾病》中规定的妊娠期高血压的诊断标准。年龄21－39岁，平均年龄为(29.2±3.5)岁，孕周21－41周，平均孕周(32.5±2.1)周。初产妇63例，经产妇27例，子痫5例，先兆子痫85例。所有患者根据随机数表法，分对照组和观察组，每组45例。两组患者在年龄、性别、孕周、病程等比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组产妇采取常规的护理措施，观察组产妇采取综合护理措施，主要包括健康教育，心理护理，饮食护理，术中术后护理:

①生活指导:应用合理的饮食护理，注意营养搭配，饮食合理，建议进食易消化、高蛋白类、高维生素、富含铁的实物;②健康教育:为了使产妇充分了解妊高症，更好的配合医生的治疗，专业护理人员应对产妇进行健康培训、产前检查、分娩的基本程序、注意事项等等，确保产妇充分卧床休息8～12h，为避免子宫右旋，产妇应实行左侧卧位，提高患者子宫血流量，指导患者进行自主检测，具体包括血压、体重、胎动等自我监护项目如有异常现象，应该及时住院;③心理护理:护理人员，应该与患者做好沟通，积极与患者交流，不仅对患者做好疾病知识普及，提高专业规范的临床护理，让患者切实感受到，而且还要加强患者家属的教育，在家属的配合下，能更好地缓解产妇的负面情绪;④术中术后护理:实时监测产生命体征情况，例如尿量、血压、呼吸、术后要定期到病房巡视，如果患者出现胸闷、头痛等先兆症状，应及时报告医生处理，在实施常规护理的基础上，严密监控产妇的阴道流液流血、宫缩、胎动、胎心等变化，并且及时采取处理措施。

1.3 疗效判定

对比分析两组产妇的子痫发生率、先兆子痫发生率、Apgar评分、产后新生儿体重四个方面。

1.4 统计学处理

所有数据经SPSS18.0软件包进行统计分析，计量资料采用s±d表示，采用t检验，计数资料采用ⅹ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组产妇经综合护理后，先兆子痫3例(6.7%)和子痫2例(4.40%)的发生率明显的低于对照组产妇先兆子痫6例(13.3%)、子痫8例(17.7%)，(先兆子痫，X2=89.64，P＜0.05;子痫，X2=78.49，P＜0.05);观察组新生儿体重(3.4±0.4)Kg及Apgar评分(9.4±0.7)都明显大于对照组(2.7±0.5)Kg、(6.8±0.3)，有显著性差异，有统计学意义(新生儿体重，X2=90.45，P＜0.05;Apgar评分，X2=99.89，P＜0.05)。

3 讨论

妊娠期高血压是在女性怀孕期间，全身小动脉发生痉挛而导致的小动脉血管变窄，从而引起患者血压的升高，一些患者还会出现蛋白尿或水肿等情况，甚至引发脑部、肾脏或者心脏等器官的并发，小动脉痉挛会造成小动脉血管内的损伤，引起血小板大量聚集而释放出大量的血栓烷，从而导致血管的收缩促进血压升高，出现先兆子痫或子痫。

本次实验，观察组产妇经综合护理后，先兆子痫和子痫的发生率明显的低于对照组产妇，差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组经综合护理后，新生儿体重(3.4±0.4)kg明显大于对照组(2.7±0.5)kg，差异具有统计学意义(P＜0.05)，提示，对妊娠高血压产妇行综合护理，对母婴均有所帮助，还可以减少子痫发病率，值得临床推广及应用。

［1］刘微.孕期补钙预防妊娠期高血压疾病的临床观察［J］.吉林医学，2010，4(31):1451－1452.

［2］温金梅，贺秀琴.妊娠高血压综合征病人的健康教育［J］.家庭护士:专业版，2008，(13):1214－1215.

R473.71

B

1009－6019(2014)10－0138－01