浅谈糖尿病合并高血压患者的护理体会

曹晓玲

上海市第六人民医院东院急诊 上海 201306

浅谈糖尿病合并高血压患者的护理体会

曹晓玲

上海市第六人民医院东院急诊 上海 201306

目的:通过临床护理及健康教育，提高糖尿病合并高血压患者的生活质量并减少相应并发症的发生。方法:择我院于2012年12月至2013年12月期间的因糖尿病合并高血压而住院治疗的患者100例作为研究对象，由专职医师护士对此100例患者不健康的生活方式以及相关的危害因素进行全面的护理，并对比进行护理后6个月与护理前患者的各项生化指标和生活方式。结果:100例患者在接受了饮食控制、日常运动、定期检测血糖、按时服药以及健康教育等护理后，患者的ADL评分以及生活质量调查中的各维度评分值均得到了明显的升高。结论:对糖尿病合并高血压患者进行临床护理和健康教育能明显改善其临床治疗效果，具有一定的可推广性。

糖尿病;高血压;护理体会

近年来，我国患有糖尿病与高血压疾病的患者人数正呈现出逐渐增加的趋势，且发病的年龄也在逐渐提前，特别是高血压并糖尿病的发病率更是呈现出逐年增长的趋势，严重影响到现代人的日常生活与身体健康。由此可见，对糖尿病合并高血压患者开展有效的护理措施以提高其临床治疗效果十分必要。为此，文章择我院于2012年12月至2013年12月期间的因糖尿病合并高血压而住院治疗的患者100例作为研究对象，并对此100名患者进行了临床护理及健康佳偶，现将报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

择我院于2012年12月至2013年12月期间的因糖尿病合并高血压而住院治疗的患者100例作为护理的观察对象，此100例患者的年龄范围在38～75岁之间，平均年龄为55.1±3.2岁，其中，男性患者70例，女性患者30例。患者的病程范围为10个月～11年，平均病程为6.7± 1.2年。

1.2 护理方法

1.2.1 饮食护理

(1)对于糖尿病患者的基本治疗便是对其日常饮食进行合理控制，并进行长期执行。糖尿病产生的机理本身就与日常饮食有着直接性的关联，因此在对其进行正确治疗的同时，还应进行科学的饮食护理，以此增强其治疗效果。患者只有对糖尿病的饮食宜、忌范围进行熟悉掌控，才能以一个科学的方式去对待糖尿病的治疗。进餐要准时、定量，这样可使血糖浓度波动小，防止日进餐次数少而引起餐后高血糖及空腹低血糖，有利于胰岛功能的恢复［1］。

(2)同时对于患者的高血压症状，对于其科学的护理方式应是尽量避免如蛋黄等含有高胆固醇的食物，患者可以多食用一些瘦肉、鱼等，选取一些含有大量不饱和脂肪酸的植物油也能够为降低其胆固醇提供帮助，促进老年糖尿病并发脑梗塞患者的病情恢复。

1.2.2 药物护理

依照医嘱内容对患者开展药物治疗，对患者服用药物时给予其正确的用药指导，包括用药时间、用药剂量、用药方式等。同时，在患者药物治疗期间严密观察并记录其一般情况和不良反应发生情况。

1.2.3 运动干预

督促患者进行适度的运动，运动应遵循"循序渐进、全面发展、因人而异、持之以恒"四大原则。运动方式以散步、慢跑、骑自行车、打太极拳、健身操及家务劳动等有氧运动为主。

1.2.4 心理护理

时刻保持亲切态度，并结合患者实际情绪状态，开展具有针对性的心理疏导工作。定期与患者进行沟通交流，引导其树立正确思想理念，增强战胜疾病的勇气及信心。

1.2.5 健康教育

采取医学讲座、定期出宣传板报、赠送宣传画册、组织看录像等形式对患者及其家属进行健康宣教，教育内容包括糖尿病、高血压的定义、病因、类型、发病机制及主要临床症状，血糖正常值及波动范围，治疗及护理要点等［2］。

1.3 观察指标

采用日常生活中的相关活动能力量表(ADL)以及生活质量的综合评估问卷(GQOL－74)，对患者的生活质量的改善情况实施有效评估，分数越高代表其健康状态越好，即生活质量相对就越高。

1.4 统计学分析

使用SPSS11.0软件对数据进行分析处理，计量资料用t检验，以P＜0.05表示为有差异有统计学意义。

2.结果

经过护理，该100例患者的ADL以及以及生活质量的综合评估问卷(GQOL－74)的所得评分明显高于护理前的评分，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3.讨论

高血压疾病以及糖尿病均是目前世界上危害人类较为严重的疾病，据相关资料显示，目前全球约有糖尿病患者1.8亿左后，加之现代人生活节奏的加快，养成了许多不良的生活习惯，面临的生活压力又比较多，极易诱发糖尿病。而高血压疾病又是糖尿病患者最为多见的一种并发症之一。根据相关证据中显示，糖尿病患者出现高血压的危险性几乎是非糖尿病患者的2倍左右，故临床上对于该类患者采用较多且比较有效的治疗与护理方法就是积极的控制患者的血糖与血脂，并减少相关并发症的发生，以有效提高其生活质量［3］。

本项研究的研究结果表明，对患者的饮食、用药、对糖尿病的认知、以及其他生活习惯等方面实行护理，并经常组织患者开展关于糖尿病相关知识的健康教育，可以有效地控制或缓解患者疾病的的恶化情况，降低糖尿病并发症的发生概率，最终使患者改变不良的生活习惯，提高患者的生活质量，值得进行广泛地推广。

［1］周北凡，刘小清，武阳丰，等.我国中年人群糖尿病和空腹血糖异常对心血管病发病的预测价值［J］.中华心血管病杂志，2011，31 (3):226

［2］路云，余峰彬.胰岛素抵抗病的健康教育指导［J］.护理研究，2010，18(8):1 335－1 336

［3］赵素平.2型糖尿病患者的血糖自我监测和护理［J］.家庭护士，2012，6(4):902

R473.5

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1009－6019(2014)10－0088－02