医院门诊输液系统的功能特点与应用效益

张葛

医院门诊输液系统的功能特点与应用效益

张葛

目的：为加强输液门诊信息化建设，降低护士手写工作量，建立了一套门诊输液系统。方法：（1）将系统数据库搭建于后台服务器并在门诊输液工作站安装系统客户端；（2）配置热敏打印机，以便打印患者输液单信息；（3）为手持扫描枪分配IP地址并安装无线路由，用于与服务器进行信息传递；（4）在系统客户端完成输液预约、登记及信息打印等操作。结果：门诊输液系统的建立，缩短了患者的等待时间，完全信息化的手段取代了原有的手写操作，方便了护士的使用。结论：该系统加强了对输液信息的记录与管理，方便患者就医和核对输液信息，提高了医院的工作效率与管理水平。

门诊输液系统；信息存储；流程规范；高效

0 引言

如今，各大医院的就医患者络绎不绝，日益增加的患者数量和有限的病房空间成为患者就医的瓶颈。而门诊则承担了更加重要的任务，一些简易治疗可以在门诊进行，因此，如何管理并统计门诊患者信息成为医院发展的重要环节。近年来，各种信息化系统层出不穷，例如：以医生诊间系统为核心，从患者预约和挂号开始，将门诊就诊全过程信息化[1]；为预防医院HIS故障而开发的门诊应急收费系统[2]；海南省人民医院于2001年开发建设了一套覆盖门诊主要管理业务的门诊信息系统[3]；福州市第一医院采用企业级移动数据端，利用无线网络并结合条码技术，实现了医院门诊流程再造[4]；杭州市红十字会医院于2008年采用电子门诊输液系统，给门诊输液带来很大便利[5]；浙江余姚市第二人民医院将门诊输液系统应用于儿科，提高了护理效率和质量[6]；广州市第一人民医院依托无线网络技术、移动计算技术、RFID技术建设门诊无线输液管理系统，优化门诊输液流程，实现护士对输液患者身份的准确识别[7]；张家港市第一人民医院急诊科在门诊输液室配置计算机与HIS联机共享信息，采用净化台配置药液，保证输液药物质量，优化诊疗流程[8]。随着信息化技术的不断提高，人们正在寻求并开发更高效、智能的门诊系统，方便门诊日常业务。

本文针对门诊日间病房输液工作区，建立了一套门诊输液系统，利用该系统可以进行输液预约登记，总览病区空闲病床和座位，将患者分配至指定病区中的指定座位或者病床进行输液，并在输液前对医生开具的处方进行分组保存，最终打印患者输液卡片并手持扫描枪完成信息核对。

1 门诊输液病区面临的问题与挑战

输液门诊主要存在的问题是待输液患者人数多，输液座位和病床数量有限，护士工作站信息化程度不高，缺乏对各种液体和药品的有效管理，容易造成输错液体的情况发生。此外，如果医生开具的处方中药品或液体数量较多，其中某些特定的药品需要和处方中指定的液体一起配液，这就需要护士对处方中的药品和液体分组，增加了护士的工作量，势必造成患者登记等待时间过长，容易引发医患矛盾。面对上述问题，传统的方法是：护士对处方中的信息手工分组，并且在液体或者药品上注明计量和用法，将标签附于液体袋上，在患者输液之前，每位护士对标签上的信息逐条核对，严重影响了工作效率。因此，如何缩短患者等待时间、更加快速地对处方中的输液信息进行分组、更加简便地核对输液信息以及将患者的输液信息进行有效保存与管理，都是亟待解决的问题。

2 门诊输液系统的建设目标

门诊输液系统建设的总体目标是实现全方位的电子信息化管理，使护士在整个操作过程中无需任何的手工计算和书写，完全由计算机控制执行。通过与HIS的后台服务器连接，实现门诊处方数据的单向传输，从而获取医生保存的处方信息，借助热敏打印机快速打印输液卡，并利用扫描枪快速核对每位患者的输液信息，提升输液门诊的工作效率。

在该系统上线后，随着使用的不断深入，势必面临客户端增加、传输信息量增大等现实问题。因此，在建立系统构架的同时，就必须考虑到系统未来的可扩展性，保证不会由于输液门诊日益增加的业务量而使系统面临崩溃或者淘汰的境地。此外，由于输液门诊患者量较大，还必须充分考虑系统的可靠性，确保每位患者所输液体的正确性，对患者的健康负责。

3 门诊输液系统的功能特点

3.1 门诊输液系统的功能

在该系统中，主要的功能为“预约管理”、“输液登记”、“输液信息维护”，患者可凭借划价单到护士站工作台进行预约登记并打印相关条码信息，随后利用扫描枪核对输液信息，整个过程快捷迅速，系统具体功能界面如图1所示。

图1 门诊输液系统预约界面

在“预约管理”功能中，护士可以通过选择上方的日期来确定患者未来的具体输液时间，通过“输液区域”选择具体输液位置，然后再点击“保存”、“添加”按钮完成对该预约患者的信息保存，此时该条信息已传至后台数据库。此外，如果需要查询某位患者的预约信息，则只需在“就诊卡号过滤”处填写相关就诊卡号，即可在下方列表中显示患者预约信息。

当患者按照预约日期前来输液时，护士需要进入“输液登记”环节完成相应操作，具体界面如图2所示。

图2 门诊输液系统登记界面

在该环节中，首先通过“就诊卡号”再点击“查询”配合使用即可调出患者信息，在“输液区域”下拉菜单中可以选择患者具体输液楼层，并在“空闲座位”处为患者分配该区域的具体座位。其中，最重要的环节是对医生所开的处方信息进行核对，将系统中的输液信息进行分组，每一组必须有唯一的组号，每组中的液体和药品信息必须再分配唯一的顺序号，保证组与组、组中各分项号码均不相同。然后，点击“保存分组”即可对分组信息进行保存，最后按提示点击“打印”，可以利用热敏打印机打印该患者的输液信息。此外，如果有2条处方需要合并，则可以通过“合并处方”按钮将处方合并为1条，以方便护士操作。如果患者输液时存在自备药的情况，则可以通过“复制/添加处方”录入该药品的相关信息。

在“输液信息”环节中，可以列出已登记患者的输液信息，可以选中任意患者信息，右键即可完成“分配座位”、“释放座位”、“补打处方”以及“删除处方”4项操作。也可以通过“座位一览”查看所有已分配座位的患者信息，通过卡片上的“释放”即可将该座位滞空，并留给其他输液患者。

3.2 门诊输液系统的特点

该门诊输液系统将整个患者的输液流程模块化，系统构架清晰，通过与后台数据库连接，可以快速获取相关信息，缩短了患者的等待时间，大幅度提升了输液门诊的工作效率。此外，系统的高效核对机制可以确保患者所输液体的正确性，为患者的健康提供了保证。完整的系统工作流程如图3所示。

图3 门诊输液系统完整工作流程

4 门诊输液系统的应用效益

4.1 门诊输液系统对于医院的应用效益

门诊输液系统上线后，为医院提供了一个完全电子化的工作环境，无纸化管理大幅度提升了医院的信息化水平，从而提高了医院的综合竞争力和服务效率。高科技的管理方式可以记录大量信息，为未来的追诉提供依据，做到对患者的输液信息有证可对、有据可查，确保了数据传输的完整性，为医院的服务质量提供了保证。同时，该系统的实时性为数据的高速传输提供了有效保障，降低了人力需求，从而达到了降低人力成本的目的。

4.2 门诊输液系统对于护士的应用效益

随着门诊输液系统的应用，护士在患者预约登记的整个过程中无需任何手写操作，高效方便的信息化管理方式使得这一过程简便易行，护士只需少许键盘操作，即可替代原先的手写过程。此外，只需扫描输液单条码信息，即可完成患者身份及液体信息的核对，整个过程有条不紊，大大减轻了护士的工作量。

4.3 门诊输液系统对于患者的应用效益

门诊输液系统正常使用后，患者可以方便地办理输液预约、登记等业务，大幅度缩短了患者的等待时间，减少了患者因等待时间过长而产生的负面情绪。同时，高效准确的信息扫描核对方式，确保了患者所输液体的正确性，为患者的健康提供了强有力的保证，降低了发生医疗纠纷的概率。

5 结论

门诊输液系统创造了一种全新的数字化管理方式，高度信息化的工作流程，提高了患者对医院的满意度，增加了输液门诊患者数量，进而增加了医院的业务量，提高了经济效益。系统新颖的电子分组方式，帮助护士方便地对处方液体及药品进行分组保存，通过技术手段提高了医疗水平，降低了液体误输的概率。同时，作为HIS的一个重要辅助系统，它还可以有效地向医生反馈处方中存在的问题，服务于门诊医师。此外，该系统全程数字化的存储过程，可以将患者在整个输液过程中的信息传递至后台数据库，做到长期保存，以便未来随时调用，也方便了医院对输液门诊数据的分析，为未来将该系统扩展至住院病区提供了理论参考依据。

[1]何雨生，李月东，王秀民.门诊信息系统研究[J].中国医院管理，2001，21（6）：42-44.

[2]赵亮，郝尚永.门诊应急信息系统的研究与应用[J].中华现代医院管理杂志，2005，3（6）：16-19.

[3]黄萍，刘谦.医院门诊信息系统的分析与设计[J].数理医药学杂志，2002，15（5）：451-452.

[4]李鸿燕.移动门诊输液系统在医院流程再造中的应用[J].福建电脑，2010，26（10）：112-115.

[5]陈娇玲.电子门诊输液系统应用的效果观察[J].现代医药卫生，2009，25（17）：2 691-2 692.

[6]王爱娣.门诊移动输液系统在儿科输液中的效果观察[J].中国高等医学教育，2011，5（3）：116-117.

[7]黄荣星.构建门诊无线输液管理系统[J].现代医院，2010，10（5）：141-142.

[8]刘芳.门诊输液环境改造对提高护理安全的作用[J].护理学杂志，2011，26（9）：61-62.

（收稿：2013-08-14 修回：2013-11-12）

Functions,features and benefits of hospital outpatient infusion system

ZHANG Ge
（Computer Network Center,Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital,Tianjin 300060，China）

ObjectiveTo establish an outpatient infusion system in order to strengthen informatization of the hospital and reduce workload of the nurse.MethodsFirstly,SQL Server was installed on the server and then the outpatient infusion system was installed on the client terminal;secondly,the thermal printer was configured to print the patient infusion information;thirdly,the IP address was distributed for the handheld scanner,then the wireless router was installed to transfer the information to the server;finally,the operating such as reservation,enrollment and information printing were realized with the system client terminal.ResultsThe patient waiting time was shortened by the outpatient infusion system,and informatized measures replacing the original manual operation decreased the workload of the nurse.ConclusionThe system facilitates the recording and management of infusion information,the treatment and infusion information check of the patient,and the efficiency and management of the hospital.[Chinese Medical Equipment Journal，2014，35（10）：127-129]

outpatient infusion system;information storage;process specification;high efficiency

R318；TP311.13；R197.324

A

1003-8868（2014）10-0127-03

10.7687/J.ISSN1003-8868.2014.10.127

张 葛（1986—），男，工程师，主要从事医院信息化建设方面的研究工作，E-mail：zhenasuka1986@163.com。

300060天津，天津医科大学附属肿瘤医院计算机网络中心（张 葛）